當規範取代了快樂：別忽略長輩的心理健康

在一間安養機構裡，一位外省伯伯因為偷偷藏酒，被照服員好心勸導：「喝酒會讓血壓升高，為了健康著想，還是別再喝了。」 伯伯沉默片刻，低聲嘟囔：「這個不能吃，那個不能喝，活著有什麼意思？乾脆死一死算了。」 這段看似日常的對話，卻道出了許多長輩的心聲。對於逐漸失去自主權的老人來說，醫療規範下的一再限制，不只是剝奪飲食上的樂趣，更是奪走了生活的意義與選擇感。 根據統計，65歲以上長者的自殺率，是一般人的4倍。 專家指出，這與老化帶來的多重衝擊密切相關： 身體病痛：行動不便、慢性病纏身，日常生活處處受限。 心理孤立：配偶離世、摯友凋零，孤獨感與日俱增。 角色失落：退休後缺乏自我價值感，覺得「自己沒用了」。 環境適應：入住機構意味著失去熟悉的家與生活方式。 這些因素，讓許多長輩陷入無助與抑鬱的漩渦。 照顧，不該只有「不能」 在照顧現場，我們習慣以健康與安全為最高原則。 於是規範滿天飛：不能喝酒、不能吃鹹、不能吃甜。 但對長輩而言，這些「不能」往往轉化成被剝奪的感覺。 當一個人生活中再也沒有期待，只有規範與限制時，就很容易萌生「活著沒有意義」的念頭。 好的照顧，不該只是讓長者「延長壽命」，更重要的是讓他們有繼續活下去的意願。 給照顧者的提醒 要避免長輩陷入消極情緒，照顧工作可以多一些彈性與創意： 1️⃣傾聽與尊重：理解他們的不滿背後，是對自由的渴望。 2️⃣替代方案：不能喝酒，也許可以安排低酒精或象徵性的小酌。 3️⃣創造快樂：安排音樂、園藝、藝術活動，讓生活多一點期待。 社會與政策的責任 事實上，長者的心理健康，不能只依賴機構或家庭的善意。這是一個需要政府與社會共同承擔的課題： 長照政策升級：除了醫療照護，也要納入心理健康支持，設計更多心靈陪伴、社交活動與生命教育課程。 社區支持網絡：建構跨世代的陪伴與互助平台，減少長輩孤立。 專業介入：增加社工與心理師在長照機構的比例，讓長者的情緒能被專業理解與處理。 社會氛圍：從「延長壽命」轉向「提升生活品質」，真正讓老人晚年不只是長壽，而是快樂、有尊嚴。 長輩需要的不只是醫療規範，而是被理解與被尊重。 如果照顧只能讓他們「活著」，卻失去快樂與尊嚴，那麼所謂的延長壽命，對他們而言可能只是一種折磨。 真正好的照顧，應該讓長者願意活著，並且活得安心、有價值、有溫度。 而這，不只是照顧者的責任，更是我們整個社會該共同面對的挑戰。