減少糖尿病視網膜病變風險?吃足 B6 可能有幫助

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說到維生素 B6,我想大多數人都知道它是 B 群的成員,但真要問你它能幹嘛,能好好說出來的人,應該不多才是;簡單來說,維生素 B6 在細胞裡,會先轉變成活化形式,以輔酵素的身份,參與了一百多種以上的酵素反應,少了它,相關生化反應就無法順利進行,進而影響之後的身體運作。

除了幫助一些體內的生化反應進行,雖說一般不會把這個營養素當成抗氧化劑來看,但在人體內,它可是有抗氧化的能力,能清除活性氧類(ROS)與抑制糖化終產物(AGEs)的生成,而這種特性可能與第二型糖尿病及其併發症的發展有關係。為了近一步探索 B6 與糖尿病之間的關係,一篇發表在《歐洲營養學期刊(European Journal of Nutrition)》的研究,做了這方面的觀察研究。

糖化終產物(advanced glycation end products,簡稱 AGEs)
簡單來說就是糖與蛋白質經過一連串非酵素反應後的產物,人體內的蛋白質一但變成 AGEs 之後,原本的功能結構就會受損,例如膠原蛋白糖化之後,就不失去原本的支撐力與彈性;此外,對身體來說,這類分子已經損壞,需要汰換掉,這時就會引起發炎反應來代謝處理掉它們。

日本糖尿病世代研究 — 維生素B6 與視網膜病變

新研究是日本糖尿病併發症研究( Japan Diabetes Complications Study,JDCS)的一部分,以全日本患有第二型糖尿病、40 ~ 70 歲且 HbA1c 大於 48 mmol/mol(約 6.86%)的人為對象;經篩選後,有 978 位患者的資料符合規則,並進行分析。

研究的主要目的是要看「平常維生素 B6 的攝取量」與「糖尿病眼睛發生」之間的關係;統計分析會調整參與者們的年齡、性別、BMI、HbA1c、抽煙、卡路里攝取,以及其他共同影響的因子。

根據受試者的飲食問卷,研究者得知這些人們,每日維生素 B6 平均攝取量是 1.4 毫克,並以 1.09、1.33 和 1.62 毫克將參與者之分成四等分,比如說每日攝取量在 1.2 毫克的人會歸類在第二等分、1.36 毫克的人歸在第三等分;此外,有半數人攝取量未達成人建議攝取量。

日本對成年維生素 B6 的建議攝取量:男性 1.4 毫克/天;女性 1.2 毫克/天

研究在調整其他影響因子之後,發現與歸在第一分位的人相比,B6 攝取量在第二、三 和四分位的人們,糖尿病眼睛病變的 HR 分別是 1.17、0.88 和 0.50;也就是說,平均每天攝取 2 毫克(第四分位),8 年間出現病變的風險會比每天 0.9 毫克(第一分位)要少 50%。

而從這篇研究,我們可以知道,日本人增加維生素 B6 的攝取,和降低第二型糖尿病引起的視網膜病變有關係,而這或許能作為整體照護的計畫參考。

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要吃哪些食物,才能攝取足夠的維生素B6 呢?

B6 普遍存在肉、禽肉、魚、蔬菜、水果等食物,因此只要你能廣泛吃各種不同的食物,那麼就不太會遇到缺乏的問題;實際從國民營養健康變遷調查的結果,也得知僅有 13 ~ 15 歲和 75 歲的女性攝取不足,不過也不能因此就覺得沒問題,因為 B6 夠不夠用,還要看身體的實際狀況,如果長期處在慢性發炎、壓力生活底下的話,耗損加劇,體內濃度會減少,也就是說,對它的需求量可能會提高。

下表是一部分食物的維生素 B6 含量,表裡面多了一個代換份數的欄位,方便你對應每日飲食指南裡面的食物建議攝取量,幫助拿捏避免吃太多的情形發生。

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參考文獻與資料

  1. Horikawa, C., Aida, R., Kamada, C., Fujihara, K., Tanaka, S., Tanaka, S., … & Sone, H. (2019). Vitamin B6 intake and incidence of diabetic retinopathy in Japanese patients with type 2 diabetes: analysis of data from the Japan Diabetes Complications Study(JDCS). European journal of nutrition, 1–10.
  2. Mascolo, E., & Vernì, F. (2020). Vitamin B6 and Diabetes: Relationship and Molecular Mechanisms. International Journal of Molecular Sciences, 21(10), 3669.
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