〈瘋靡雙週報〉第26期

台灣的醫療資源不患寡而患不均，許多非都會區的資源依然匱乏，尤其精神醫療更是容易被忽略。本期《瘋靡雙週報》選錄了兩篇文章，討論關於都會區以外的精神醫療資源。

首先是針對高雄旗山小鎮唯一一位精神科醫師李俊人的專訪，帶我們看見精神疾病當事人的生活狀況如何因為地域而有所不同。鄉村的生活步調不像城市那麼緊湊，而鄉村緊密的人際網絡有時候能夠為當事人的行為表現帶來更多包容，然而同時也有可能帶來更多束縛與困境。

第二篇文章則是來自部立台東醫院顏銘漢醫師的貼文，反映在精神醫療資源已然匱乏、人力吃緊的東部，政府仍然在疫情爆發之後要求清空部立台東醫院住院病人，導致許多當事人與家屬面臨困境。疫情的考驗之下，許多台灣衛政與社政固有的問題也更被凸顯出來，值得我們持續關注與深思。

「李俊人說，生活在鄉村壓力並不小，居民罹患精神疾病的盛行率和都市並無二致，都市常見的憂鬱症，在此也幾乎是每四人就有一人罹患；與遺傳有關的思覺失調症，也是每百人中會有一名患者。鄉村和都市差別在壓力來源，如果都市是因為工作、生活步調或人際疏離，那麼，農村小鎮最大的壓力來源，正是緊密的人際網絡，傳統觀念束縛下的差序格局，把個人牢牢箝在固定的角色中，失去自我。」

本文首刊於2021年05月29日《顏銘漢》臉書網站，獲作者同意轉載。

「台東縣有精神科的醫院包含部東、馬偕、東榮、東基四家。這四家醫院精神科專科醫師共10位（部東2馬偕2東榮4東基2）。其中精神科急性病房部東有30床、馬偕20床、東榮20床、東基無病房。自我到職迄今計算，部東精神科承接地方衛生主管機關台東縣衛生局之公部門業務，高達6至7成以上（藥酒癮、替代療法、家暴處遇等）。精神科急診緊急醫療後送比，更是佔全縣6至7成。各位沒看錯，就是部東2位專科醫師，扛台東全縣6至7成的緊急精神科急診病患，所幸有本院急診醫師大力協助，不然怎麼提供有品質的醫療服務？」

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