我中風了｜10「強勢」的看護（中風回憶錄）

 我的看護

我的看護B是一位60-70餘歲的人，操台語口音。本來一開始我和她的關係打得不錯，因為畢竟是我需要她，但後來關係愈來愈差，主要我認為她並不以病人（我）的需求為主，而是以她易於照顧的需求為主。本來這樣的現象無可厚非我能理解，因為B也不是受過看護專業訓練的看護，不知道要得知我的需求，但後來有時她犠牲掉我的權益時，變得我需要央求她，或她有一些令我不悅的評論時，我就對她的看護工作加以打折。          

看護的模樣

    舉個例來說，她對於要處理我的大號時顯得很消極，當我要求想要解大便時會說一些質疑的話，或是索性要求我向護理人員要塞劑，用藥物的方法催便。當使用塞劑後，身體肚子疼痛而有扭曲時，會說「這麼痛哦，還沒結束，還有一陣子」（哈哈大笑）一副幸災樂禍的樣子（也有可能我解讀錯誤。）、「真的想大號？還不是時間。」或是要我向夜班的護理要安眠藥，她說「病人主動前去要求，她們就會給我了。看護沒辦法要」。我向來沒有吃安眠藥的習慣，為什麼要我去要求吃安眠藥？我後來想了許久，想來應是她比較好照顧（不過我也得承認中風之後，較難以入睡）之故，當時一開始就是她講的話我都照做；或是護理來巡房時，被護理詢問個人意見時要回答「我什麼也不知道！」，B邊笑著說，曾有一個他照顧的老先生，頭部都撞傷流血，還向護理說「我什麼也不知道。」；或是要我要求塞劑⋯⋯等，她說依她經驗，兩天沒解便，在這個病房向她們護理要，護理給予的機率很大，某個有開刀的病房就不一定了，常遭拒絕。

    後來，我和看護關係變差，病房護理師都知道，有一次護理師還跑來跟我說，「對看護有意見，應該和家人反應，不要和我們反應，（我們沒法管你們）」。為什麼我會和B看護關係轉差，大致的主因前面已經說明，但那是歸納後的結論，確切的事件，我已記不太得了。我現在想起幾個關於住院時間時B看護對待我的事情：

有一次B看護被護理小姐兇說，她的東西分佈在病床空間太廣，要求她收起來到我床所在空間。其實一個病房六張病床，只有我和另一張床有病人（當時因新冠肺炎，已管制病人入院），B看護把她的個人物品擺放散佈到對面空床靠窗的檯子上，原本無可厚非（因為因疫情之故，較少新入住的病人，醫院的政策方向是儘量清空病床，為即將可能來臨的新冠肺炎疫情作準備，準備好專責病房。），但某一護理人員要求她改善，B看護只好默默地把她散佈的個人物品收起來，不敢吭一個聲，我當時感到實在有失她自己形塑的資深看護、大姐的意象。

B看護不太跟別的看護往來，我所住的病室另有一床病人，此病人有一個男看護，這位男看護常常想跟他打交道示好，如「大姊，大姊」的一直稱呼B，但B看護都不怎麼搭理。那位男看護常會透過手機收看有關疫情的消息，也會發表評論，但他的訊息多是緊張而悲觀的。我後來從太太得知，B看護似乎很討厭他，因為她當時私下向我太太抱怨這位男看護很愛說話。

界限的模糊

B看護不太主動跟其他人說話，別人看她應屬於沉默少言型的，但他卻常向病榻的我說話，包括說：他的有兩個弟弟，一個住XX（中部）一個住XX（南部），都曾中風過；她以前做過XX業；我好似他的弟弟；這次我撐過沒死會有「家財萬貫」（好像鼓勵我的話）；她是家暴受害者，她的先生已過世，她先生曾打過她；她家以前負債，都是她做看護一點一滴還清債務的；她擁有什麼的信仰；她人面廣，菜市場中賣菜的人都叫她「XX」（綽號，台語）；她曾年少時不知是發生過意外或是身體微漾曾掛尿袋一年；她會做此次看護因為她擲筊不得不做；哪個護理人員是外面「XX」藥妝店的女兒；XX路上的XX店收了起來因為老闆也中風，但他很有錢；她曾搭捷運在XX捷運站附近看見像土地公土地婆的影象，她就知道她的天命是什麼；她是資深看護，這裏的人都認識她⋯⋯等等。她確實像個姊姊般來對待我，和我講述一些私人訊息，故有時也對我態度嚴厲，比如教我做一定量的復健動作，怕我不OK，但這也造成了我許多的困擾，我並不想聽那麼多有關她的事。

難以預測的看護

有一陣子，B看護會在灌食之前，用大的針筒順著鼻胃管來抽取我胃中的液體，來檢視我對食物有沒有消化，再決定是否灌食。這個做法對那時的我來說，並不甚清楚，甚至我會覺得有點恐怖，她也不加以解釋，只有在抽取液體後，說「有消化」或「消化不好」，最多對我說這是必要的程序，而我總是在她抽取液體後，忙著問她結果如何？她通常不太回應我的詢問。有一次，我和她不愉快的交談後，我覺得她挾怨抱負，把我前一餐灌的稀飯（太太準備的）都抽取出來，然後倒在馬桶裏，我一邊央求她不要如此做，但她卻無動於衷，不解釋不說話，只動作，我當時只覺得她在處罰我和她意見不和，而我無力抗拒，看護則有相對的力量，所以不要明著和她對著幹，後來據我太太說，她有告訴我太太，說我消化不好，所以只能這樣做。

和B看護的關係不好，也使得我找機會和一日三班的護理接觸，希望她們得知我的難過處境。我常常在B看護面對護理的背後搖手，表明我不同意看護的報告，也確實這個B看護也不太按護理的指示做，比如護理要求1小時就要灌入100CC的水，她只是笑笑打哈哈，没真的照做，她自有她經驗的道理，又比如快出院時我分配到較多的牛奶，她會喃喃自語道，「怎麼這麼多，你又不是植物人，幹嘛要吃這麼多！？」

B看護的不可預測性，常讓我心懷對她的恐懼及厭惡。舉例來說，有天上午，她把我弄到醫院輪椅上，然後整個推到廁所間，用水壓沖洗，並喝令我手不要亂碰，後來我才了解那是洗澡。那時有段時間，每天在清晨七時多，她會撥通手機讓我和我的太太通話，通常是我五點半起床後，鬆解掉夜間入睡前綁住的約束帶，進行梳洗，灌完牛奶，做完簡單的床上復健動作，然後訓練我起身站在床邊，或是坐上輪椅後用她的手機撥出電話，那時她會指導我要說些什麼問候話，比如說「不要擔心」、「雖然現不能行走，我出院會走去家門。」。

（可參考「患者、家屬和看護的三角動力及對策」一文）

（閱讀不方便者，也可用聽的，較具臨場感，也有較多討論，請聆聽「穗波心理師」Podcast ，EP86)

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