[育兒點滴] 孩子腦傷後的復健旅程：如何安排早療課程

回想一年半前，當我的孩子發生腦傷意外時，我不知道哪裡有資源可以幫助孩子復健，身邊也沒有人可以詢問。茫然無助的我，看不到未來在哪裡。

沒想到，一路上跌跌撞撞走來，因為認識了一群堅強、樂觀且樂於分享的特兒家長，大家互相分享經驗與資源，才讓我逐漸摸索出方向，也漸漸累積了一些心得。

生命影響生命，因為有這些接住我的前輩，才讓我擁有現在的勇氣和力量。我也期盼現在的自己，能透過經驗分享，幫助更多像我一樣手足無措的家長。

第一階段：先求孩子狀況穩定，在家進行簡單的復健

小孩剛出院返家，父母要學習照顧一個病童，孩子也要適應不同的環境，一切都還在混亂當中。

因此返家初期，我們以穩定孩子的身體狀況為主，除了必要的回診，幾乎都待在家裡，偶爾幫他做一些伸展和按摩，幫助肌肉放鬆，沒有安排什麼復健課程。

等孩子狀況比較穩定，我們向社工詢問了「到府」的復健資源，避免孩子舟車勞頓，同時讓他多一點刺激。因此後來陸續加上了長照的復能課程(只要有身障證明，都可以打1966申請，申請方式詳見這篇)，以及兒童發展中心的早療課(上課心得詳見這篇)。

第二階段：依據孩子的狀況，慢慢加入外出的早療課

待一切步上軌道，我們也都準備好接受新的變化，就開始向外尋找早療資源。

一開始我們到醫院上健保的復健課程，但遇到了一些困難，包括要排很久才上得到課；只能在平日白天，但我和先生都要上班；每堂課只有半小時，小孩才剛進入狀況就下課了；醫院人來人往，深怕小孩被傳染……，基於這些考量，我們後來轉往自費的治療所上課。

治療所雖然收費較高(每堂課1500~2000元/小時)，但治療師很專業，除了會依據小孩的狀況因材施教，也會教導父母去認識孩子的身體，看懂什麼叫做腹部有用力，學習平時要怎麼抱小孩，才能讓他減少張力並啟動核心的力量。因此，不管對家長或孩子來說，都非常有幫助。

治療所的課程通常是一個小時，且只要治療師可以配合，晚上、假日都能約課。治療所的環境也比較單純，有獨立上課空間，能減少被傳染的機率。還有一個附加的好處是，在那裡有機會認識其他的特兒家長，結交戰友，知道自己並不孤單。

(小提醒：針對發展遲緩的小孩，政府有提供每月4000元的早療補助，金額雖然不多，但也不無小補，要記得申請)

但需留意的是，在規劃孩子的早療課程時，還是要通盤考量孩子的體力和大人的時間精力是否能負荷，若任一方累壞了，都沒辦法長久下去。

舉例來說，我的孩子除了大動作發展遲緩外，還有口腔吞嚥能力受損、聽力受損及視覺障礙，這麼多地方需要復健的情況下，「時間」是最稀缺的資源，因此，父母要思考如何分配有限的時間，以發揮最大效益。

在大動作發展方面，我們發現孩子在輔以達及DMI課程後，高張力及肌肉緊繃的問題，肉眼可見改善了，肢體反應和力量也都有提升。因此，考量到這兩堂課的時間能配合、地點也不會太遠，我們安排每週一堂的上課頻率。

口腔復健方面，雖然有很棒的治療師，但因為地點遙遠又只能安排在平日，我們選擇每季一次的方式進行，平時則自己在家執行老師教的口腔按摩技巧，才不會太過負擔。

至於視力和聽力，經由「視障者家長協會」及「雅文基金會」治療師的專業評估，建議我們先在家帶孩子練習，等孩子有比較明顯的進步後，再固定時間排課，因此這兩部分也是採不定期的模式進行。(有關視障者家長協會的視覺損傷早療心得，請見這篇)

復健是一場沒有終點的馬拉松，下一篇我將分享陪伴孩子早療的過程中，從焦慮到坦然的心態轉變。

我的孩子三個月大時，因為被保母兒虐，因而有了一輩子無法復原的腦傷。這段與眾不同的育兒經歷，讓我流了不只一公升的眼淚，也灌溉出「後莎琳 陪腦傷兒飛翔」這個秘密花園。

希望我的經歷能帶給在痛苦中的人們一些勇氣，如果有問題想詢問我，或是單純想給我支持和鼓勵，都歡迎與我聯繫喔！