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關於TMS和青春期憂鬱症的常見問題
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許多父母親也許都曾擔心過，如果孩子面臨人生道路、人際困境、或是在各種外來因素下影響，而得到了我們最不願意看到的病症：憂鬱症，那麼，憂鬱症治療是否能有個較明朗的出路？
什麼TMS有效？
TMS（重複經顱磁刺激）已被證明能在與情緒調節有關的大腦區域產生神經元活動的變化，如前額皮層。當每個磁脈衝通過頭骨併進入大腦時，這將誘導治療線圈基礎上的腦細胞的短暫活動。
脈衝傳遞的頻率也影響著腦部活動是否被一個療程的TMS增加或減少。最近的研究還表明，刺激大腦的左右兩邊可以對情緒調節產生相反的影響。
什麼時候使用TMS？
根據統計，13～18歲的國高中生中，大約有1/4的孩子被憂鬱情緒困擾，甚至不吃安眠藥睡不著，甚至因此罹患青少年憂鬱症（青春期憂鬱症），當孩子罹患青少年憂鬱症時，很多父母不知道該如何面對，甚至將孩子的情緒當作青春期的叛逆行為，因此錯失及早治療的機會。
抗抑鬱藥物和心理治療是青春期憂鬱症的一線治療方法。然而，這些治療方法並不是對所有患者都有效。在這種情況下，TMS可能會被用作替代治療，或作為抗抑鬱藥物或心理治療的補充。如果抗抑鬱藥物不能產生足夠的反應，或者無法耐受藥物治療的患者，可以考慮使用TMS治療。
TMS治療過程中會發生什麼？
由於TMS使用磁脈衝，在開始治療前，患者被要求去除任何磁敏感的物品（如珠寶、信用卡）。在治療過程中，患者需要戴上耳塞，以保護他們的舒適度和聽力，因為TMS每一次脈衝都會產生巨大的點擊聲，就像核磁共振成像機一樣。在每個療程的RTMS過程中，患者都是坐著的。
在第一次TMS療程中，會進行幾次測量，以確保TMS線圈在病人頭上的位置正確。一旦這樣做，TMS線圈將懸掛在患者的頭皮上。然後，TMS醫生會測量患者的運動閾值，通過管理幾個短暫的脈衝。運動閾值是使患者拇指抽動所需的最小功率，因人而異。測量運動閾值有助於醫生進行個性化的治療設置，確定刺激腦細胞所需的能量。
一旦確定了運動閾值，線圈就會向前推進，使其停留在患者大腦的前部區域之上。然後開始治療。 在治療過程中，患者會聽到一系列的點擊聲，並會感覺到治療線圈下的敲擊感。
運動閾值不是在每次治療時都會檢查，但如果擔心它可能發生變化，例如，由於藥物變化，可能會重新評估。
誰來管理TMS？
TMS總是由TMS醫生開出處方。在約翰霍普金斯大學，所有TMS醫生都是由醫院特別認證的TMS醫生。最初的運動閾值總是由TMS醫師決定。治療本身是由經驗豐富的TMS技師在TMS醫師或TMS醫師的監督下進行的。
在治療過程中，TMS技師或醫師將始終在場監測患者。患者可以在任何時候要求在場的工作人員停止治療。
TMS治療過程有多長？
TMS治療涉及一系列的治療過程。治療療程的長短取決於所使用的TMS線圈和輸送的脈衝數量，但通常持續約30-40分鐘。患者每週接受5天TMS治療。一個典型的TMS療程為4至6周。然而，這可能取決於個人對治療的反應。
我需要為一個療程的TMS住院嗎？
與ECT不同，RTMS不需要任何鎮靜劑或全身麻醉，因此患者在治療過程中是完全清醒的。沒有 "恢復時間"，所以患者可以在治療後開車回家，並恢復正常活動。
TMS的副作用是什麼？
TMS的耐受性很好，副作用也很少，只有一小部分病人會因此而停止治療。最常見的副作用是頭痛，約有一半的患者接受了TMS治療。這些都是輕微的，一般會在治療過程中減輕。 非處方止痛藥可用於治療這些頭痛。
大約三分之一的病人可能會經歷頭皮疼痛的感覺或面部抽搐與TMS脈衝。這些也傾向於減少在治療過程中，雖然調整可以立即在線圈定位和刺激設置，以減少不適。
TMS機器會產生很大的噪音，因此在治療過程中會給病人使用耳塞。然而，一些病人可能仍然會抱怨治療後立即出現聽力問題。沒有證據表明，如果在治療期間佩戴耳塞，這些影響是永久性的。
TMS沒有出現許多由抗抑鬱藥物引起的副作用，如胃腸道不適、口乾、性功能障礙、體重增加、或胃腸道疾病等。
TMS最嚴重的風險是癲癇發作。然而，癲癇發作的風險極低。在約翰-霍普金斯大學，我們遵循最新的安全準則，旨在將癲癇發作的風險降至最低。雖然TMS是一種安全的程序，但必須指出，由於它是一種新的治療方法，可能存在目前尚未認識到的不可預見的風險。
哪些人不能接受TMS治療?
頭部有任何類型的不可移除金屬的患者（牙套或補牙除外），不應接受rTMS治療。如果不遵守這一規則，可能會導致物體發熱、移動或失靈，並導致嚴重的傷害或死亡。以下是可能妨礙患者接受TMS的金屬植入物清單。
- 動脈瘤夾或線圈。
- 頸部或腦部的支架
- 深層腦刺激器
- 監測大腦活動的電極
- 在你的耳朵和眼睛上做金屬植入物。
- 頭部或附近有彈片或子彈碎片。
- 使用金屬或磁感應墨水的面部紋身。
- 其他植入頭部或頭部附近的金屬裝置或物體。
- 下載金屬患者檢查表
哪些人將受益最大？
迄今為止的現有證據表明，治療耐受性較低的患者對TMS的反應比那些高度治療耐受性的患者更好。然而，關於可能影響TMS反應的特定變數，還有很多東西要瞭解。研究人員目前正在進行臨床研究，以評估誰將從TMS治療中獲益最大。例如，人們對評估TMS與抗抑鬱藥物一起使用是否比單獨使用TMS更有效很感興趣。
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嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
這是第三週治療紀錄，作者分享了自己在治療過程中的情緒和身體狀況變化。治療過程中存在著許多挑戰，作者在探索和嘗試不同的處理方式。
這篇文章記錄了作者 Allie 在香港理工大學康復治療科學系 George Kranz 博士主持的臨床實驗研究中接受經顱磁刺激療法（iTBS）治療的過程和感受。文章記錄了每天的治療情況和心理感受，對於憂鬱症的治療提供了寶貴的經驗和觀察。
在這個快節奏的時代，人們常常因為生活壓力、工作繁忙而感到心理負擔沉重。當現代醫學的治療方式未能完全釋放這些壓力時，古老的聽覺療法——頌缽療癒，卻以其獨特的聲音波動為人們帶來了新的希望。頌缽的聲音不僅是耳朵可以聽到的聲波，更是能深入我們內心深處，與我們的心靈頻率產生共鳴的神秘力量。
來簡單紀錄下我確診思覺失調一年多左右的心得，因為翻遍網路上的文章大部分人都很少分享診斷之後發生了什麼事情或是心情等等，大部分都在分享長效針有多好多棒，一定要持續打針等官方的說法。
（作者：精神科專科醫師 簡婉曦）
憂鬱症的治療拖延現象，不只是發生在一般年輕族群，在中老年憂鬱症患者身上更為常見。就醫時，許多老年憂鬱症患者之憂鬱症往往已經慢性化，不管是藥物或是rTMS腦刺激治療都顯得更困難。
你有多久沒有認真聆聽過自己的內心呼喊了呢？當代生活節奏加速，壓力山大，對許多人來說，憂鬱症已悄悄成為無形的威脅。
但你知道嗎？這場心靈的戰役，預防遠比治療來得關鍵，讓我們一起來了解憂鬱症的形成過程，學習如何在快節奏的生活中找到身心的平衡點，避免被壓力拖入憂鬱深淵。
閱讀全文，探索守護心靈健康的秘
到目前為止，進行正確的減敏方式，才第二天。
在聽到的聲音放大量，有減少。
不過，並不多。
焦慮症為主。至少，總比沒有好。
因此，有發展的第一步。
先放鬆身心，再進入刺激環境
事實上，系統減敏，是以恐慌症患者。
因此，在星星兒的感官過敏，最近在推廣。
而最近，常見的聽覺過敏，就有為星星
四十五、找到一種全新的治療方式
前兩年，我很熱衷rTMS，誰不喜歡立竿見影的治療效果呢？隨著科技的進步，這種可量化的儀器，的確為躁鬱患者帶來一絲曙光，大家口耳相傳的一流醫生更是病人接到手軟。我只知道，在這些廣告的推波助瀾下，醫療和商業的界線變得很模糊。
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