新年開心事: 關乎音樂治療與聽損聽能能力

閱讀時間約 2 分鐘
今天上課的小孩在過年前都給了好禮物,其中一項是讓我覺得音樂治療對聽損兒的聽能介入有其幫助性的信念又往前進一步。
聽很重要


今天一位家長分享遇見二年前聽力師說小孩的說話語調進步很多,也問媽媽一直為小朋友安排甚麼課程? 媽媽回答『音樂治療』。

這位小朋友大腦音高記憶確實比過去進步非常多,而音高記憶不只是音樂能力問題,也影響著說話聲調。

當我們聊著小朋友聽能進步狀況時,家長也提到小孩現在尖叫聲有三段不同音高。家長又接著說: 不也是為了等這樣才到今天,所以也要忍著。

為什麼常讓人懊惱的尖叫聲會是家長們願意忍耐接受呢? 為什麼家長們會視說話說不停與尖叫三段不同音高感到開心呢?

當孩子因為發展遲緩,因為諸多原因影響語言溝通能力,經過多年療育下,終於有了進展。接下來歲月常會聽到家長說: 他好吵喔! 直說一直說,整天說不停的。

但再進一步問的時候『如果是跟之前比呢? 』家長們當然是開心回應『還是現在吵得好!!』

我想這是很多早療家長們的心情。

另外,也分享一篇之前讀到的研究文獻,文中提到音樂訓練能有助於改善人工電子耳植入(CI)兒童華語旋律音高和語言知覺。以下有幾項重點:

1. CI者的音高知覺比正常聽者弱,而這部分影響也限制住CI者說話情感和聲調語言的感知。
2. 音樂訓練改善CI者的旋律音高知覺,而旋律音高知覺的訓練也可以改善聲調語言知覺,例如音高線索對聆聽者是重要的。
3. 音樂訓練改善在語言前期植入電子耳兒童的音高知覺,且與訓練長度也有極大的關係。
4. 音樂與語言之間的關係,特別是音高,因為音高線索與聲音情緒和語彙聲調是重要的。
5. 音樂訓練讓大腦產生結構與功能上的改變,而這樣的改變不但有益於音樂技能的發展,也有助於聽覺技巧的成長。

參考文獻
Music Training Can Improve Music and Speech Perception in Pediatric Mandarin-Speaking Cochlear Implant Users






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音樂治療師把音樂運用在目標活動中,協助服務對象,但並不代表音樂治療是聽音樂,抑或是能和聆聽音樂畫上等號。音樂治療對特殊需求兒童的主要功能在於非音樂能力的改善、提升、維持與成長,而非音樂能力是指日常生活所需要的能力。因此,音樂治療是由音樂治療師用音樂與樂器活動評估服務對象,蒐集資料,範圍包含動作、認知
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以前教琴的時候,總是會讓學生回家練習多種速度,下次上課再指定當中某一速度。速度是音樂元素之一,以大區塊分有: 慢、中、快,每種大區塊之間又會分成很多小塊狀,而這樣多變的速度是讓個體練習 #聽覺區辨的好工具。 然而,只有速度適合作為聽覺區辨的工具嗎? 其實不然,除了構成音樂元素適合用來設計聽覺區辨活
昨天閱讀(聽能復健導論),複習與聽損、聽覺復健與聽覺輔具的相關知識。之前的我總是直接往我想要找的資料開始閱讀,這次我想從頭開始。當我開始讀著“歷史回顧”時,頓時睜大眼睛,從前面幾句再看一次,開心的自言自語說《這也是我在協助聽損兒與聽能能力弱的幼兒與學童最基本的目標化音樂活動。》
美國自1983年就開始利用音樂治療幫助配帶著聽力輔具的聽損者。資深音樂治療師Gfeller曾經在多年前來到臺灣分享美國音樂治療運用在聽損者的經驗,義大利期刊2017年也在「New trends in rehabilitation of children with ENT disorders」中有
聽與說在我們日常生活中的扮演重要的角色,像是與人聊天、學校學習與工作報告等等。我們要能說出適當回應的首要條件便是聽到的內容,聽到的字字句句,差一個字常會讓對話內容差十萬八千里。影響聽到的內容並不只是個體能有良好的聽力就可以,還必須要注意到大腦相關的聽覺處理能力。 因此,每次上課都會關注聽覺處理問題
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