學理就不多說,這篇說明的例子就是在檢查成本、檢查風險、檢查後治療效益綜合考量後,普遍受到2023年醫學界認證可以預防的癌症 (尤其以美國醫學界為指標)。
★★★但是最重要的還是四癌篩檢 (請看上一篇) ★★★
●肝癌
.建議族群:二等親內肝癌病史、BC肝炎帶原者、肝硬化患者、愛滋病患、飲酒者、經濟能力許可者
.抽血:癌症指標(AFP)、肝指數(ALT, AST, ALP)
.影像:腹部超音波(首選,方便、非侵入性、無輻射疑慮)、電腦斷層(通常都需要搭配顯影劑)、核磁共振(Primovist-MRI 是很強大的診斷工具。Primovist是一種只在正常細胞上代謝的顯影劑!)
●肺癌
.建議族群:二等親內有肺癌病史、台灣女性、抽菸群眾、二手菸受害者、台灣西部與南部居民、經濟許可者
.抽血:用處不大
.影像:
!胸部X光:超爛,基本沒用。用胸部X光可以看到的肺癌都很晚期,治療效果通常不好。
!低劑量電腦斷層(LDCT):最新最好的篩檢工具。高風險者2~3年追蹤一次。缺點就是有輻射劑量的問題,但目前共識就是利大於弊。
●甲狀腺癌
.建議族群:二等親內有甲狀腺癌病史、台灣女性、甲狀腺疾病者(亢進or低下) 、經濟能力許可者
.抽血:通常沒用,只是甲狀腺功能檢查
.影像:超音波 (最佳工具,無侵入性,無輻射疑慮)
●胃癌、食道癌:
.建議族群:二等親內有胃癌病史、胃潰瘍病史、幽門螺旋桿菌感染、抽菸飲酒、胃食道逆流者、經濟能力許可者
.抽血: 沒用
.影像:上消化道內視鏡檢查 (黃金標準)、腸胃道鋇劑攝影檢查(用處不大)
●攝護腺癌:
.建議族群:50歲以上男性、二等親內有攝護腺癌病史、性病病史患者
.抽血:攝護腺特異抗原(PSA)
.影像:攝護腺超音波 (最佳工具,但有些人可能覺得有侵入性)
.其他:肛門指診