打入你的心~
更新於 發佈於 閱讀時間約 5 分鐘
一早起來聽到外面正在施工，尤其是鑽地機打進地裡的聲音，非常刺耳。但現實中也有一項工具會打入你的身體。當然不是實質上的打進皮膚，卻又能帶來神奇的效果。本篇的主題就是...
震波治療( Extracorporeal Shockwave Therapy )
!!本篇為介紹所用，不會比較產品之間的優劣!!
起源
簡稱"ESWT"，是現行一種進行廣泛醫療行為的療法，最開始為 1980 年起被使用於腎結石的碎石術治療。其特性包含無副作用、操作簡單、療程短、能治療至痊癒等等
原理
體外肌肉骨骼震波治療是利用高能量震波來引發生物反應，刺激新生血管生長因子。如內皮氮合成酵素( eNOS )、血管內皮生長因子( VEGF )及增生細胞核抗原( PCNA )等大量表現及間質幹細胞增生、誘發血管新生、改善血液循環並導致組織再生，而達到骨骼及肌腱修復效果
有學者認為震波能選擇性地摧毀感覺神經末梢；傷害感受器 C 纖維( Norciceptor C fiber )的數量，在震波治療後明顯減少。這是目前對於體外震波治療為什麼能止痛的解釋
它是一種非侵入性的治療。換句話說就是不用打針，也不用麻醉，做完沒有傷口，可以快速地恢復原本狀況，是某些傷害不錯的選擇
種類
聚焦式震波
聚焦式震波（Focused Shock Wave），目前醫學界的主要使用震波類型，在實質上已與 ESWT 劃上等號
產生方式
- 水中火花放電式（Electrohydraulic）
- 電磁感應式（Electromagnetic）
- 壓電式（Piezoelectric）
波形
- 能量能聚焦於同一點
- 是震波
- 是鋸齒波（Sawtooth Wave）
- 是高頻與低頻之混合波形
- 與超音波有相同物理性質
- 即可在水中但不可於空氣中傳導
臨床表現
- 止痛
- 抗發炎
- 組織再生
- 血管新生
擴散式震波
擴散式震波（Radial Shock Wave），過去被廣泛用於復健科的按摩震波類型，通常為止痛療程的一部分，但現今已逐漸被聚焦式震波取代
產生方式
- 空氣彈道式（Ballistically produced Pressure Wave），應用牛頓第三運動定律來產生壓力波波形
- 能量僅可向一大致方向擴散
- 是壓力波（Pressurewave）
- 是 S 型波（S-Type Wave）
臨床表現
- 短暫止痛
有甚麼感覺?
當震波刺激到患處時，很多病患形容類似"被橡皮筋彈到"、"被電到"或"酸到骨頭裡面"的感覺
治療方式
治療時，可先經超音波定位治療區，每次接受 2000 至 3000 發震波，過程中會有些許疼痛，隨著治療時間疼痛會漸漸減輕
每次治療約 15-20 分鐘，每週一次，建議三次為一個完整的療程。可能發生的併發症是少數病患治療後會發生局部疼痛、紅腫與淤青現象，這情形通常是暫時的，少數會持續數日
適合用在哪?
如果你身體的軟組織受傷修復到一半停下來不動了(例如停在細胞分化)，或是有長期發炎的問題，例如慢性肌腱炎，那你可能會需要一些方法來刺激身體重新起動修復機制(自癒能力)
適應症
- 足底筋膜炎( Plantar fasciitis )
- 網球肘( lateral epicondilitis )
- 鈣化性肌腱炎( Calcifying tendinitis )
- 五十肩( Frozen shoulder )
- 肩夾擠症候群( Impingment syndrome )
- 腕隧道症候群( Carpal tunnel syndrome )
- 梨狀肌症候群( Piriformis syndrome )
- 阿基里斯肌腱炎( Achilles tendonitis )
禁忌症
- 急性發炎的部位
- 肺臟、眼球、大腦、大動脈、主要神經、心臟節律器、生長板
- 懷孕
- 病患有凝血問題
- 關節換置
- 局部腫瘤、局部感染
- 骨質疏鬆
- 類風濕關節炎
- 開放式傷口
- 糖尿病神經病變
震波治療與雷射治療有何不同？
震波治療是先破壞，在修復。震波治療的時候會疼痛，不適合急性受傷時使用。對於組織鈣化的治療效果較好。不能治療某些頸部的疼痛。
雷射治療是直接修復。做的時候不會疼痛，只會覺得熱熱的。適合怕痛的患者。急性受傷效果很好，但慢性受傷時也有幫忙
我的看法
如果各位有在關注這些治療的話，你會發現很多醫生都會推薦雷射或震波，因為這是相較之下恢復較快的工具。不過一樣的話，"任何療程都需要持之以恆"，想要快好就必須積極治療
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