節氣飲食｜《夏季孩子皮膚上的白色小顆粒＆藥膳》

        在春季，我們聊過“主升發”特質，一些人容易在春日發疹，要避免吃辛香料等熱性刺激物，例如：蔥、薑、蒜、韭、辣椒、油膩物等。多吃些綠色蔬菜、平性的食材，來幫助疏肝養血。有些當家長的，就回饋了飲食的調整控制後，家中孩子皮膚好轉很多。

        夏季，也是許多家中孩童皮膚狀況多的季節，除了現代人常見的濕疹（濕疹常發在區幹部，特別是手肘、膝蓋後方等關節位置）之外，還有一些常見的“白色疹子”，一般皮膚科醫師都建議不需要積極治療，因為稍微過一段時間、季節轉換了，很多都會不藥而癒。

        例如：白糠疹（不是白斑、汗皰疹），皮膚呈現淡白色，也常發生在孩童身上，主要出現在臉頰或者頸背上，顆粒小、有些會有脫屑現象，臨床不一定會積極治療，有時候天氣變涼了就會自癒。通常就是擦一點無香乳液幫助保濕，避免曝曬在太陽下、或者冷氣房太乾燥，避免流汗過多 ...... 等等，好發白糠疹的孩童，常有其他過敏現象。

        又例如：粟粒疹 Milia，中醫古稱 “白㾦” ，則是白色晶瑩透明的小疹，偶爾也會有發紅或者黃膿現象。天氣熱或者穿太多時容易產生，是皮膚上的角質未徹底代謝造成。常發生在一些嬰幼兒身上，孩童或成人也可能發生。保持皮膚的乾爽與通風，有時便會自癒。一般也不用積極治療。

        那麼中醫怎麼看呢？ --- 還是要回到體質，回到脈診、舌診、問診等的辨證。

        在夏季，較常見的“暑溫”，“氣陰兩虛”的孩童身上便容易看見上述的問題；等到了長夏雨季，則“濕溫”現象更常見。所以，會做“補氣、生津、斂陰”的飲食或藥膳調養，例如：生脈飲（人參、麥冬、五味子）、保元生脈飲（生脈飲＋黃耆、甘草＝生脈保元湯）、沙參麥冬排骨湯；濕氣重的則需要“益氣排濕”，例如：黨參薏仁蜜茶…… ；暑熱重的，則需要先“清裡熱利濕”，例如著名的薏苡竹葉散（竹葉、茯苓、薏苡仁、連翹等組成）。

        夏日孩童體內有蘊熱，一般會有舌尖或整個舌體紅、易口渴、出汗多或不出汗（發不出來）、易疲倦懶散、小便黃 ...... 等現象；濕氣重，則會因為濕阻氣機，而有舌苔厚膩、小便少或不通、痰飲多、胃口差、噁心感、昏沈 ...... 等現象。

       中醫學的調養，以恢復皮膚毛孔開闔，肺、脾、膀胱等臟腑健運，水濕能正常從小便、汗水排出為訴求。“正氣存內，邪不可干”的固本與預防為主。

藥膳：沙參麥冬排骨湯