關於《反脆弱》兩三語（３）

關於「反脆弱」這個概念，作者提出了一個觀察角度，探討一下醫療行為對於維護身體健康的必要性衡量。

作者指出，他曾經一度背部疼痛，而且持續了很長一段時間。在這當中，他四處尋訪醫生，在嘗試過許多治療方法以後，情況還是無法獲得改善。除了非常困擾作者本人以外，他在過程中還發現了一個很特殊的現象，那就是醫生在束手無策的狀況下，會傾向提出更多「積極的治療方式」，讓他時常感到不安，例如說，脊椎手術。

作者一直都有個特殊的天賦，據他表示，他能夠在情況不明的局面下，敏感地察覺到對方是不是在胡扯。而他稱之為「胡說八道感應器」之類的東西，確實也幫助他避過了很多的陷阱與麻煩，而這次，感應器依舊完美地發揮了它的作用。據作者表示，背痛後來之所以能夠痊癒，靠的是一次偶然的阿爾卑斯山健行，以及持續的舉重訓練，而不是那「專業的」脊椎手術。

也因此，作者得出了一個假設，那就是身體作為自然界演化的一部份，本身也是具有「反脆弱性」的。當身體出現狀況的時候，必須花點時間讓它與自己搞清楚狀況，以便制訂之後的因應方案。以作者的背痛來講，問題其實是出在作者的背部肌肉訓練不足，導致肌肉容易拉傷而持續疼痛；而在經過了持續鍛鍊以後，背部肌肉變得更加強壯，漸漸地足以支撐作者日常生活的使用，疼痛的問題自然便被解決了。也就是說，壓力與破壞，才是解決了背痛問題的功臣；當然在這邊還是要強調一下，這種壓力與破壞，都是以不能夠「嚴重損害身體」為前提的。

除了強調身體所具備的「反脆弱性」以外，當中還包含了一種弔詭。現今的社會，對於專業價值的認定，倚靠的是解決「已經發生的問題」，而非「即將發生的問題」。畢竟已經發生的問題有多嚴重，是有目共睹的，但是防患於未然，常常會讓逃過一劫的人們懷疑其真正的價值。

就因為這樣，高明的外科手術醫師可以名利雙收，但幫助病患預防疾病形成的醫師卻門可羅雀，可以看到，在利益的驅使之下，刻意的作為，比較符合正常的人性趨利選擇。

這樣就可以瞭解，為什麼頻繁地看醫生反而是有害健康的。這裏要特別說明一點，那就是作者同意的醫療行為，大致上是屬於「急救」範疇的，因為那已經是生命存亡之際，醫療行為有充分的理由與正當性進行干預。

但有錢人與中產階級對於醫師的盲目崇拜與期待，恰恰是作者極力呼籲避免的醫療方式。這就好比上面舉的例子，如果醫師們收了昂貴的診療費用，卻不做出任何治療行為與用藥，很多人回頭便會批評這個醫生是個庸醫，從此拒絕再次上門求診。故對於這些醫師而言，提出所謂的「脊椎手術」式的建議，完全符合醫師的利益，有時候，甚至符合病人的期待，想想看，這是一幕多麽荒謬的場景啊！

從這個角度看所謂的「專業服務」，我們可以發現，專業本身是中性的。某些技術確實對於人類是有幫助的，但是提供專業技術的人，與接受幫助的人，他們之間的互動與目標的差別，卻極可能導致專業技術的濫用，甚至造成多餘的風險，與不必要的傷害，類似的情況，遠不僅只存在於醫療行為這個領域。

所以人還是要對自己的判斷與承受程度多點信心比較好，在面對問題與未知的專業服務時，我們可以敞開心胸地聆聽這些解釋與說明，但我們也要多花時間傾聽自己身體與內心的聲音，只有當這兩者達到平衡的時候，才能知道自己確實需要什麼，而此時這些專業，才能變為無害的中性，讓我們不被誤導與迷惑。