2019-07-22|閱讀時間 ‧ 約 2 分鐘

疑！怎髖內外轉角度不足髖關節障礙的五套劇本（2/5）

在我臨床經驗裡，幾乎九成腰痛或膝蓋痛的患者都有髖內轉或外轉角度不足的現象，這並不是說髖內外轉會直接導致膝痛或腰痛，但他們「同時存在」的比例如此之高，不是很值得我反思嗎？

關於肌肉平衡或失衡我自己是這樣想的：任何一個關節的控制，就很像是人走在平衡木上，平衡木的大小對每個人都是「物理上的一致」，但我們都知道選手走在上面跟我們就是不一樣，這反應的是「神經肌肉控制(neuromuscluar control)」的能力。

平衡木（圖片來源）

換個情境，如果加個「限制」呢？例如在平衡木的旁邊就有一堵牆，而且還規定你不能碰到那堵牆，否則就犯規。假設那堵牆就在我們的右邊，那我想無意識中，我們都會容易往左邊去吧！

請注意，這裡同時談到臨床上很重要的兩件事

1 穩定度(stability)：在執行功能動作如走路、跑步、跳躍時，身體穩定的能力。一般大家只會約略看看走得穩不穩(想想老人家或中風患者)、順不順。但物理治療師則是會去拆解到底是哪個關節不穩。

2 活動度(mobility)：關節本身的活動性，例如上篇文章提到的檢查，大腿能不能報到胸前，就是在看髖關節屈曲方向的活動度夠不夠。

髖關節障礙劇本二：髖內外轉角度不足

回到今日主題－髖關節的內外轉⋯⋯

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