『健身教練指導高血脂客戶該注意什麼?』

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參考資料:ACSM’s resource for the personal trainer

血液脂質升高或是血脂異常在現代文明國家是常見的問題,攝取高量脂肪食物以及低度身體活動量主要是血脂異常的主因。


美國運動醫學學會定義(ACSM):血脂異常是指低密度脂蛋白膽固醇(LDL)≧130mg/dL,高密度脂蛋白膽固醇(HDL)<40mg/dl,或者如果客戶正在服用降血脂藥物

僅只有總血清膽固醇測量可用時,才使用 ≧200mg/dL,此外,通常不測量低密度脂蛋白(LDL),而是根據高密度脂蛋白(HDL)、總膽固醇 (TC) 和三酸甘油脂(TG)估計


在健康檢查項目裡面,常見項目:總膽固醇(total cholesterol)、三酸甘油脂(TG)和低密度脂蛋白(LDL)升高,高密度脂蛋白(HDL)下降,這些數值的異常都會顯著的影響心血管疾病的發生

在台灣的定義:

  1. 總膽固醇(total cholesterol):酯化膽固醇(Cholesterol-ester,約佔70%)及游離膽固醇(Free cholesterol,約佔30%)所組成,正常值<200mg/dl
  2. 三酸甘油酯(Triglycerides,簡稱TG):又叫中性脂肪,攝取油脂、蛋白質或碳水化合物產生的熱量,未被消耗掉的部份會轉變成三酸甘油酯,儲存在肝臟或脂肪細胞中,作為備用能量,正常值<150mg/dL
  3. 低密度脂蛋白(LDL):被認為是”壞”的膽固醇,因為LDL會將膽固醇由肝臟帶往血管堆積,使得動脈管壁狹窄,導致動脈粥狀硬化,並增加心血管疾病、中風和周邊動脈疾病的風險,正常數值<130 mg/dl
  4. 高密度膽固醇(HDL):被認為是”好”的膽固醇,合成於肝臟及小腸,可幫助運送血管內的膽固醇回到肝臟,進而避免血管阻塞,導致動脈硬化,正常數值>40 mg/dl

目前研究指出,改變飲食習慣和增加身體活動量可以減少血脂異常(不管是否有服用任何降血脂藥物),規律運有氧運動可以降低LDL,阻力訓練也可以降低LDL和TG

因此,修正飲食內容和減重(維持體重)在降低血脂肪有著重要影響作用


運動處方

  1. 在無任何合併症的前提之下,運動量的增加應該朝著最大程度地消耗熱量來減輕體重或維持體重
  2. 超重和肥胖客戶的建議每週運動量250-300 分鐘
  3. 訓練強度40%–75%儲備攝氧量(V̇O2R)或儲備心率(HRR)的強度鍛煉,每週至少五天,每次30-60分不等,但建議保持50-60分鐘
  4. 阻力訓練可以加入運動方案,但不可取代有氧運動
  5. 阻力訓練每週進行2-3次,中等強度(50-69%最大一下反覆次數)到高強度(70-85%最大一下反覆次數),2~4組,8~12下,改善肌耐力可以到12-20下
  6. 體能較差客戶,可使用間歇有氧運動,累積運動量至30-60分鐘

特殊考量

如有服用降血脂藥物(statin和fibric acid)的客戶可能會出現肌肉無力和酸痛。 雖然很少見,但這些藥物會導致直接和嚴重的肌肉損傷,私人教練應鼓勵客戶在服用這些藥物的同時訓練時告知,並注意是否產生持續性肌肉酸痛


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阿茗|健身教練|肌力與體能專家的沙龍
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阿茗師從呼吸治療師轉職健身教練七年的時間,累積許多一對一教學經驗,想傳承這些經驗給一般大眾,希望少走一些冤枉路,希望是越練越健康,而不是越練身體越不舒服或著緊、卡卡的,這其中包含一些運動的思維、想法,還有動作訓練 為什麼要這樣練,這樣練可以幫助到什麼,讓身體自在的動,才是真正的健康
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