為什麼要讓個案站起來?盤點「輔助站立」的 5 大好處與操作重點

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「躺不如坐,坐不如站!」

即使是

「被動/輔助站立 (supported / assisted standing)」也有許多好處!

長期臥床或只能坐輪椅的個案

若個案無法自行走路

仍建議在安全與評估下定期站立

站立能提供身體必要的負重與姿勢變化

降低引發併發症的風險!


讓個案站起來有哪些好處呢?


1) 維持關節活動、減少攣縮

輔助站立有助維持下肢關節活動範圍

減少因長期不動導致的關節僵硬或攣縮

對中風、脊髓損傷或其他行動不便者尤為重要

(Paleg & Livingstone, 2015; Glickman, Geigle & Paleg, 2010)


2) 負重刺激、延緩骨質流失/幫助骨骼健康

規律站立可對骨頭產生刺激

有助維持骨密度

根據文獻回顧

建議每週 5 天、每次 30 分鐘為基本

若希望對骨質健康與整體健康有更佳效果

每日 60 分鐘可能更理想

(Paleg & Livingstone, 2015)

不過,部分研究也指出若劑量太低 (low-dose) 的站立方案

其對骨質保護作用可能有限! (Harvey & Herbert, 2012)


3) 改善循環與皮膚壓力/減少壓瘡、浮腫等風險

對於長期臥床或輪椅使用者尤其重要

有助減少下肢水腫、靜脈回流不良、以及壓傷風險


4) 幫助排泄與消化、維持整體生理機能

輔助站立對腸胃蠕動

以及排便/排尿功能有幫助

(Glickman, Geigle & Paleg, 2010)


5) 有助提升活動能力與生活參與/自理能力

輔助站立可促進「活動」與「參與」等功能

對於中風或脊髓損傷等無法自主站立/行走者

能透過輔助站立幫助提升生活品質與參與度


執行方式建議


可依個案功能、耐受程度、照護環境進行調整

或與物理治療師討論!


頻率:

建議每週至少 5 天進行輔助站立

(Paleg & Livingstone, 2015)

時間:

每次約 30 分鐘為基本目標

若個案狀況許可,可考慮每日 60 分鐘

以期望對骨質與整體健康有更明顯效果。

(Paleg & Livingstone, 2015)

方式與輔具:

可使用傾斜床、站立架、站立式輪椅等輔具

依個案功能能力與照護環境、專業評估決定

(Paleg & Livingstone, 2015)

安全與觀察:

是否有出現皮膚壓力點

過度疲勞、疼痛或不適

如個案有骨質脆弱、血壓不穩、皮膚傷口等

應先由專業人員評估是否適合練習站立


對照顧者/照顧服務員而言

只要掌握好頻率、時間與安全

就能把「站立練習」納入日常照護

幫助減少併發症、維持身體功能

提升個案的健康與生活品質!





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貞志物理治療師
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物理治療師 專長:高齡復能訓練|居家復健|手術後訓練 學歷:國立成功大學 物理治療碩士 長照復能指導、照服員訓練、企業健康講座 講座/諮詢/行銷合作:goodjay35@gmail.com