PALISADE 研究:plozasiran 治療家族性乳糜微粒症候群的臨床試驗結果

閱讀時間約 3 分鐘


**PALISADE 研究:**plozasiran 治療家族性乳糜微粒症候群的臨床試驗結果

1. 背景介紹

🔴 持續性乳糜微粒症是一種極高甘油三酯血症(>10 mmol/L 或 880 mg/dL) 🔵 由罕見的雙等位基因隱性變異或多基因變異引起 🟢 主要症狀包括急性胰腺炎等,現有治療方法效果不佳

2. 研究目標與方法

🔴 研究針對 APO-C3 蛋白,使用 siRNA plozasiran 進行基因沉默治療 🔵 隨機雙盲安慰劑對照的第三期臨床試驗 🟢 75 名成年患者分為三組:安慰劑、25mg 和 50mg plozasiran ,每三個月給藥一次

3. 研究結果

🔴 主要終點:甘油三酯水平顯著降低

  • 兩種劑量組在 10-12 個月時甘油三酯中位數降低約 80% 🔵 次要終點
  • APO-C3 水平降低超過 90%
  • 急性胰腺炎發生率顯著降低(相對風險降低 83%,p<0.05) 🟢 治療效果:
  • 80% 的患者達到 50% 的甘油三酯降低目標
  • 75% 的 25mg 劑量組患者甘油三酯降至 <10 mmol/L
  • 50% 的 25mg 劑量組患者甘油三酯降至 <5.5 mmol/L

4. 安全性和耐受性

🔵 plozasiran 組較安慰劑組有更少的嚴重不良事件 🟢 無血小板計數降低 🟢 高血糖僅見於原有糖尿病或糖尿病前期患者,可通過調整降糖治療解決

5. 結論

🔴 plozasiran 是一種新型治療候選藥物,可顯著降低持續性乳糜微粒症患者的甘油三酯水平 🔵 能有效降低急性胰腺炎風險,改善腹痛症狀 🟢 安全性和耐受性良好,類似於安慰劑

6. 研究意義

🔴 為持續性乳糜微粒症患者提供了一種有效的新型治療選擇 🔵 有望顯著改善患者生活質量 🟢 為進一步研究和開發相關治療提供了重要依據

總的來說,PALISADE 研究證明了 plozasiran 在治療持續性乳糜微粒症方面的顯著效果。這種新型 siRNA 療法不僅能有效降低患者的甘油三酯水平,還能顯著降低急性胰腺炎的發生風險,同時具有良好的安全性和耐受性。這一研究結果為該疾病的治療帶來了新的希望,有望顯著改善患者的生活質量和長期預後。

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脂蛋白(a)是一種遺傳決定的脂蛋白,與心血管疾病風險密切相關。Lp(a)水平由基因決定,影響有限,大約有20%的人口擁有高Lp(a)水平。高Lp(a)與動脈粥樣硬化心血管疾病及心肌梗塞等疾病密切相關。所有成年人建議至少測量一次Lp(a)水平,以提高早期識別及管理的機會。
穩定型心絞痛患者的治療 背景概述 🔴 美國約有1500-1600萬患者因胸痛限制活動,其中包括長期COVID患者 🔵 約10-15%接受心導管檢查的患者有心肌缺血但解剖結構不適合血管重建 🟢 另有40%患者進行心導管檢查時發現非阻塞性冠狀動脈疾病 現有治療效果 🔵 COURAGE
冠狀動脈鈣化評分(CAC)是一種潛在的顛覆性方法,用於提高心血管疾病的預防準確性。這種評分方法不僅能直接反映疾病狀況,還能提供傳統風險評估所無法獲得的額外資訊。本文探討了CAC的基本原理、臨床應用及其在心血管疾病篩查中的潛在價值,並指出未來應進一步推廣CAC的應用以改善患者的健康預後。
本文探討股淺動脈(SFA)藥物塗層治療的現狀、機遇與挑戰。紫杉醇在短期和中期結果中仍然是首選,但長期效果面臨鈣化、長病變和慢性完全閉塞等問題。西羅莫司作為新興選擇展現潛力,卻仍需更多數據支持。整體而言,這一領域存在改進機會,並需要進一步研究與創新來克服當前挑戰。
本研究探討FFRCT在穩定性冠狀動脈疾病患者中的預後價值,並分析不同鈣化評分對心血管事件風險的影響。通過觀察900名患者的3年隨訪,發現異常FFRCT結果顯著增加心血管事件風險,特別是在高鈣化評分患者中。而完全血運重建在提高預後方面的效果不如預期,故此研究為臨床決策及病患管理提供了重要指導依據。
本文章探討了經導管主動脈瓣置換術(TAVR)與傳統主動脈瓣替換手術(SAVR)對年輕患者的影響。重點回顧了年輕患者對瓣膜類型的選擇、手術結果的影響因素以及臨床試驗的結果。分析了機械瓣膜和生物瓣膜的優缺點,並基於患者的預期壽命、合併症及個人偏好提供推薦。
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