在門診常遇到病人說,常常忘記事情,拿東西丟三落四,是不是失智症?是不是藥物副作用?有沒有什麼藥物可以改善記憶力?我問一下狀況,看來不像失智症後,就會跟病人說,如果有什麼藥物可以改善記憶力,醫師一定第一個去買來吃。現實上就是沒有這種東西。
首先,記憶力本來就有「自然老化」這件事情。一般來說,35歲之後,我們的記憶力就會「不如以往」,沒有年輕時那麼好用。65歲之後,記憶力又會開啟一波下跌趨勢。但有時我們可以因為歲月累積的經驗,來彌補記憶力下滑造成的認知缺損。
其次,「大腦功能」非常消費能量,而人類往往需要一些快速反應來應對劇變,這時,大腦在演化上會需要犧牲細膩的記憶力。人類的行動,往往是依據「感覺」與「方向」來決定,顧不了許多細節,但這樣才有效率。
有許多狀況會影響記憶力,如營養不均衡、重大壓力、焦慮、憂鬱、罹患慢性疾病。缺乏運動,生活沒有活力,也都會影響大腦功能。而最近一些研究強化了一個專家常提的概念:睡眠很重要,睡眠會影響記憶力。
最近一個長期追蹤的研究,發現不是只有「最近的睡眠」會影響你現在的記憶力,「過去十年的睡眠」,其實也會影響你現在的記憶力(以及其他一些認知功能)。「是否有足夠的睡眠」以及「是否會一直睡眠中斷」,長期累積下來,會大大影響未來的大腦功能。
所以,你在五、六十歲時感覺到記憶力比預期還早衰退,有可能是因為你在三、四十歲時睡眠不足、睡眠品質不好。然後你跟醫師抱怨記憶力不好,這時醫師也沒什麼好方法,只能建議你在手機裡面安裝一些幫助記憶的app。
但,如何評估有沒有睡好?其實我們睡眠都會中斷,但往往很快就再睡著,如果醒來時間很短,我們就會記不得曾經醒來。最簡單的評估方式,還是剛醒來時有沒有「睡飽了」「精神飽滿」的感覺。
三、四十歲的生活方式其實很重要,但這時因為「拼事業」以及「照顧小孩」,我們常犧牲睡眠以及生活品質。等到五、六十歲時,以些慢性疾病或認知功能退化襲來,就已經沒有辦法快速改善。
所以啦,再怎麼忙碌、壓力再怎麼大,都還是要盡量保持生活的平衡。要持續運動、要培養一些可以動腦的興趣、保持一些健康的社交生活,看看書、寫寫部落格、出去旅遊拍拍照、玩玩手機小遊戲或桌機大遊戲。總之,睡眠很重要,一定要睡飽,「睡眠」絕對要排在人生最重要的10件事情之一。