滑不停的大腦:我們離成癮有多遠?(上)

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前言

在這個什麼都能「滑一下」的時代,我們的手指似乎比腦袋更早做出選擇。每天一睜開眼睛,我們便不自覺地拿起手機,刷訊息、滑社群、點開遊戲或影片,直到夜深眼乾才放下。這樣的習慣,究竟只是現代生活的一部分,還是某種「無法自拔」的徵兆?當我們說一個人「上癮」時指的是什麼?而我們又離「成癮」有多遠?

這篇文章將與讀者談談什麼是成癮,特別是網路與智慧型手機的成癮問題。透過科學知識與生活經驗的交織,我們一起來試著理解成癮的樣貌、背後的生心理機制,以及我們與它的關係。邀請你一同來更清楚地看見在這個科技時代裡我們所共同面對的挑戰。

 

什麼是成癮?有智慧型手機成癮嗎?

根據美國精神醫學學會出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5),在「物質相關及成癮障礙症(Substance-related and addictive disorders)」的章節中,提到的成癮物其實包含了可直接攝入人體的物質類以及不可攝入的非物質類兩大項。物質類的包含了像是酒精、咖啡因、大麻、迷幻藥、吸入劑、鴉片、藥物(鎮靜、安眠及抗焦慮藥)、興奮劑(安非他命、古柯鹼)、菸草、其他(或未知)物質。非物質類的只有賭博(嗜賭症(Gambling disorder))。

        從2000年代初的網路,一直到現在的智慧型手機,雖然因為諸多討論及爭議而沒有出現在成癮的診斷清單上,但是與「網路成癮」以及「智慧型手機成癮」相關的學術論文和日常討論卻沒有停止過;尤其是智慧型手機的出現,連上網路之後,將「資訊、社交、娛樂」等重要功能一次全包,也讓現代人更離不開它,也是本文想要主要探討的內容。

        以下為了行文方便,會將「智慧型手機成癮」和「網路成癮」穿插使用,後面還會出現「電玩成癮」的相關討論;這三者在實際生活中有著互相重疊及各自獨立的樣貌,細究其間差異對本文來說意義不大,本文重點在於「成癮」的相關討論,讀者只要帶著日常的生活經驗進行閱讀,想必就能領略本文意涵。

 

成癮的表現看起來是什麼樣的?

在研究成癮時,學者一般會提出「突顯性、情緒改變、耐受性、戒斷症狀、衝突、復發」等六大特徵來進行討論。

以下將以智慧型手機為例,逐一說明這六大特徵的內涵,並提供國內外一些相關論文中所使用的施測題目來讓讀者有更具體的感受。閱讀過程中,不妨將「智慧型手機」代換成「網路、電玩、喝酒、抽菸、賭博」等項目,甚至是「閱讀、創作、工作」等等一般不會和成癮聯想在一起的行為,來思考玩味一番。

當這些活動漸漸佔據生活的重心,是否也可能悄悄地跨越了某條界線?如此一來,我們或許能對「成癮」這件事,有一層更深、更細緻的體會與認識。

一、 突顯性(salience)

意指成癮物在你的生活中逐漸佔據了優先順位。代表性的題目如下:

l   使用智慧型手機是我生活中很重要的一部份

l   我經常在沒有使用智慧型手機的時候依然想著它

l   我去到哪裡都帶著我的智慧型手機

l   我寧可弄丟錢包,也不願意弄丟智慧型手機

l   我寧可失去我的小趾,也不要失去智慧型手機

 

二、 情緒改變(mood modification)

意指使用成癮物能給你帶來抒壓或是快樂的感受。代表性的題目如下:

l   使用智慧型手機的時候可以讓我擺脫壓力

l   使用智慧型手機對我來說是生活中最有趣的事情

l   如果無法使用智慧型手機,我的生活會過得很空虛

l   當我使用智慧型手機時,我會感到和他人有連結

l   我使用智慧型手機去逃避我不想要進入的情境

 

三、 耐受性(tolerance)

意指使用成癮物的量需要越來越多,才能得到和先前一樣的滿足感。代表性的題目如下:

l   我發現自己使用智慧型手機的時間比原先預期的還要長

l   我花在手機上的時間在過去的12個月以來已經有增加了

l   在使用手機的時候,我會想著「只要再給我多一點時間就好」

l   我發現自己很希望再度使用手機

l   我從未在智慧型手機上花費覺得足夠的時間

 

四、 戒斷症狀(withdrawal symptoms)

意指在中斷使用成癮物一段時間後,會感受到生心理方面的不舒服。代表性的題目如下:

l   如果我有一段時間無法使用智慧型手機,我會覺得焦慮或煩躁不安

l   如果我有一段時間沒去檢查智慧型手機,我會覺得焦慮

l   如果必須在會議、飯局、或是看電影的時候關掉智慧型手機,我會變得煩躁

l   我曾經試著制止自己去檢查智慧型手機

l   如果不隨身攜帶智慧型手機會使我感到煩躁不安

 

五、 衝突(conflict)

意指使用成癮物會讓你背離健康生活。代表性的題目如下:

l   我因為使用智慧型手機而導致生產力(課業、工作……)下降

l   我有和過度使用智慧型手機相關的生理症狀(頭暈、視力模糊、睡眠不足)

l   我因為使用智慧型手機而導致人際關係受到負面影響(遲到、犧牲與家人朋友互動……)

l   我曾經收到超出我預期的手機帳單

l   我曾試圖向別人隱瞞我花多少時間在我的手機上

 

六、 復發(relapse)

意指想要戒除使用成癮物但往往以失敗告終。代表性的題目如下:

l   我覺得要減少使用智慧型手機的時間是很困難的事

l   我曾經嘗試減少使用智慧型手機的時間,但很容易故態復萌

l   我曾經試圖減少使用智慧型手機的時間但是沒能成功

l   我曾經短暫成功地減少使用智慧型手機,但沒多久就恢復了

l   我覺得自己已經無法去減少使用智慧型手機的時間了

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因為心理諮商觸發的奇思妙想
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一個諮商心理師的閒聊
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