2024-07-22|閱讀時間 ‧ 約 27 分鐘

引用越多酒，會更容易得到CHD(冠狀動脈心臟病)嗎？

孟硯老師回饋：這篇科普也帶給老師一個從來沒聽過的知識收穫耶！原來從解剖學上的觀察，有飲酒的人的血管內壁的粥狀硬化，又或是更直接的「肉眼觀察」，會「比較乾淨」？這個觀察是我第一次聽到！但這篇科普報告是2003年的，這21年來應該有更多實驗對這個題目做研究，不知道是不是有什麼新資訊推翻或修正了這個實驗，我完全沒有聽說過適度的飲酒會減少血管內壁的阻塞耶。你的報告也引起了我的好奇心！

鍾國颺的科普閱讀報告 2024年6月25日撰寫

閱讀來源：

科學人：醫學為健康乾一杯！

媒體識讀檢核：

(1) 作者撰文日期： 2003年3月5日

(2) 作者：克拉斯基（Arthur L. Klatsky）| 譯者：黃榮棋

(3) 引用資料：無

(4) 明確出版單位：科學人

分析文章問題意識：

少量喝酒真的對健康有幫助嗎？

飲酒可以將血管內的堆積物質全部溶解掉，那為什麼大量飲酒就會導致死亡呢？

連結舊有、相關知識：

連結舊有知識：

七上的排泄與調節跟酒可以溶解血管堆積物質有關係。

分析文章中實驗：

分析變因：

操縱變因：飲用酒精的酒精含量

控制變因：不喝酒的人，比飲用少量到適度酒精的人

應變變因：罹患CHD的風險率、心臟病發作、死亡

備註：無

分析實驗組與對照組：

實驗組：飲用少量到適度酒精的人

對照組：不喝酒的人

概略說明實驗操作流程：

從那時之後，幾十個針對不同國家、不同種族的男女所做的研究，也都指出從前飲酒與現在健康之間的關聯。這些研究結果強烈指出，不喝酒的人，比飲用少量到適度酒精的人，更常罹患致命或非致命的CHD。除此之外，在2000年時，義大利米蘭–比可卡大學的科學家可勞（Giovanni Corrao）以及芬蘭賈文巴成癮醫院的波柯賴內（Kari Poikolainen）和他們的同事，綜合了28篇研究喝酒與CHD之間關聯的文獻。綜合分析之後他們發現，隨著酒精飲用量從每天0克增加到每天25克時，罹患CHD的風險也跟著遞減。每天飲用25克時（約是兩個標準杯所含的酒精量），則個人發生重大CHD事件的風險，不管是心臟病發作或死亡，都比不喝酒的人低了20%。

有關酒精可防止CHD致死的新數據，則更令人印象深刻。2002年11月美國心臟協會的一個會議裡，我與凱瑟帕曼內特的同事佛里特曼、阿姆斯壯（Mary Anne Armstrong）以及基普（Harald Kipp），詳述了針對12萬8394位病人所做的最新分析。這些病人曾在1978~85年間做過體檢，其中有1萬6539人在1978~98年間死亡，之中的3001人死於CHD。我們發現，每天喝一兩杯酒的人，死於CHD的機率比不喝酒的人低了32%。

摘要文章中的重要資訊：

少量喝酒真的對健康有幫助嗎？

1900年代初期，病理學者最先發現到酒精效用的一些線索，他們提到，死於酒精性肝硬化的人，體內較大的動脈看起來非常「乾淨」，也就是沒有粥狀硬化。有一個假說可以解釋這個現象：酒精是一種奇妙的溶劑，可以將動脈裡的堆積物質全部溶解掉。另一種解釋則認為，飲酒較多的人死亡時，粥狀硬化還沒有機會出現。但是這兩種說法，都無法真正解釋飲酒者的血管為什麼沒有阻塞。

飲酒可以將血管內的堆積物質全部溶解掉，那為什麼大量飲酒就會導致死亡呢？

酒精抗凝血的功能，不像對HDL的效應這般明確，而且酒精的某些效應，像是血小板凝聚，則有可能因大量或過度飲酒而得到反效果。不過，酒精的抗凝血作用，似乎是適度飲酒者心臟病發作風險較低的部份原因。另外還有研究顯示，飲酒遠少於每天兩杯者，像每週三四杯，也有助降低CHD風險。酒精的抗凝血作用，可能是可以保護心血管的最主要因素，因為這麼少量的酒精，似乎不會對HDL造成太大的影響。

評價本篇科普文章：

是否令人容易閱讀理解：是，本身實驗流程就比較簡短，畢竟是用分析的結果來訂為實驗解果。

是否吸引讀者讀完：否，訊息量有點太大，讀者在閱讀時會很難抓重點，我覺得可以加強的點是可以放更多的小標題，讓讀者知道是什麼分析的要點。

是否有知識收穫：是，我學習到了喝酒不一定都很壞，其實少量的飲酒對身體也是有一定的幫助。

疑惑與猜測：

消毒酒精跟一般的可飲用酒精有什麼差別？

濃度一樣不同品種的酒觸發CHD的機率都會一樣嗎？

老師評語：

這篇科普也帶給老師一個從來沒聽過的知識收穫耶！原來從解剖學上的觀察，有飲酒的人的血管內壁的粥狀硬化，又或是更直接的「肉眼觀察」，會「比較乾淨」？這個觀察是我第一次聽到！但這篇科普報告是2003年的，這21年來應該有更多實驗對這個題目做研究，不知道是不是有什麼新資訊推翻或修正了這個實驗，我完全沒有聽說過適度的飲酒會減少血管內壁的阻塞耶。你的報告也引起了我的好奇心！

只有一些小細節需要修正，(1)標題的「引用」應該是「飲用」喔！是喝酒精，不是轉述酒精的話～。(2) 在實驗變因分析中，不喝酒的人應該也是屬於「操縱變因」，而不是控制變因喔！

你對問題意識和摘要重點的能力很精準喔！真好 🙂

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引用越多酒，會更容易得到CHD(冠狀動脈心臟病)嗎？

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分析文章問題意識：

連結舊有、相關知識：

連結舊有知識：

相關的其他科普文章：

分析文章中實驗：

分析變因：

分析實驗組與對照組：

概略說明實驗操作流程：

摘要文章中的重要資訊：

少量喝酒真的對健康有幫助嗎？

飲酒可以將血管內的堆積物質全部溶解掉，那為什麼大量飲酒就會導致死亡呢？

評價本篇科普文章：

疑惑與猜測：

老師評語：

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