《我與世界格格不入—成人的亞斯覺醒》
陳豐偉 著;小貓流文化出版,2018
許多女亞斯可能因為〝行為不夠脫序〞難以取得醫療體系正式診斷證明,因而無法獲得社福資源。而這些女亞斯經常在職場競爭中處於劣勢,導致收入不高,無法負擔治療或諮商費用。那她們怎麼辦呢?
當女亞斯面對家人、朋友和同事,就算鼓起勇氣坦承︰我可能有亞斯特質。也會因為沒有取得正式診斷,而被酸︰「妳想太多了吧?那是妳自己認為的吧?」或被批評︰「是妳自己的問題、是妳個性有問題!」最後被大家要求︰「妳要改變自己,妳要修改妳的個性,妳要適應團體、要融入團體、要開朗一點、要活潑一點,總之是妳的問題。」
一方面無法取得社福資源協助,一方面遭受所有人的質疑批評,遂陷入自我懷疑、自我否定,卻又改變不了大腦天生的設定,年復一年陷入絕望的處境。
所以,為什麼要自我覺察亞斯特質呢?
女生通常比男生乖、聽話、願意服從團體規則,既然如此,亞斯女就乖乖的、安靜的、表面上看起來「沒事」就好啦,為什麼要自我覺察亞斯特質呢?
因為,「假裝正常」撐不了太久,當身心耗竭後,迎來的是憂鬱、絕望和自殺的念頭。
所以呀,女亞斯如果能夠瞭解自己的亞斯特質,甚至如果能取得正式診斷,那麼或許女亞斯就不需要再被他人一句句「都是妳的問題、妳要改變自己」謀殺了。能夠坦然接受「原來我的大腦長這樣」,進而能夠幫助自己︰「既然我的大腦長這樣,那麼什麼樣的人生規劃或工作比較適合我……」,如此一來比較有機會過上幸福的人生。
被忽略的女亞斯透過自我覺察並倡權,並非要大家都包容自己、都遷就自己,相反的,女亞斯在團體中可能還滿常扮演配合的角色,而且工作認真負責。所要倡權的,不過是尊重差異性、各人做好自己份內的工作、共同遵守團體規則、井水不犯河水,不要要求女亞斯變成社交達人,能夠尊重女亞斯的社交笨拙和自閉的狀態就好了,如果能夠被大家接納「原來她是亞斯,她這個人就是這樣,理解就好」所求不過如此。
誠如《我與世界格格不入》作者陳豐偉所傳達的理念︰瞭解自己的亞斯特質,就是接納自己和幫助自己的第一步。
以下摘要《我與世界格格不入》第六章關於女亞斯的文章段落,和大家分享。
……無論是過動症或自閉、亞斯,一開始都被當作「男童的疾病」,女性個案只占少數,對症狀的觀察、記錄,最後形成的診斷標準,自然偏向「男童觀點」。
……同樣有亞斯特質,女童往往比男童聰明、有創意,知道如何應對各種社會情境,等到被察覺有社交困窘的問題時,有時已經上高中或唸大學,錯過早期介入、改善憂鬱與低自尊的時機。
亞斯伯格症在診斷上偏向男性特質,造成男女比例超過四比一。研究發現,女童必須有更嚴重的症狀或學習問題,才會被發現並診斷亞斯。歐美國家的經驗是︰有些精神科醫師、心理師,只要看到是女生,就傾向判斷「這不會是亞斯」,讓亞斯女孩不容易取得專業協助。
白話好懂的說法是︰女性的社交能力普遍先天優於男性,亞斯女性的社交大腦,大概等同於一般男性,又優於亞斯男性。問題是,在兒童、青少女階段,亞斯女還是得跟女同學交朋友。社交大腦不如同齡女性,一樣會讓亞斯女打不進核心、被排擠、只能當局外人或旁觀者。
女性的社會適應能力通常優於男性,這有部分也許是社會要求。有一本女亞斯寫的書就叫做《假裝很正常》,這說出許多女亞斯的心聲︰她們努力適應社會,常要焦慮哪裡「裝」得不夠好,但還是遠不如那些社交公主渾然天成。
在一些針對美國大學生做的亞斯特質研究裡,有亞斯特質的女大學生反倒比男生多,而亞斯特質又跟寂寞、憂鬱、自殺意念高度相關。雖然還有待更深入的研究驗證,但這些數據還是可以提醒我們︰女性一樣會傳遞亞斯基因,帶有這些基因的女生,在「症狀表現」上或許不明顯,心裡的孤獨、邊緣感,還是會時時侵蝕人心。
精神醫學的診斷準則,最後通常都有一則但書︰這些症狀必須造成個案在社會、職業或其他重要領域至少一項重大損害,診斷才成立。既然多數亞斯女性看似社會適應良好,就不符合精神醫學的疾病診斷。如果有足夠的專業能力支撐,這些輕症的亞斯女性也就有機會找到發揮才能的舞臺,獲得足夠的自我肯定。
但是,為什麼我們還需要探討女性的亞斯特質?一來,沒有足夠學歷、專業技能或家世背景支撐的亞斯女孩,如果沒有做好準備,尋找適合自己的工作,在出社會後,有時會在激烈職場競爭裡被淘汰,屢屢受挫。這時,若無家人與伴侶的支持,就容易罹患憂鬱症。
二來,想瞭解自己,是人類大腦本能。人類大腦喜歡看來合理的解釋,最好是能對自己的一生有個說明,讓自己能理解自己。探索自己的亞斯特質,常會讓當事人得到「恍然大悟的解釋」。現在很流行「跟自己和解、接納自己」。瞭解自己的亞斯特質,就是跟自己和解的第一步。
如果不能理解自己,如何接納自己?(以上摘自P118~121)
《假裝很正常》(Pretending to be Normal)莉安‧哈勒戴‧韋莉(Liane Holliday Willey)
《愛上亞斯女需要知道的二十二件事》(22Things a Woman with Asperger's Syndrome Wants Her Partner to Know)露迪‧西蒙(Rudy Simone)
註︰以上兩本書目前沒有中譯本
註︰澳洲社會學家茱蒂‧辛格對「神經多樣性」的概念,發源於一九九六年,在一九九八年正式發表。(摘自本書P105)
卓惠珠創辦「大亞斯社群」,相關網頁《中華希隱力健康生活協會》https://hope.put-in.com.tw/about.php?id=11809
圖片來源:誠品線上