〈瘋靡雙週報〉第15期
閱讀時間約 3 分鐘
2021/6/28
主編：復舜
憂鬱症患者的手足照顧經驗
活泉之家精神疾病照顧者專線在年初開始運作精神疾病照顧者的支持團體，而今年的主題設定為「手足年」，也就是說這個團體要呼召的是當事人的兄弟姐妹們。為什麼要把照顧者再做細分？因為手足和父母的角色位置很不一樣，父母會被視為當然的照顧者，而手足的角色則會有很多的曖昧空間和變化的可能。雖然說我們會認為父母的擔子會比較重，但其實手足也有很多需要調適和克服的心理歷程。
筆者在這篇文章中先選定「憂鬱症」為當事人的主要診斷，去檢視憂鬱症患者的手足經驗有沒有什麼共通之處。資料來源主要是兩篇國內的碩博士論文，分別是許馨云在2011年的〈憂鬱症患者其青少年手足的生活經驗〉和田禮瑋在2008年的〈由家庭脈絡呈現重鬱症病友手足的聲音〉。這兩篇文章中都對當事人和其手足有深入的訪談，在各自文章的分析中也可以清楚看到每位受訪者的經驗都是獨特的，不過仍然可以嘗試整理出一些共通點：
1. 手足的角色定位：
(1) 如果手足過去就是當事人較為親密的對象，當事人在狀況不好時會傾向先找手足訴說，有時候也會希望手足不要把當事人罹病的狀況透露給父母知道，但這也讓手足承擔不少壓力。
(2) 有研究指出手足經常在緊急時才被召集協助困難任務的處理（例如提供危機安置和財務協助），但平時卻被排除在照顧規劃之外，加上專業人員經常給予衝突矛盾的訊息，以及不敏銳甚至帶有敵意的態度，都使手足不願或減少與醫療體系的接觸。
(3) 手足常常會成為當事人和父母之間的居中協調者。
2. 手足的競爭
當事人生病後，父母不再以平常的眼光來看待他，而會將他當成最年幼的孩子來照顧，並且要求其他孩子們負起更大的責任。很多研究都發現，父母對於罹病孩子和健康孩子的態度差異，造成手足之間關係的惡化。不過也有例外的可能，例如罹病之前手足之間關係不睦，罹病後健康的手足對罹病者產生憐憫疼惜之心，反而淡化了原本關係中的緊張與衝突。
3. 容易輕忽初期表徵
因為當事人生病前多半都有其情境脈絡，但卻也因為有了明確的外在壓力事件，手足（以及其他家人）會很容易將症狀視為理所當然的反應，而輕忽了憂鬱症初期的表徵。
透過這兩篇文章和裡面的訪談，我們可以很粗淺地理解到作為當事人的手足較常會經驗到什麼樣的歷程，例如手足競爭關係就很常見，這很可能會讓手足較難成為當事人支持系統的一部分。不過總結來說，手足照顧者的角色位置跟他們所處的家庭結構和家庭動力有關，檢視這些將會大大幫助對於手足經驗的理解。
如果您是罹病當事人的手足，甚至是手足照顧者，不知道這樣簡單的整理有沒有幫助呢？無論如何，每一位手足的經驗都很寶貴，歡迎持續追蹤瘋靡以及我們的部落格，讓我們一起關注手足的處境與故事，有機會的話也能相互分享獨特的經驗，也許我們不僅可以成為罹病當事人的支持，也能給予彼此支持。
---
〈瘋靡雙週報〉是由精神疾病照顧者專線政策組策劃編輯，每兩週彙整推薦的報導與文章，讓小編告訴你為什麼值得一看。鎖定瘋靡雙週報，給你第一手的資訊～
---
〈精神疾病照顧者專線〉
▹服務對象：精神疾病經驗者的家人或朋友
▹服務時間：週一至週五13:30–20:30
▹電話專線：02-2230-8830
81會員
180內容數
我們是伊甸基金會活泉之家，這是一個精神疾病家庭培力、找資源、學習與互相聯結的平台。如您是精神疾病經驗者、家屬、陪伴者或照顧者，或想了解我們的民眾，想諮詢相關問題，請看沙龍首頁中的「關於」。
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
愛奇兒手足在身心障礙家庭中常被忽略，在互助支持網絡、心理健康關照、資訊與資源管道等方面需要幫助。天使心家族基金會首創健康手足服務計畫，期待提供全臺愛奇兒手足1,440人次的服務量能。除了捐款外，公益刊登、公益講座邀請、企業ESG、友好商家合作等方式也能支持愛奇兒手足。
「手足競爭」是一個兒時經常發生的現象，但在成年後仍會出現。本文探討成年手足之間競爭的成因，並提供建議方法，協助讀者放下競爭，建立和諧的家庭關係。
成為身心障礙者的家人，帶來許多額外的壓力與挑戰。愛奇兒家庭照顧者需面對照顧工作的負擔、心理壓力、以及在社交關係中的困難。心理諮商對他們來說至關重要，但費用問題讓許多家庭無法承擔，天使心家族基金會提出連署以爭取每年三次免費心理諮商服務。
兒少照顧者在家庭中承受著巨大的壓力和負擔，不被家庭成員尊重，無法得到情感上的支持與關懷。而長期高壓的照顧下，無法獲得釋放，可能會導致身心健康問題和長照犯罪的隱藏因素。文章中描述了兒少照顧者的心理壓力和家庭成員之間的爭吵，並希望長照早日結束，讓自己有機會規劃未來。
兒少照顧者通常承受巨大的心理與生活壓力。本文講述了一位兒少照顧者的真實生活故事，以及他們內心所承受的心酸與矛盾。文章呼籲重視照顧者的心理健康，並提醒人們預防失能、失智等問題。這篇文章深刻描繪了照顧者的內心世界，讓人深刻地感受到照顧這一群體的辛酸與無奈。
這篇文章描述了長照家庭成員面臨的諸多問題和壓力，以及作者自己在照顧失智症和失能家人的苦衷。家庭成員之間存在著各種問題，導致長期的精神壓力和痛苦。文章中描述了家庭成員之間的衝突和不合作，以及作者在面對諸多問題時所經歷的痛苦和掙扎。
照顧身障家人是一項充滿挑戰的工作，除了需要具備照顧技巧外，家庭成員間的關係也會發生劇烈的改變。照顧者在面對各種情緒壓力和挑戰時，需要學會接受並儘量尋求支援。
在照顧服務產業久了,總會看到一些奇奇怪怪的事
前面談了照服員，現在來說家屬。
在面談完照服員後接到一通要聘照服員的電話，
通常我們接應業務電話的都會先問服務地點
後問病情及相關事宜。
但家屬對我問的問題都不回應，只是一直強調，
我們的病人很好顧，看護來這裡沒有什麼事好做，
很輕
愛奇兒手足在身心障礙家庭中常被忽略，在互助支持網絡、心理健康關照、資訊與資源管道等方面需要幫助。天使心家族基金會首創健康手足服務計畫，期待提供全臺愛奇兒手足1,440人次的服務量能。除了捐款外，公益刊登、公益講座邀請、企業ESG、友好商家合作等方式也能支持愛奇兒手足。
「手足競爭」是一個兒時經常發生的現象，但在成年後仍會出現。本文探討成年手足之間競爭的成因，並提供建議方法，協助讀者放下競爭，建立和諧的家庭關係。
成為身心障礙者的家人，帶來許多額外的壓力與挑戰。愛奇兒家庭照顧者需面對照顧工作的負擔、心理壓力、以及在社交關係中的困難。心理諮商對他們來說至關重要，但費用問題讓許多家庭無法承擔，天使心家族基金會提出連署以爭取每年三次免費心理諮商服務。
兒少照顧者在家庭中承受著巨大的壓力和負擔，不被家庭成員尊重，無法得到情感上的支持與關懷。而長期高壓的照顧下，無法獲得釋放，可能會導致身心健康問題和長照犯罪的隱藏因素。文章中描述了兒少照顧者的心理壓力和家庭成員之間的爭吵，並希望長照早日結束，讓自己有機會規劃未來。
兒少照顧者通常承受巨大的心理與生活壓力。本文講述了一位兒少照顧者的真實生活故事，以及他們內心所承受的心酸與矛盾。文章呼籲重視照顧者的心理健康，並提醒人們預防失能、失智等問題。這篇文章深刻描繪了照顧者的內心世界，讓人深刻地感受到照顧這一群體的辛酸與無奈。
這篇文章描述了長照家庭成員面臨的諸多問題和壓力，以及作者自己在照顧失智症和失能家人的苦衷。家庭成員之間存在著各種問題，導致長期的精神壓力和痛苦。文章中描述了家庭成員之間的衝突和不合作，以及作者在面對諸多問題時所經歷的痛苦和掙扎。
照顧身障家人是一項充滿挑戰的工作，除了需要具備照顧技巧外，家庭成員間的關係也會發生劇烈的改變。照顧者在面對各種情緒壓力和挑戰時，需要學會接受並儘量尋求支援。
在照顧服務產業久了,總會看到一些奇奇怪怪的事
前面談了照服員，現在來說家屬。
在面談完照服員後接到一通要聘照服員的電話，
通常我們接應業務電話的都會先問服務地點
後問病情及相關事宜。
但家屬對我問的問題都不回應，只是一直強調，
我們的病人很好顧，看護來這裡沒有什麼事好做，
很輕