經常有照顧服務員以及家屬會找我諮詢腰痛如何處理？！
原因是他們在抱個案上下床時受傷了，其實預防勝於治療，因此懂得如何趨吉避凶，會比疼痛發生時再來處理，來得有成效！因此如何避免職業傷害對於照顧服務員以及照顧者，是十分重要的議題！懂得遠離危險，便能延長職業生涯、提升照護品質！對於居家照顧者也能避免在照顧時發生傷害！
以下讓我們看看五大危險狀況：
(一)抱個案上下床時,讓個案環抱在「脖子」
這是一個很常見的錯誤！這樣子的情況容易導致頸部受傷，應讓個案將手搭在我們的肩上，避開脖子！我協助許多照顧者在調整抱個案的姿勢後，大多感到「如釋重負」，肩頸較不易痠痛！
(二)未善用居家照顧床調整高度的功能
當案家有使用居家照顧床時，應善用調整床高的功能，能避免我們重複彎腰，減少造成腰部不適的機會！適當的床高應調整至股骨大轉子的位置(也就是臀部兩邊最凸的點)，若是遇到無法調整的床，則是要利用「蹲馬步」來代替彎腰的動作！
(三)未善用輪椅的附加功能
現在因為輪椅是有補助的，大部分的案家會購買有附加功能的輪椅！而能讓照顧者減輕負擔的主要功能是「移位功能」，此附加功能能夠讓輪椅的扶手及腳踏板能夠拆卸，方便我們在轉移位時，減少移動距離、拉抬個案的高度，因此若有附加功能的輪椅，我們應將靠近床邊的扶手及踏板移除，方便我們進行轉移位！
(四)幫個案執行被動關節活動時，只使用手部小肌肉出力
之前幫照顧服務員或照顧者上課時，也很常被諮詢手指關節疼痛、網球肘如何處理，很多時候是因為出力的位置不對！大家可以想想,在醫院或診所裡的治療師,每天要處理那麼多的個案，為什麼好像不太會受傷？那是因為大部分的治療師，會使用大關節以及身體的重量去施力，因此可以避免小關節與小肌肉過度疲勞！另外，可以把【手部的核心】練好,也是個不錯的方法！(可以參考下列文章！)
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(五)未善用資源/支援，來移動個案
其實大部分在服務時，還是會有家屬在家，此時要移位時可以考慮指導家屬配合使用「雙人移位法」，減輕單人移位時的風險與負擔，或是有些案家/機構有購置移位機(移位機現在也有補助)，若能善加利用可大大減輕移位時的傷害！若都沒有旁人協助時，也可以請個案幫忙施力，這是大多數人會忽略的地方，除了全攤的個案之外，大部分的個案在經過指導後，或多或少都能協助照顧者出力，以減輕照顧負擔！
在這個大缺工的時代，人力資源十分重要，而照護工作又是機器人難以取代的一環！
因此如何避免傷害，將是照顧者、雇主以及照顧服務員本身，十分重要的課題！
劉貞志 物理治療師，粉專https://www.facebook.com/ccliupt
長照復能指導、腦中風復健、術後復健
國立成功大學 物理治療碩士
企業政府教育講座、照服員教育訓練講座
講座/課程邀約、諮詢、行銷合作邀約，洽詢管道：goodjay35@gmail.com
