古典制約

人類的某些焦慮症可能和古典制約有關，比如焦慮症患者通常在類似情境經歷恐慌發作，目前想以古典制約來描述恐慌發作的過程。

古典制約（classical conditioning,通常也稱Pavlov制約)是一種學習歷程，原先的中性刺激藉由另一個刺激重複配對而產生聯結。也就是制約刺激（conditioned stimulus ,CS）跟非制約刺激（unconditioned stimulus,UCS)重複配對，CS變成了UCS的訊號，因而引發制約反應(conditioned response,CR)。

恐慌發作的古典制約過程：

1. 非制約刺激（US)：可能是某個突發的、強烈的壓力事件或者是對某種情境或刺激的極度恐懼。這種刺激自然而然的會發生強烈的恐懼反應。（例如：身體不適、擁擠的人群、密閉空間等）
2. 非制約反應（UR)：面對US時，自然出現的生理及情緒反應。（諸如心跳加快、呼吸急促等反應）
3. 制約刺激（CS)：這是最初的中性刺激，與US反覆配對，可能是特定的環境或是情境。（如擁擠的場所、特定的聲音、氣味、封閉空間等）
4. 制約反應（CR)：當CS出現時，會引發類似於US的反應。（例如心跳加快、出汗，換氣過度等恐慌症狀）

過程描述

1. 配對階段：最初，個體可能在某種情境（封閉空間，這是制約刺激，CS）經歷了強烈的壓力或是恐懼事件（飛機飛行時遇上強烈的亂流，非制約刺激，US），導致心跳加速、出汗等生理反應（制約反應，CR)。
2. 學習過程：多次經歷這種情境與恐慌的反應配對後，個體將這些情境（CS）與恐慌反應（UCR）聯繫起來。
3. 制約結果：最終，當個體再次面對類似情境時（CS），即使沒有實際的壓力事件（US），也會引發心跳加速、呼吸急促、出汗等恐慌反應（CR）。

舉例

假設一名患者在發生亂流的飛機上（CS）經歷了一次強烈的恐慌發作，當時由於其他壓力因素（密閉空間、在天空上真的是叫天天不應叫地地不靈，US），導致心跳加快、呼吸困難（UCR）。經過多次類似的經歷後，這名患者開始在每次進入機艙要搭機時（即使沒有出現壓力因素），都會自動出現心跳加快、呼吸困難的反應（CR）。

總結

透過古典制約，我們可以了解到焦慮症患者的恐慌發作是如何與特定情境（CS）聯繫起來，即便沒有發生實際的刺激及壓力事件（US）的情況下，這些情境也會引發強烈的恐慌反應（CR），因為這些情境已經被制約成了恐慌反應的觸發因素。

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心理學概論的學習與制約的這章節讀起來真的很不容易！需要反覆讀好幾次才能夠理解，常常CS、UCS等專業用詞搞不清楚捏，讀起來挺混亂的，但試著用文字疏理並且看著資料與書本練習寫下來的確很有幫助，繼續刻意練習吧！

其實每一個人多多少少都有擔心的事情，多少也會有恐慌的反應，只是每一個人反應程度不盡相同，其實生命無常，再天大的事情，是可以放下的，恐慌來自最主要的死亡恐懼，這也是所有人都必須面對的事情，比如自己的死亡或是最親近的家人的死亡等，而你有沒有逃避面對這件事情？其實往往事情是最好處理的，但重點是我們「心裡的感覺」如何處理？你心裡潛意識已經在想像那個畫面了，但你意識上還沒經歷過、去面對、處理它，其實恐慌並不是病，比較像佛教說的大恐怖心。

通常恐慌與性格有關係，越負責任的人、掌握大權的人、做決策的人越容易發生恐慌，自己一路扛責任其實是有無形上的心理壓力的，像這樣的人其實內在有個非常膽小的小孩，同時他們也不容易跟別人求助，因為他們經常在別人心目中是別人的救星、偉人！其實恐慌發作有一個好處就是你會讓別人覺得你很可愛，原來你有這樣脆弱的一面，因為平時別人覺得你很強大，怕你怕的要命，甚至很難以接近，也同時在告訴你性格要重新調整。若你有看鋼鐵人，其中橋段是鋼鐵人恐慌到不敢脫離鋼鐵衣，因為敵人隨時會來，他只要不穿鋼鐵裝就跟一個凡人沒有兩樣，所以後來他就有了某種恐慌症，因為鋼鐵人會說我怎麼會需要任何人，全世界就我最強，我可以拯救所有人耶！但他最後必須跟小男孩說：「是的，我需要你，我需要你的幫助，謝謝你」，因此鋼鐵人的恐慌症才好的。

人都是互相需要的，藉由每個疾病我們都是在自我成長、自我面對，同時也需要跟周遭的人情感連結打開。