肌肉系列～肋間肌與橫膈肌：到底是帶狀皰疹痛還是肌肉痛？

我們人體的肋間肌和橫膈肌是用來呼吸的主要肌肉，肺臟本身並沒有收縮功能，他是一個氣球，吸氣靠著就是肋骨之間的肋間肌跟橫膈肌收縮，把胸腔擴大，進而把空氣吸進肺部，呼氣時肌肉則自然放鬆空氣就會慢慢地從肺被擠出來。這些肌肉耐力性極佳，不太容易因為過度使用而勞損，可能會受傷的原因，不外乎就是長年咳嗽、受到外力撞擊，一方面也有人會因為感染帶狀皰疹的疼痛而誘發呼吸肌的疼痛，當這些肌肉出現症狀時，你會發現大口吸氣或咳嗽都會引起胸腔疼痛。

帶狀皰疹俗稱皮蛇，主要感染我們的神經，有時候會使這條神經所支配的皮膚產生紅腫、水泡與疼痛。是一種病毒性疾病。常見的特徵是會在身體左側、右側或臉部產生帶狀的水痘，水痘出現前兩天至四天會有麻刺感或局部疼痛，紅疹通常會二至四周內痊癒，有些人會有持續數個月或數年的神經痛。

估計約有3分之一的人一生中可能患有帶狀皰疹，常見與老人還有孩童，主要發病原因通常是曾經患過水痘的人，目前也懷疑空氣污染造成年輕人發病比例提高，日常生活中的過度勞累、緊張、精神壓力過大、季節轉換的時候都容易發生。

幸運的是，帶狀疱疹只要經過皮膚科醫師給予適當的治療就能好轉，再經過其他影像診斷的檢查排除嚴重的病症後，就可以慢慢地沿著肋骨之間的空間按摩來減輕肌肉造成的不適感。

參考資料

Myofascial Pain and Dysfunction, Vol. 1: The Trigger Point Manual, The Upper Extremities

臺北榮民總醫院皮膚部衛教網頁

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