精神醫療心得分享

先強調本篇沒有要鼓勵有精神問題的人都不要吃藥，反對精神科醫師，只是說說我長期在精神科看到的現象，我有一些疑問想要提出來。

我覺得現在的社會還不是真的接納同理精神病患啊，不管思覺失調還是憂鬱症什麼的，包括所謂的專業人員如精神科醫師，很多精神病患稍微有進步後醫生就會開始逼病人要像一般人一樣去做一般人能力能做到的事，其實我覺得大部分沒有真正理解精神病患的痛苦與困難誒，不是說不能鼓勵，但是以我的經驗醫生不夠同理，好像只想用藥消除症狀，讓他趕快去做一般人該做的事情，比如工作之類的，當然成年人本來就無法逃避要工作這件事，但是我是感覺醫生都還不夠理解病人內心的痛苦就強迫的感覺，醫生常常也會覺得是病人自己不夠努力不夠堅持，以為那些表面的症狀被藥物消除之後就可以完全像一般人一樣嗎，會不會把事情想得太簡單了。

很難去形容我的感覺，比如有一位精神病患其實是適應不了成人的現實生活，所以情緒失控，常常發脾氣甚至有暴力行為，但住院後症狀看似被藥物控制了，結果回診時醫生很理所當然的問病人啊你現在開始工作了嗎，就會覺得這醫生完全不了解病人的人生遭遇到什麼困難，他的人格特質，個性是什麼，好像你情緒失控就是腦部異常，用藥物強制改變之後，就可以讓你出去工作了，然後結果是他內心的痛苦和障礙並沒有被改變，沒有人了解他，所以下次繼續發病，又住院，醫生看到又住院也不會在去想到他人生到底遇到什麼樣的困難，幾乎只會去考慮藥物劑量是不是不夠高，怎麼樣來換藥，加重劑量，然後藥物效果不好可能就只會把他歸類在難治型病人，就這樣。

假如這位病人表達能力還ok，告訴醫生其實他覺得他長不大，也不想長大，無法適應成年人的世界，醫生大部分只會認為那是病人的症狀，也許說是不切實際的想法，固執，嚴重點可能被說妄想，但是幾乎沒有醫生真的好好去聽病人所說的，搞不好病人正說到重點的地方，但醫生反而認為是不重要的地方，然後可能因此覺得要加重劑量消除他那個想法，但是這樣就很奇怪啊，因為那正是今天導致他情緒行為異常的人生難題啊，但偏偏醫生不在乎，醫生把只把他覺得自己不想長大當怪異的想法，這種情況下加深病人覺得孤單，覺得沒有人理解他的心情。

很多思覺失調症都是青春期或成年早期發病，難道跟長不大或無法適應成年人的生活一點關聯都沒有嗎？

真的很難形容，就是說常常病人講出來的話醫生沒有進一步去思考為什麼病人會講出這種話，只是很表面的覺得異於常人，沒有跟著這個線索去了解他，這就真的會產生一種感覺，就是醫生根本不了解病人，只是看表面症狀，然後考慮怎麼樣用藥來消除那些異於常人的地方。