原來 愛吃冰塊跟貧血有關！？

吃冰塊能改善貧血？

美國賓州大學多年前曾發表一篇統計研究，異常愛吃冰塊者，即具有「食冰癖」者，約56％機率同時是缺鐵性貧血的患者。

研究進一步釐清兩者原因，將缺鐵性貧血者分為喝溫水與咀嚼冰塊兩組，觀察兩組的健康表現，發現缺鐵性貧血者喝溫水並沒有顯著結果，但咀嚼冰塊卻讓缺鐵性貧血患者感覺好一點。

為什麼會有這樣的結果呢？研究最後結論指出，咀嚼冰塊，冰瞬間進入到身體裡，使的身體溫度下降造成全身的運作變慢、機能代謝變慢，導致身體的血液需求量減少，因此，心跳開始變慢，血液輸往四肢的量減少，轉輸往大腦或是其他重要器官。

又因為血管會收縮，冰水進入到身體裡，血管會縮起來，血管管徑變窄，血流強度變強，心臟可以不用花費過大的力氣就可以讓血液回流。

總結吃冰會讓貧血者覺得頭暈症狀得到改善是因為，冰水進入到身體裡，讓全身的機能代謝變慢，供血需求減少，又加上血管壁變窄，血流變快，減輕心臟負擔，所以才會讓貧血症狀短期得到改善。

常吃冰造成身體的影響

冰進入到身體裡，體溫下降，造成身體機能下降所有的新陳代謝變慢，造成腸胃蠕動變慢，因此會積存在身體裡，慢慢凝結形成壞菌，以中醫的說法是會造成『痰濕內阻』。

痰濕生廢物讓你百病叢生，痰濕是什麼？

痰有內、外之分，內痰（廣義分）是「無形之痰」，主要指水液代謝過程不暢通而產生的廢物，會隨氣血運行而流竄全身，因位置不定所以稱為無形；外痰（狹義分）為「有形之痰」，即呼吸道排出的痰。

「脾為生痰之源」、「肺為貯痰之器」，氣壅則痰聚，氣順則痰消，「痰」與人體肺、脾、腎最為密切，中醫認為「善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身津液亦隨氣而順矣」、「百疾皆由痰作祟」、「頑痰生怪癥」、「百病皆因濕作祟」。

人體有許多水，而痰、濕更與水有著密切關係，痰和濕只要其中一個停滯，就會產生廢物而導致生病。例如：痰濕積於肝臟就易患脂肪肝；注入人體下方產生水腫；注入人體上方，造成頭暈、頭脹、頭腦不清；流至血液則引起血脂異常，可以說它們停留在哪裡，哪個部位就容易生病。

所以吃冰只是讓貧血者當下覺得舒服而已，治標不治本，久而久之會讓身體阻塞造成更嚴重的後果。

中醫認為脾主運化，既能運化水穀又能運化水液。「運」有運輸、佈散之意；「化」有變化、消化、化生之意。

脾氣健運與否直接影響津液的生成、輸布和排泄，脾失健運會導致水液在體內停滯，所以其實「濕重」是標，「脾氣虛」才是本。

「痰濕」是指當人體臟腑功能失調，易引起氣血津液運化失調、水濕停聚，聚濕成痰而成痰濕內蘊表現，常表現為體形肥胖、腹部肥滿，胸悶、痰多，容易困倦、身重不爽。

什麼是貧血？

一般貧血的定義是指血液中的紅血球(Red blood cell, RBC)、血色素(Hemoglobin, Hb)或血球容積比(HCT)降低至參考值以下。血球容積比其實就是指血液中含有多少比例的紅血球！

基本上，只要紅血球(RBC)、血紅素(Hb)和血球容積比(HCT)三個指數中有任一個低於標準值即可判斷為貧血！

貧血是指血液中的紅血球(RBC)或血紅素(Hb)過低，常以血紅素為標準，根據世界衛生組織(WHO)的定義：只要成年男性血紅素低於13 gm/dL、女性低於12 gm/dL，就稱為貧血。

但由於貧血的原因有很多，這三個指數只能用來判斷是否有貧血，但無法告訴你是屬於那種貧血，故才有了平均紅血球容積(MCV)、平均紅血球血色素(MCH)、平均紅血球血色素濃度(MCHC)等血液檢查指數。

我們可透過平均紅血球容積(MCV，平均一個紅血球的單位體積)來判斷紅血球的大小是否標準，若MCV指數＜標準值則代表為「小球性貧血」，常見的「缺鐵性貧血」或「海洋性貧血」均屬此類；若MCV＞標準值則代表為「大球性貧血」，在缺乏維生素B6、B12、葉酸時因為紅血球無法正常分化，故會導致大球性貧血，常見的惡性貧血就屬於此類；而若MCV介於正常值則為「正球性貧血」，常見的溶血性貧血、再生不良性貧血等就屬於正球性貧血。

在所有貧血類型中，常見的缺鐵性貧血和海洋性貧血(也稱地中海貧血，是一種遺傳性血液疾病，台灣約有6%人口帶此基因)，兩者的MCV都會低於標準值80 fl，如果同時平均紅血球血色素(MCH，紅血球中的血紅素含量)＜25 pg的話，就很有可能是海洋性貧血。 

1. 小球性貧血：最常見的貧血類別為，主要是鐵的供給與需求不均衡導致原血紅素(製造血色素的成份之一)合成的障礙，進而產生小球性低色素性紅血球，患者以女性居多。常見的成因為缺鐵性貧血與地中海型貧血（或稱海洋性貧血），懷疑時一般會先檢測血清鐵蛋白(serum ferritin)診斷是否為缺鐵性貧血，若排除，再進行血色素電泳分析(Hb electrophoresis)或基因檢測，確認是否為地中海型貧血。 
2. 大球性貧血：可分為巨芽球性貧血與非巨芽球性貧血。巨芽球性貧血：骨髓內紅血球前驅細胞內核醣核酸(DNA)合成障礙導致紅血球細胞核成熟不良所致，引起的原因主要為缺乏葉酸及維他命B12所致，常見於惡性貧血及肝病患者。非巨芽球性貧血：急性出血或急性溶血所引起，因身體會有代償作用以調控供需，導致末梢血液中會出現大量的網狀紅血球（不成熟紅血球），致使平均紅血球容積增加。
3. 正球性貧血是指紅血球大小及形態都在正常條件下之貧血，常見發生的原因有遺傳性紅血球細胞膜病變、酵素缺乏、血色素異常等。另外在某些疾病也會引起，例如內分泌疾病、腎臟疾病、骨髓造血疾病等。

人類的紅血球生命週期約為120天

老的紅血球會漸漸分解、新的紅血球會由骨髓不斷製造出來，如果供需發生失衡就有可能導致貧血。

如上所述，貧血的定義很簡單，但是成因可能很複雜，有可能是單純的缺鐵、失血或基因遺傳問題導致的貧血，也有可能是其他疾病所致，如肺結核、自體免疫疾病或風濕性關節炎等慢性疾病。建議大家可以善用健康檢查資源或發覺異狀時及早檢查，即可早日察覺根本原因，早日治療，讓身體維持在最佳狀態。

血液生成循環再利用的過程 

食物進入到身體裡，經由腸道消化吸收後，將吸收後的營養素（70%多肽、30%氨基酸、Ｂ12、鐵劑）送往肝臟重組成生成紅血球所需的四段肽鏈結，同時，腎臟會將產生的紅血球生成素運往肝臟，讓肝臟知道要製作出多少的紅血球數量，肝臟將血基質（四段肽鏈結）、B12、鐵劑及紅血球生成素一起送往骨髓裡進行熟成，骨髓將熟成的紅血球運送至血管裡供全身使用，在血管循環120天，經由脾臟去辨別是否已到達生命週期120天，如果已經到達，脾臟就會進行破壞分解，將破壞分解後的物質經由肝臟分類重組，將膽紅素分解成膽綠素成為膽汁的一員，鐵會儲存在肝臟跟骨髓後再被利用，將用不到的物質經由腎臟代謝，經由代謝的量，腎臟就能判斷要產生多少的紅血球生成素到達肝臟。

西醫定義的貧血類型

市場上常見的是缺鐵性貧血跟地中海貧血又稱為海洋性貧血，其他的貧血類型不會主要處理貧血問題，因為其他問題更為嚴重。

假設是在再生不良性貧血又稱白血病，主要優先處理骨髓問題，因為攸關生命，隨時都有可能因為病菌感染而喪失生命，貧血只是其中的一個問題，治療上會使用骨髓移植或使用抗生素及免疫抑制藥物治療。

惡性貧血是消化系統運作不良或是營養不足造成紅血生成不良或紅血生成速度變慢，假設是素食者，平時攝取不到B12造成紅血球生成速度變慢造成貧血，因此就必須補足Ｂ12及葉酸，促進紅血球生成的速率，改善貧血的問題。如果是因為消化系統運作的問題，就必須針對消化系統治療，所以要釐清造成貧血的根因是什麼，才有辦法從根本解決貧血問題。

溶血性貧血，主要是因為脾臟、肝或黃疸，脾臟是識別紅血球是否已經到達生命週期120天，如果脾臟出問題，就無法正常辨識直接破壞紅血球，造成紅血球過早死亡，造成貧血。

失血性貧血通常都是有外傷或疾病造成大量出血，這時候就必須緊急送醫，找到出血處進行止血必要時須輸血。

如果都不屬於這些原因造成的貧血呢？

以上這六種類型裡最常見的是缺鐵性貧血以及地中海貧血又稱為海洋性貧血，分別為鐵質不足及基因問題造成的貧血問題。但會發現，很多抽血結果，明明沒有缺鐵，也沒有基因問題，又因為其他類型不主力處理貧血，所以只要不是基因問題，通通歸類為缺鐵性貧血！？ 醫生通常只會開鐵劑給病人吃，而鐵劑吃多了會造成便秘及傷胃有些還會頭暈狀況。

而這些數值不正常但又不是因為缺鐵及基因問題的，在中醫角度是因為氣血不足而造成的貧血問題

但西醫沒有『氣』的概念，所以沒有辦法定義是什麼原因造成的貧血，都歸類於缺鐵性貧血。現代真正缺鐵性貧血的人並不多，因為從平時的飲食中幾乎都可以攝取到足量的鐵劑。

鐵離子只佔紅血球的10%而已，其他90%是四條帶血基質的多肽鏈

紅血球的化學式：C₃₀₃₂H₄₈₁₆O₈₁₂N₇₈₀S₈Fe₄

如何從根本解決貧血問題

一、需判斷貧血的根因是什麼

看得懂自己的抽血報告，假設被診斷出是缺鐵性貧血，但抽血報告出來並沒有缺鐵，就要思考一下是不是自己的氣血不足造成的貧血問題。

上述所提到的除了缺鐵性貧血及地中海型貧血，其他的貧血類型都有優先緊急需要先治療的地方。

例如：再生不良性貧血須先治療骨髓，惡性貧血須優先解決紅血球生成速度過慢或消化系統的問題，失血性貧血須趕快找出出血點止血。

從紅血球生成再利用的循環圖中可以知道紅血球的生成及再利用的過程必須經過許多消化系統的器官，如果其中一個地方出問題，都會造成紅血球生成不易造成貧血問題，所以要先知道貧血的原因才知道如何治療。

二、提供紅血球新生時所需要的材料

紅血球新生週期為120天，需提供紅血球新生時所需要的血基質材料，而不是鐵劑喔！記得鐵只佔紅血球的10%，而且日常飲食中都能攝取得到，通常不太會缺乏。

所以應該補充佔紅血球90%的血基質多肽鏈

三、提供身體活血的材料

身體的血液也必須要有『氣』才能運行，也就是中醫所說的需要補足氣血，『氣帶血行，血行化氣』，全身氣血通暢，才能從根本解決貧血問題。

造血功能得到解決也需要氣才能帶動全身運用，最好可以搭配中醫的四物幫助血液的運行順暢，從根本的解決貧血問題。