前十字韌帶重建+半月板縫合 手術前要準備功課跟細節

個人情況:

我今年34歲，因2021/9/17打羽球跳躍落嚇重心不穩受傷。

開刀時間：2022/1/12，1/11提早一天住院

開刀醫院：台南安南醫院

自己平常很喜歡運動，一周大概打羽球兩三次，假日一個月至少爬兩次山，所以基本上對自己體能跟腳力還蠻有自信的。當時打羽球站前場看到球下意識想攔高球，斜著跳~落地的時候重心不穩，當下有聽到＂帕＂的一聲!馬上痛到不能站立，有馬上冰敷。隔天早上去看復健科，醫生照完ｘ光表示骨頭沒問題，叫我復健就好。

當時情況左膝無法站直全蹲，站不到兩個小時就會抖，對於走斜坡會有恐懼，無法單腳站立，工作坐久了大腿還會麻。吃了一個月消炎止痛才好一點，因為這樣大姨媽當月都沒來。

後來復健一個月沒有起色才去成大看，由於核磁共振成大須等兩個月，我改去郭綜合拍，等了一個月，再拿去給奇美吳醫生看。11月13日正式明白自己的前十字韌帶完全斷裂...內心的衝擊很大，很後悔當時為了救球，要短暫放棄自己喜歡的運動...眼淚都要飆出來。吳醫生說想繼續運動就必須做韌帶重建，受傷當下已決定未來的情況，追究原因已經不重要了，於是開啟了我一連串找資料的生活：網路了解韌帶構造手術情況、人工異體韌帶差別、自費跟健保差別、適合自己的護具、術前增加肌力的動作、術後復健動作跟物理治療所、幫助傷口快速復原的營養品等等。看診後有什麼問題也回診問醫生。

受傷後暫停打羽球跟爬山，只有去健身房簡單無氧訓練，工作預計休息一個月，全部的目地就是希望可以趕快回去打球爬山做喜歡的運動。

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本來是奇美醫院跟安南醫院在考慮，後來決定給安南醫院許醫生開刀。

如果本身保險額度不足就選奇美醫院，吳醫生也很親切，約40、50歲是很好的醫生，奇美的復健師在手術以前就很積極跟你關心聯絡，讓人手術後有任何問題也相對安心。吳醫生主要取髕骨韌帶，其他像取大腿肌鍵要掛別的醫生，必須先查清楚取哪一個部位的韌帶的優缺點。

現在以自體韌帶為主流，手術費大約不用十萬，但使用異體韌帶（阿基里斯腱）至少20萬。不建議用人工韌帶。

決定取的韌帶種類後，其他醫療項目:PRP(半月板受傷打在上面促進血液流動）、膠原蛋白，免縫膠等，要好一點的復原效果建議能自費就自費到飽!

女生要考慮自己的髕骨韌帶品質是否強壯，安南許醫生有說女生的韌帶組織比較細，但只有開刀下去才知道，如果狀況不好，會再取腳踝韌帶。髕骨韌帶是可以再生的，會切掉1/3，但腳踝韌帶不能再生，所以往後像籃球羽球需要腳踝力量的運動可能不能發揮，所以可以選異體韌帶。超過50歲的老年人也建議用異體韌帶。

台南異體韌帶自費行情約12萬，成大也有醫生專門在做，不同醫院不同價格，有的人考慮醫生所在醫院，有些人考慮住院環境(交通、買飯等)，有沒有復健部門等等需自行取捨。

　　另外電動冰桶很重要，開刀後傷口一定會紅腫發炎，需要盡快消腫才能藉著復健動作，強烈建議要準備。冰桶全新的要一萬六，網路二手有五六千的，但我因緣際會下在開刀前兩個禮拜找到臉書的「循環冰桶推廣團」，這邊可以*免費出借電動病痛。版主是加拿大的媽媽，因為意外受傷十字韌帶斷裂，四年開四次刀，希望不要再有人承受開刀的痛苦，所以創立這個社團。還有同時有9桶管理者，我呢，是第十個。版主特地從加拿大買新的冰桶，包含他買的餅乾，包裝的很正式，聖誕節就寄到我家了。我真的很感謝他，真是很善良的人。

＊＊關於其他膝支架：

OSSUR本身也有賣膝支架，好不好穿就不清楚了。

⭐手術前要準備的生活用品:

1.護具(從五千到4萬都有，也可以買別人二手，但羊毛氈可能不黏，會影響到膝蓋角度固定)

我買這款: 安膝智慧居家復健

如果口袋深一點可以買符合人體工學的，比較不會滑落，不然上班騎車很麻煩

2.助行器(在家必備！勝於拐杖) 、拐杖、四腳拐（無障礙設施在東區林森路200號的“無障礙之家”可以租借）

3.電動冰桶 (臉書循環冰桶推廣團https://www.facebook.com/groups/414692532485096可預約租借)

4.止滑無障礙老人浴室椅（大約一千多不要省）、小凳子(手術後有兩周以上腳要維持0度)

5.防水套(洗澡時用，蝦皮有賣，但如果自費免縫膠約16000 就不用買)

6.營養品:雞精(住院胃口不好時吃)、麩溪胺酸(幫助傷口癒合)、魚油、維他命b、c等。

7.行動電源、娛樂遊戲機或書，放在床邊

8.youtube找好手術後復健教學影片

9.按摩槍(手術後大部分都只能坐著，屁股、腰、背會很酸，床建議選硬的)

⭐手術前要做的體能訓練:

1.健康的腳單腳跳

2.受傷的腳儘量恢復受傷前的肌力，訓練股四頭肌，比如：轉身、上斜坡，不會痛為止，這點在術前就要訓練好，因為手術後腳不能落地，肌力一定會退步。假設原本受傷的腳變60分力，開刀後剩40分，復原期就比較長，但如果你的腳力訓練後有80分，開刀後變60分，你要追到全盛期100分就比較快。

3.開刀前雖然不能運動，但也要維持體能體重，如上半身的重訓，無阻力的腳踏車（半月板沒受傷、不會痛的前提），因為開刀後只能窩在家裡，代謝變低，加上吃消炎藥，人會水腫變胖。還需要一個可以供三餐的照顧者或請看護，營養的供給對傷口復原有很大的幫助。