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陪伴老年憂鬱的3不與2要!
閱讀時間約 2 分鐘
憂鬱症是21世紀的文明病，也是造成失能的第二大疾病，在成年人身上主要有生理方面:食慾或體重異常改變、失眠或嗜睡、思考行動躁動不安或思考行動遲緩呆滯、疲倦；而在心理方面則有憂鬱或低落的情緒、對事物失去興趣、覺得無存在的價值或有罪惡感、思考能力、注意力或決斷力降低、反覆想到死亡或自殺等。
然而對於高齡者的憂鬱症常呈現出不一樣的樣貌，這些症狀卻與失智症極為類似，較為不熟悉的照顧者往往很容易把這兩個問題混在一起，譬如:
在成年人中會以對很多事情缺少了興趣，他可能描述 「我不想做」、「不想去」，但就高齡者他們的反應卻是，「我不會」，「我忘記了」可能會出現記憶力不好的樣子。
又譬如失眠的問題，年輕人會說出，「我昨天晚上睡不好」、「我晚上都失眠」之類的話，而就高齡者可能卻表現出白天繼續打瞌睡，或是白天思考行動緩慢。
在年輕人有著憂鬱的情緒，相對於老年人的反應則有可能表現出情緒暴躁，容易對小事暴怒，或是以身體不舒服來表現，可能會有頭暈、頭痛等問題，去到醫院後卻找不出甚麼原因。
陪伴高齡憂鬱的3不2要
3不是指:
1. 別勸說: 「想開一點。」、「你看隔壁也都這樣過了，你為什麼就是過不去呢?」其實不是每個人都可以用同樣的方法度過憂鬱。
2. 別阻止: 「不要這麼想! 」思考的流向不是你說不想就能不想的。
3. 別否定: 「這又不是甚麼大不了的事。」 每個人在同一件事情的看法並不一樣，所以別用自己的觀點套在長輩的身上。
2要是指:
1 要聽: 聽長輩說出自己心裡想甚麼，多數家人無暇聽長輩述說自己的事情，或重複說太多次，因為太難過，卡在心裡面太久，所以需要說出來。
2 要陪: 一天中我們花多少時間陪他們了? 跟他們說說話? 靜靜著看著他們! 與他們在一起。
高齡者的憂鬱，常不容易被處理，因為長輩他們的想法、經歷有著與年輕人完全不同的模樣，只有靜下來，跟他們在一起，才有可能更了解他們。
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失智症是一種疾病，而不是正常的老化過程。許多家屬錯誤地認為患者只是變得老糊塗或固執，以為這是年老的自然現象，因此忽略了帶患者就醫的重要性。但事實上，這些症狀表明他們已經患病，應該接受治療。
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根據一些數據顯示長期身心問題沒有好好的檢視與治療慢慢演變成失智症的高風險群（超過30年以上沒病態感與無治療和家族身心健康問題和扭曲不正當的家庭關係也是誘發因子）。
現代很多人還是迷失一個問題〔老人腦筋不靈光是正常〕〔失智症是老年
（作者：精神科專科醫師 簡婉曦）
憂鬱症的治療拖延現象，不只是發生在一般年輕族群，在中老年憂鬱症患者身上更為常見。就醫時，許多老年憂鬱症患者之憂鬱症往往已經慢性化，不管是藥物或是rTMS腦刺激治療都顯得更困難。
能夠敏銳的覺察到別人的情緒狀況是不是有憂鬱症，是一件沒這麼容易的事情。但，這個敏感與覺察，其實也有可能給了你一些責任，或許我們可以先請你停一下，停下來想想自己為什麼要這樣做，以及內在感受是什麼。
憂鬱症仍存有過去錯誤的觀念及態度，甚至不懂得憂鬱症的人在想什麼。瞭解憂鬱症的發作原因，包括生理、心理和環境等多重因素，能夠幫助及早發現並治療。透過憂鬱症自我檢測方式，您可以早期發現憂鬱症的症狀。除了專業治療外，培養正向思考也是重要的。若您或身邊的親友發現異常情緒，積極就醫，提前預防才能有效控制症狀。
很多心理學家在面對憂鬱症的時候都會建議患者找醫生拿藥，不過我最近也接觸到不少小貓們，有些是年紀太小、有些是經濟能力不好，沒辦法負擔心理諮詢或其他各種原因不想面對陌生人，他們來詢問我有沒有什麼別的方式面對創傷，更多人直接問我，到底我是怎麼走過來的？
本文整理自作者於Podcast節目「奎斯說故事」第2季第4集之內容
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