2020-07-10|閱讀時間 ‧ 約 4 分鐘

【時事翻譯】精神科的黑暗面 第一章!一旦住了院就出不來?

    *本文為逐字稿,為使閱讀流暢,有將譯文潤飾過,跟影片版本不同 *影片也有中文CC字幕,歡迎大家連至原影片觀看。
    偷偷告訴你精神科的黑暗面。
    大家好,我是Mental Doctor Sidow,今天想跟大家聊聊坊間廣為流傳的精神科黑暗面。今天第一章要講到的是「一旦住進精神病房就再也出不來」的這個傳聞。
    現在在社會上,還有人對精神病房有「一旦入院就無法出院」的印象。今天要一邊看著數據,一邊跟大家講解精神科病房的真實情況。
    根據日本衛福部(厚生勞動省)的統計,平成26年(2014)年的住院人數為31萬3千人。
    這人數大概是多少呢?
    舉個例來比較,日本全國的警察大約有29萬人、全國的醫生大約有32萬人。可以得知住進精神病房的人並不少。
    接著我們來看住院患者的平均住院天數。這超過30萬住院患者的平均住院天數,居然為281天。
    也就是說,把住院時間短的患者一起算進去,住院天數還是將近10個月。住院時間這麼長,也難怪人家會說精神病房進了就出不來,這也沒辦法。
    但是,住院天數這麼長是有原因的。281天只是「平均」天數。是因為一部分的長期住院者,平均數字才被拉高。
    在我以前工作過的醫院,遇到住院5年以上的病患是常有的事,少部分人甚至住了30年以上。而且在這些住院人數當中,有18萬人以上都是超過65歲的高齡長者,是這類型的患者拉長了平均住院天數。
    那到底為何這些人不太能出院?這就要牽扯到醫院外的問題了。
    仔細看住院患者的病因,發現超過一半,約16.6萬人都是思覺失調症。憂鬱症等情感性精神疾病的住院人數只佔不到5分之1,約2.9萬人。
    思覺失調症因為會出現幻覺妄想等症狀,比較無法控制自己,所以容易變成建議住院的對象。而且就算出了院,如果不持續治療很容易復發,也有很多人因此重複住院出院。
    這樣持續反覆出住院家屬也會厭煩,如此一來病患就更難被家屬接受,結果就是住院期間變長、病患喪失更多動能、陷入惡性循環。
    而且因為高齡化的關係,有人在家人喪生後無處可去,又無法獨自生活,最終無法出院。
    如上所述,不得不長期住院的患者持續增加,用專有名詞來講叫:「社會性住院」誰都不希望社會性住院的患者增加,最近醫療界也在嘗試減少患者的住院天數。
    請看這張圖:
    如圖所示,平均住院天數年年都在減少,可以預見之後的平均住院天數也會持續減少。但是,為了要防治長期住院,需要打造能讓患者安心出院的環境,這時家屬與社會的支持就非常重要。還有,在惡化之前及早治療、預防惡化也很重要。
    大家可能對去看精神科有點抗拒,但比起最後惡化到得長期住院,及早治療對你的將來有益無害。所以在身心不舒服的時候不要忍耐,趕緊去看醫生吧!
    今天這集是精神科的黑暗面,第一章跟大家談了長期住院的情況。
    下次是精神科的黑暗面,第二章!要來談談「精神科的藥會越吃越上癮」那我們下次見啦!掰!
    題外話:
    在以前的時代,精神醫學的資訊很不發達,很多人因為不及時治療而惡化,也有很多人對精神科抱有偏見,很多家屬不能接受自己的家人住院。
    為了預防惡化,早期治療是最重要的,如果身心感覺不舒服,記得及早就診喔!
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    夢想是靠筆吃飯。特別關注性別、精神疾病、貧窮議題。
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