久站的下背痛,原來是站壞的關係

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阿中是一名百貨公司上班的年輕男性,經歷了反覆性的下背痛。因為工作的關係,要站上好幾個小時,有時需要蹲低修東西或是搬東西。當時他來找我的時候,是因為椎間盤突出的關係。其實,椎間盤會突出是一個果的呈現,在治療的過程中,我們還需要去找出原因是甚麼?

可以來試想一下,我們會花多久時間在站著呢?如果你是需要站很久的人,那你需要看看這篇,如何察覺自己的站姿。
那麼,剛剛說到阿中的因是甚麼因呢?答案就是搖晃背(sway back)。它所形成不好的情形有那些呢?最明顯的是骨盆往前移(pelvic anterior shift)、骨盆後轉(pelvic posterior rotation)、髖關節後側關節囊緊縮(hip joint posterior capsule tightness),那這些又會這如何呢?這些改變的縮短、緊縮,會讓其他地方產生壓力、拉張繃住,也就是腰椎相關的結構了啊!

阿中,在當次的治療中,運用關節矯治去調整脊椎、骨盆,恢復了薦髂關節的活動度後,再請他下床動動看,他表示好多了。剩下的,需要他察覺自己的身體動作,否則很有可能又把身體的零件搞壞了喔!

那麼如何察覺自己的站姿呢?一般來說,如果你發現自己有以下的情形,就有可能站姿不良喔!

  1. 耳垂位置會超過肩膀中線的前方
  2. 肚子推向前方(骨盆前推)
  3. 膝蓋伸直卡(鎖)住

其實,你會發現上述所說很像上圖搖晃背的樣貌,那該怎麼辦呢?我們可以運用站姿下的骨盆正中運動,來讓身體的排列改變,這個姿勢就是腰椎最沒有壓力的位置。

  1. 我們可以手插腰往下推摸到硬硬的骨頭-骨盆的上緣
  2. 骨盆像一個鍋子,想像裝滿了熱湯,往前到倒水(前轉)與往後裝水(後轉),重複3-5次
  3. 倒水與裝水之間找到中間停下來就是骨盆正中

詳細骨盆結構可以參考以下連結https://vocus.cc/hsini0329/5d760782fd897800011d662b

所以,下背痛與久站的關係如下,當你發現自己有以下的情形,爾偶會有腰痠累的情況,可以從這個改變開始,預防勝於治療喔!

  1. 緊縮:骨盆往前移、骨盆後轉、髖關節後側關節囊緊縮
  2. 壓力:腰椎附近結構
  3. 察覺改變:站姿下的骨盆正中運動

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攻疼欣逸物理治療師的沙龍
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物理治療教我的大小事,希望能幫上大家,讓我們多認識自己的身體。
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