【高敏感小孩養育之路】-過動症ADHD 與高敏感HSP差別

2022/08/31閱讀時間約 5 分鐘

🔆過動症官方說明

動症的全名是「注意力不足過動症」(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder),簡稱過動症或 ADHD,包含「注意力不足」(Attention-Deficit)跟「過動衝動」(Hyperactivity Disorder)兩個主要的面向。 根據台灣精神醫學會目前的定義,有「過動症」代表孩子有一部分的大腦腦區發育的比較慢,或是部分的大腦功能沒有發揮,可能會有「注意力不足」或是「做事衝動」等狀況發生;除此之外,包含行為控制力、情緒管理能力、記憶力、行動力,也有可能會比其他孩子來得差,但只要做好治療,就能讓孩子的大腦再度跟上正常里程發展。 根據衛福部流行病學的統計,台灣約有 7% 的孩子有過動症。每個孩子受到影響的大腦位置不太一樣,所以表現出來的症狀也會不太一樣。不過即使大腦發育比較慢,也不代表過動孩子就是笨的,事實上,他們的智商通常沒問題

🔆過動症分類

(一)注意力缺損(此項症狀較多為 ADHD 亞型 ADD,Attention Deficit Disorder)->注意力不足
  1. 無法專注於細節,或在做學校作業、其他活動時,出現粗心的錯誤
  2. 很難持續專注於工作或遊戲活動
  3. 看起來好像沒有在聽別人對他/她說話的內容
  4. 沒有辦法遵循指示,也無法完成學校作業或家事(並非因為對立叛逆、或聽不懂指示的內容)
  5. 組織規劃工作及活動有困難
  6. 對於需要持續性動腦的工作表現出逃避、不願意、有困難(如學校作業或是家庭作業)
  7. 會弄丟工作上或活動需要的東西(如學校作業、鉛筆、書、工具、玩具)
  8. 很容易受外在刺激影響而分心
  9. 在日常生活中忘東忘西的
(二)過動/衝動性(此項症狀較多為 ADHD 亞型 HD,Hyperactivity Disorder)->過動靜不下來
  1. 在座位上玩弄手腳或不好好坐著
  2. 在教室或是其他必須持續坐著的場合,會任意離開座位
  3. 在不適當的場合,亂跑或爬高爬低
  4. 很難安靜地玩或參與休閒活動
  5. 總是一直在動或是像被馬達所驅動
  6. 話很多
  7. 在問題還沒問完前就急著回答
  8. 在遊戲中或團體活動中,無法排隊或等待輪流
  9. 打斷或干擾別人(如插嘴或打斷別人的遊戲)

🔆如何判斷是ADHD或單純是活潑調皮?

  1. 症狀夠嚴重:專注力及過動、衝動兩大部分各有9項評測,單一個部分有6項符合。
  2. 症狀夠久:要持續6個月,且幾乎每天都有症狀。
  3. 症狀發生的場域要夠廣泛:如果孩子只在學校出現症狀,那可能是學校或是同儕因素,但在家裡、學校、餐廳、補習班都出現,那可能就是孩子本身問題。
  4. 這些症狀是否影響生活:症狀已影響孩子的生活,包括社交、學習、家庭關係等等。

🔆造成過動症原因

根據美國精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5)的資料顯示,得到過動症的風險因子有以下這些
  • 遺傳(但目前仍不確定是什麼基因引起,屬於非必要因素)
  • 疾病引起: 子宮內感染、重金屬中毒、睡眠障礙(如失眠、淺眠、睡眠呼吸中止症等)、營養不良、癲癇
  • 環境引起: 低體重早產兒、兒童期缺乏關愛,或是缺乏與外界的互動、刺激(如聲音、顏色等刺激)、兒童期曾被虐待、換過太多不同的照顧者與照顧環境

🔆過動症時期狀況:

  • 學齡前:好動、無法專注、容易跌倒受傷、常和兄弟打架、動作笨拙、少數有協調性發展落後
  • 學齡期:上課時坐不住、容易插話、寫作業拖拖拉拉、不會安排、成績落後、容易出意外
  • 青少年期:成績退步學習動機減弱、行為衝動叛逆頂嘴、容易沈溺於網路、結交朋友困難
  • 成人期:散漫、上班容易遲到、拖延事情、無法組織規劃、不使用手錶或議程、健忘、決策困

🔆結論:

目前診斷ADHD的症狀分成2大類(1.注意力不足、2.過動/衝動),注意力不集中的孩子到小學階段開始有學習上的問題,會拖拖拉拉、東摸西摸,無法獨立完成任務,過動/衝動的孩子就有比較淺顯易懂的行為,像是上課會任意離開座位,無法遵守規則(排隊,舉手等待老師發問)

高敏感是與過動不同的地方在於,高敏感可以持續一個活動進行,人與人之間也可以進行溝通,最大的分水嶺在於時間,過動的症狀持續6個月,且幾乎每天都有症狀,但是高敏感在特定的情境或場合才會發生,像是李點點的小孩(小土豆),在學校或看心理醫生的時候,不會發生小動作、坐不住情況,反是在家裡遇到多個客人出現時,臨時無法處理突如其然外來者的感覺,於是選擇搗蛋掩飾心理的不安,面臨多方面不知所挫的感覺,如果可以的話,可以選擇讓小孩待在旁邊觀看,透過觀察緩解不適,當他感受到安全、安心,等他準備好了,就可以融入人群

🔆參考資料:

  1. Heho健康 盧映慈 過動症、ADHD 到底是什麼?用 9 大 QA 一次了解成因、症狀、治療
  2. 繪本漫畫家 李點點
    兒子初诊为多動症,原来只是高敏感
    帶孩子去看了心理醫生,醫生說有問題的人是我









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