# 61《小大人的公衛素養課》：談談公衛的最強繪本

傳染病與傳染途徑

傳染病的發病

傳染途徑

1. 接觸傳染：最常見的途徑就是接觸傳染，就是病原體直接沾附到別人身上。包含如握手、擁抱的直接接觸傳染、觸碰到同個東西的間接接觸傳染、從別人講話、感冒噴出來的飛沫接觸傳染。
2. 空氣傳染：空氣傳染是靠著空氣中近乎看不見的灰塵或者飛沫核傳染。飛沫核是病人噴出的飛沫在水分乾掉以後形成的微粒，當病人從口中噴出病原體或是細菌時，它們可以倚靠灰塵或者飛沫核漂浮在空氣中，當其他人吸入就會造成其他人得病。
3. 水傳染：水傳染指的是當病原體經由人們的某些行為如排泄、倒髒水等等，傳入了井水或河水等飲用水中，人們飲用到這些含病原體的水所造成的感染。
4. 蟲媒傳染：顧名思義是透過昆蟲等動物引起的傳染病，包含像是引起瘧疾及登革熱的蚊子、傳染斑疹傷寒的蝨或蚤。

防疫作戰

阻絕傳染途徑

1. 阻絕接觸傳染：如果傳染病已經進入國內，那就得要避免人與人之間的接觸，包含勤洗手、保持社交距離、彼此間架設隔板、減少群聚的機會、戴口罩降低飛沫傳染的可能等等。
2. 阻絕空氣傳染：由於空氣傳染難以防範，所以一旦發現空氣傳染病的確診者，就要盡速隔離，嚴重時甚至封閉整棟建築物，並將病患生活圈中的人都做一次篩檢，確認空氣傳染的途徑散播。透過戴口罩，在空氣吸入身體前先經過一層過濾，也可以大大降低空氣傳染的機會。
3. 阻絕水傳染：以前英國倫敦市民使用的水取自泰唔士河，後來抽水馬桶盛行，政府允許居民把家中污水排入河中，再加上許多人會在泰唔士河附近隨地大小便，最後整條河川變得惡臭。而泰唔士河又是當地重要的水源，許多居民會汲取河水來喝，這些骯髒物質飲用下去便造成了水傳染，像是霍亂等。後來為了解決這事，政府修建了污水處理系統才解決問題。現在有了前車之鑑，各國政府都建立了污水處理廠與淨水廠來處理公共水資源的問題，降低了水傳染發生的可能。
4. 阻絕蟲媒傳染：以前在聽到預防登革熱的宣導內容，不外乎就是要清理會積水的地方，因為病蚊常會在積水處孳生，所以減少有利於他們生長的環境是避免該疾病的方法之一。

產生抗體

1. 接種疫苗：科學家透過施打「較弱的病原體」進入人體內，讓人體內的免疫細胞學習如何對抗該病毒。而這個「較弱的病原體」就是我們所知的疫苗。隨著科技進步，近年也有越來越多的疫苗型態出現，書中介紹了下面五種，分別是破壞病原體結構、將其殺死的不活化疫苗（狂犬病疫苗）、把病原體減弱的活性減毒疫苗（卡介苗）、利用基因重組技術製作出的類似病原體表面的蛋白質疫苗（高端疫苗）、將病原體 DNA 片段放入無毒性腺病毒中的腺病毒載體疫苗（AZ 疫苗）、直接將病毒的基因或核酸序列 mRNA 打入體內讓人體自行產生片段的病毒蛋白質，作為疫苗抗原的核酸疫苗（BNT、Moderna 疫苗）。
2. 捐血治療：如果有些人遇過該病原體，並且已經康復，就表示身體裡的細胞已經跟病原體打過一仗，而且也學習到對抗該病原體的「攻略法」。這時可以透過抽取這些人的血液，並注射在其他病患或高風險族群身上，讓他們的身體裡也習得這些「攻略法」。唯一要注意的是，有些人在輸血的過程中，可能會產生排斥反應，或者捐血者帶有其他疾病就不適合用該方式處理。

結論

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