2019-07-02|閱讀時間 ‧ 約 2 分鐘

【筋膜的力學特性】

最近在治療個案的時候,心中有一個問題懸在那,到底我們是以怎樣的觀點去治療筋膜?摸到條索摸到結節,然後用一些手法把它揉到消失?所以條索消失了,結節不見了,這樣就好了嗎?筋膜的治療就只是這樣了嗎?
在既定的記憶裡,我對筋膜的認識,就是包覆肌肉、連接肌肉與肌肉之間的構造、甚至是包覆我們身體內臟器官,對它的想像就是撐起我們的肉體。所以,我們對於筋膜的治療是要起甚麼樣的作用?
「把緊的筋膜放鬆就可以了嗎?」 「何謂緊?何處是治療切入點?」 「痛點就是我該切進的入口嗎?」 「明明知道不是痛點,手還是忍不住搭了上去?」
直到最近翻閱了一本書-實用筋膜操作指引,從裡面的解釋發現了一個名詞-肌筋膜單位(myofascial unit)-MFU,以特定肢段的特定動作方向作為筋膜的區分。而負責的肌肉群就會用力,進而產生一個向量中心在筋膜平面,這個向量中心若出現狀況,可能會產生相關的轉移痛,所以向量中心就變成我們要去治療的標的物。這段話很文言文,看起來很難懂。用膝伸直來舉例,就會比較好懂;試想一下,膝伸直的動作會包含哪些肌肉?股內側肌、股外側肌和股直肌...那它的向量中心會在哪呢?而向量中心出現受限,疼痛會在哪出現?答案是常見的前膝痛。 當然,這只是一種可能,有太多太多的情況會出現前膝痛的狀況,以此僅用來解釋筋膜的力學特性。
CC是向量中心出現受限後,疼痛會出現在CP(圖片來源)
CC是向量中心出現受限後,疼痛會出現在CP(圖片來源)
原來,我們要去改變的,是它力學傳遞的功能。 從動作的向量中心去思考,不只是靠觸診去摸而已。
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