【活動紀實】4/29《十二步驟的療癒力》新書分享會

《十二步驟的療癒力：擺脫成癮，啟動轉化》是台灣第一本以「十二步驟」為核心的成癮復原手冊。本書副書名想強調，擺脫成癮是困難的，不是靠一個人的意志力就可以。若藉由十二步驟的方式，將帶來改變的可能，而這是基於「全人模式」的「身體-心理-社會-靈性」中，以「靈性」為訴求的成長方式之一。本書透過李昭慧心理師的審閱，與譯者群丁耕原、張富美、葉俞均、羅時揚等臨床心理師的努力，才能翻譯成中文版本問世，並於這次活動中，分享書中的內容與實作的心路歷程。很高興束連文醫師也來參加，任職於北市聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師兼昆明防治中心副主任的他，在過程中補充了十二步驟的歷史與他理解的方式。

首先，李昭慧心理師先向現場讀者發問，是助人工作者或學生來參加？還是一般有興趣的讀者？結果發現對《十二步驟的療癒力》這本書有興趣的，主要以助人專業或學習者為多。推行成癮防治其實需要多管齊下。當初引入本書，就是希望能在台灣有個具體清楚的結構，可做依循，讓成癮復原自助團體能夠運作，成為自助或專業人員可選擇的使用方案。在法制層面，也因為懲罰對成癮的當事人並不能引導他們改善自我，所以後來就將懲罰性的罰金轉換成接受治療的天數與預算，讓當事人真的有機會自我成長。

葉俞均心理師分享十二步驟的內涵。在前三步驟，要與神和平共處，這種靈性的力量，不受限於特定宗教，也可以將對象設定為理想的自己，最重要是先承認自己對成癮無能為力，交託給個人相信的神來照看自己的生命。接著在第四至七步驟中，與自己和平共處，檢視個人真實的生命樣貌與優缺點；在第八至十步驟，強調與他人和平共處，彌補過去對身邊的人所造成的傷害；最後在第十一至十二步驟，來維持這份平和，並在日常生活中不斷實踐。

丁耕原心理師說，我們有種企圖想要完美自己，但「人生不如意事，十常八九」，從書中列舉的常見行為特質，可以了解自己的限制，才可能找到成癮因素的源頭。因為外在壓力這麼多，人就可能選擇以喝酒等成癮行為來當作解決方案。所以在進入十二步驟之前，會先邀請當事人先省思自己有哪些特質，是比較脆弱的。例如因為考試或人際的比較競爭、覺得不如別人；或是希望能夠孤立自己，遠離與他人的關係，例如開會聚會離老闆最遠等。覺察這些生活經驗與特質，就更能投入十二步驟的回家作業。

張富美心理師分享，辨識自己的常見行為特質很重要。「能夠辨識自己的狀況，才有改變的契機；如果沒辦法停下來環顧自己，改變就會變得困難。」例如有些人會習慣掌控，無法做到就會焦慮或沒有安全感。或者是低估或壓抑兒時創傷的感受，在某些情境會有難以抵擋的焦慮或害怕，自己卻還不明所以。有些人，可能就透過喝酒、藥物、甚至是其他行為，來逃避上述的壓力。不只成癮者，甚至是一般人，都有可能經歷這樣的過程，而十二步驟正好可以檢視這些特質，來迎接後續如何改變自己。

羅時揚心理師則分享12步驟團體流程，邀請參加的現場讀者們一起覆誦寧靜禱文：「上蒼啊，請賦予我寧靜，去接受我無法改變的事，使我有勇氣去改變我可以改變的，並使我擁有辨明差異的智慧。」這樣的禱告雖然是儀式化行為，但經過幾次後，團體成員很容易靜下心來。接著成員們開始自省與準備，經由小團體分享、團體支持、團體活動，再到結尾，是每次參與的歷程。其中在分享經驗時，要以「我...」為開頭的句子，而不是「你...」開頭的句子，把責任指向對方；即使要支持別人，也會以「我支持你...」這樣的句子作為起始。

特地來參加的束連文醫師則補充戒酒匿名會（Alcoholics Anomymous, AA）的歷史，並提到從他自己的觀點來看，或許把十二步驟類比成一種「宗教」，可發現其奧妙。宗教在定義上，會有教義（不可更動，如聖經、可蘭經、佛經等）、教儀（儀式化的行為）、教團（固定的群眾）。十二步驟有其指導的手冊內容，也有固定的聚會方式與禱文、成癮的過來人會擔任見證，支持其他有成癮困擾的人，進而推廣。參與AA等十二步驟的團體，先承認自己「我有問題」，來重新學習認識自己、與他人相處、藉靈性來成長，就好像在宗教中的修行與修練一樣。

十二步驟的流程，在國外已經有許多實證研究的基礎，台灣的發展算晚的，但如果能為成癮防治與復原帶來一些新的可能方案，這本書《十二步驟的療癒力：擺脫成癮，啟動轉化》會是個很好的開始。也仰賴有興趣的助人工作者與讀者，一起投入嘗試，分享這樣的資訊與價值。

《十二步驟的療癒力：擺脫成癮，啟動轉化》
The 12 Steps - A Way Out: A Spiritual Process for Healing
作者：康復之友（Friends In Recovery）
審閱：李昭慧
譯者：丁耕原、張富美、葉俞均、羅時揚
出版日期：2019 年 03 月 19 日
ISBN：9789863571452
★欲自我檢視的讀者，可透過本書檢視自己的特質，了解自我價值
★全書脈絡清晰，具極高的實作功能，有助了解與自身密切相關的「癮」
★每步驟皆包含「認識」、「執行步驟」、「為步驟做準備」的說明
★透過「禱文」、「個人省思」、「關鍵概念」與「團體活動」等單元，讓成員循序漸進，從內省與分享中激勵出實踐的意志與氣力
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