「陽明病,反無汗」,就是前條辨提到的腸胃津液虛掉了,「而小便利」,腸胃津液虛掉了,小便理應當變少,現在反而小便利,代表裡陽不足,陰一直在流失,水在膀胱無法二次氣化被肝臟吸收利用,肝膽過熱,「二三日嘔而咳」,過了兩三天後有嘔與咳的現象,陽明病一定沒有嘔,嘔一定在少陽,是肝臟腫大頂到胃的關係;咳是在太陽,是胃中水氣上衝到喉嚨造成的乾咳,「手足厥者」,手腳冰冷,手腳四肢稟氣於胃,代表胃氣不足了,虛掉了,「必苦頭痛」,這頭痛是肝臟發炎腫大,膽火上逆竄頭面而頭痛,「若不咳,不嘔,手足不厥者,頭不痛」,如果沒有咳嗽、不嘔、手腳沒有冰冷的話,頭就不會痛。