三高患者的膽固醇飲食原則
閱讀時間約 3 分鐘
說到膽固醇你會想到什麼？
中風？心血管疾病？動脈粥狀硬化的周邊動脈阻塞性疾病？
一提到膽固醇，大家常常和心血管疾病聯想在一起，其實身體的很多生理作用都和他有關！
【膽固醇的功能】
- 身體的各組織細胞的細胞膜成分之一
- 性荷爾蒙的基礎原料
- 幫助鈣吸收，經由皮膚受日光合成活性維生素D3的原料
- 膽汁的主要原料，幫助消化飲食中的脂肪功能
而膽固醇的來源，大部分是由人體肝臟自行製造，其他才是由食物攝取而來，所以就算是素食者，也是有很多朋友膽固醇高的原因在此！
自2015年美國心臟學會建議，一般的民眾不需要對飲食中的膽固醇做太嚴格的限制，國健署也鑑於此，將六大類食物中的「豆魚肉蛋類」順序改成「 豆魚蛋肉類」 可是對於一些高危險族群還是建議不要攝取過多的高膽固醇食物喔!
【膽固醇簡單分為三大類】
- 超低密度膽固醇VLDL
主要用來運輸剛從腸道吸收的膽固醇到肝臟儲存或堆積在血管，也會在血液中轉換成低密度膽固醇，因此也被視為壞的膽固醇
2. 低密度膽固醇LDL
負責將大部分的膽固醇由肝臟經由動脈帶到各周邊組織細胞，特別是在細胞受損或發炎需要修補時，低密度膽固醇就會將製造細胞的「原料」運送過去，但是過量累積的時候會導致各種血管相關疾病，因此被稱為「壞膽固醇」
3. 高密度膽固醇HDL
因為與蛋白質結合成脂蛋白時，蛋白質含量高體積又小，因此密度最大，高密度膽固醇可以將血液中多餘的膽固醇帶回肝臟，防止動脈被膽固醇堆積而阻塞硬化，因此被視為「好膽固醇」
當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時，稱為高血脂症。高血脂症的常見原因來自於
- 遺傳因素
- 年齡
- 肥胖
- 飲食(精緻澱粉,飽和脂肪,果糖類攝取過多)
【高血脂的參考指標-CSI指數】
CSI指數對於需要控制血脂肪的朋友是很重要的飲食參考指標喔!飲食中的飽和脂肪影響最大!通常紅肉跟加工品的CSI指數都很高!要盡量減少使用的量跟頻率，對血液中膽固醇高的朋友要特別注意~另外，椰子油、棕櫚油、乳品中的鮮奶油飽和脂肪高，也是高CSI指數要注意
健康減重是重點，營養均衡是關鍵
【降低膽固醇飲食原則】
- 主食類部分改成燕麥、大麥、糙米、洋薏仁、或以根莖類(馬鈴薯、山藥、地瓜)全榖根莖類，提供水溶性膳食纖維，可以有效降低LDL
- 每日五蔬果，蔬果中水溶性纖維/非水溶性纖維高，對減少膽酸在腸道再吸收，對降低LDL效果很好!
- 增加大豆類製品的攝取，大豆類製品可以提供好的蛋白質來源外，其中的大豆異黃酮，卵磷脂能調節內生性膽固醇的代謝
當我們在減重的時候，身體容易會有細胞大量崩解的狀態，因此也需要適當營養素的補充去修復，也要避免影響各組織器官的正常運作或是改變荷爾蒙的分泌量，所以不論好壞的膽固醇都是必要的，而如果不由飲食攝取油脂，就會迫使肝臟耗費能量製造，因此選擇優質的油脂、均衡的營養如全穀類、奶蛋、魚類、蔬果，才是讓身體健康的不二法門！
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然而，要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單，而是需要策略和方式，尤其對新手而言，除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
1.有經病人同意分享案例。
2.為保護病人隱私，之後拍案例照片都只拍病人背影喔。
病人5月總膽固醇過高190幾，中藥治療後，現在11月總膽固醇下降到164。
膽固醇過高原因
膽固醇約70%是肝臟合成，剩下約30% 來自各種含油脂食物，攝取後代謝生成，其中動物性的脂肪影響最
食物飽和脂肪酸惡於食物膽固醇
●影響血清膽固醇高低的關鍵在食物中『膽固醇』、 『飽和脂肪酸』的含量,尤其以飽和脂肪酸影響較膽 固醇為強。
●所以1965年黑氏hegsted提出的公式,來揭橥飽和脂肪 酸的加權惡影響,多元不飽和脂肪酸的保護作用,與 食物膽固醇的輕微惡影響。
膽固醇指數見山仍是山
高密度脂蛋白(HDL)的再認識：從風險標記到治療目標
HDL的基礎認知與功能
🔴 傳統觀點：
被稱為「好的膽固醇」
每升高1mg/dL，心血管疾病風險降低2-3%
與動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)風險呈反比
HDL的生物學功能
🔵 關鍵作用：
促進膽固醇逆向運輸
改善內
謝謝病人的素食炒飯
謝謝護理師蛋撻
------------------
膽固醇過高
標準:
總膽固醇低於200mg/dL
高密度脂蛋白膽固醇（HDL）高於或等於35mg/dL；
低密度脂蛋白膽固醇（LDL）低於130mg/dL。
膽固醇過高有哪些危險？
膽固醇過高
高血脂的日常保健
三高，高血壓高血糖高血脂，逐漸成為現代社會中高齡長者常見的文明病，常常在聽長者在討論，要吃什麼才可以降膽固醇。上個月去幫長照2.0據點的指導員上課，整理了2022台灣血脂肪治療指引裡面，我覺得最有趣的表格。
我碩士做的研究就是健康促進行為，所以對這些所謂行為對慢性病的幫助，很有
「膽固醇」是身體組成所必須，能夠幫助細胞維持正常、生成賀爾蒙和維生素等。「膽固醇」有兩個主要的來源：其一是由人體肝臟自行製造；另外是透過肉類或乳製品等來源取得。「膽固醇」可以分為高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)兩類，透過血液的循環遍及全身，影響健康。低密度脂蛋白是對身體有害的膽固醇
若欲降低高膽固醇水平，除了依賴藥物治療外，調整生活方式也是相當重要的。今天介紹8種降低膽固醇妙方，可有助於改善高膽固醇水平。
52歲大媽因高血脂突然離世，引發社會關注。高血脂是現代人常見的健康問題，由於飲食習慣及生活方式等因素導致。醫生特別提醒，高血脂患者應避免過量攝取某些堅果，以免加重病情。
首先，需要了解高血脂的基本知識。高血脂指的是血液中膽固醇或三酸甘油脂含量過高，這會增加患心血管疾病的風險。日常生活中，透過合理飲
68歲的男子雖然不吃肥肉，但三酸甘油脂卻高達9.8，這數字遠超正常值。 醫生指出，僅僅避免肥肉並不能保證血脂健康，因為有些素食也可能導致血脂升高。 特別是兩種食物，常吃會使血脂水平上升。 第一種是富含澱粉的食物，如白米飯、麵包和麵食，這些食物容易在體內轉化為糖分，進而轉化為脂肪，導致血脂上升。 第二
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