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三六八:大汗出,熱不去,內拘急四肢疼,又下利,厥逆而惡寒者,「四逆湯」主之。

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「大汗出,熱不去」,如果有發熱,熱應該會隨著汗而解掉,現在流大汗卻仍舊身熱,看起來像是陽明證但卻不是,此熱為浮陽,因為陰寒內據陽脱了,「內拘急四肢疼」,肝主筋津液傷到後,血液循環供給四肢肌肉的營養就不夠,四肢肌肉就會疼痛,甚至有抽筋的情況,但是拘急在表不在內,而內拘急指的是內臟太冷(溫則舒、寒則縮),寒濕內聚使得腰腹部分如帶緊縛著,寒濕流注關節而四肢痠痛,「又下利,厥逆而惡寒者」,寒濕下注大腸而下利,傷及血分,血熱不足不能外達四肢肌肉,所以手腳冰冷到手肘膝蓋而惡寒(血虛),這是裡寒很盛,心陽虛弱的危證。用乾薑溫脾陽、生附強心陽讓血熱起來,炙甘草壯胸陽,補回津液。


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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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