膝蓋骨跑走了~

更新於 發佈於 閱讀時間約 3 分鐘

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髕骨股骨疼痛症候群( PFPS )

PFPS ?

學名 : Patellofemoral Pain Syndrome。在股骨與脛骨之間有所謂的"髕骨",而髕骨的滑動軌跡,是膝屈曲時會往下滑動,伸展時再往上回到原位

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所以 PFPS 也可以解釋成軌道跑掉的意思,不過又分成軌跡跑掉滑動的溝跑掉,一般而言在彎曲的時候會往外側滑動,久而久之,不斷磨損軟骨的情況下,最後導致組織受壓及周會發炎,而且輕輕活動就會感到疼痛

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原因

大部分的人可能都是大腿肌及 ITB 過於緊繃導致將髕骨往外牽引,其他可能為近端髖關節中的臀中肌無力,或遠端足踝的足弓塌陷造成足踝外翻,又可能是同時產生,才讓 Q 角度太大,進而讓髕骨摩擦到股骨

容易造成的原因

  1. 膝蓋附近肌群無力,尤其是內側肌群無力
  2. 女性
  3. 多重複運動( 跑步、深蹲、上下樓梯或跳躍 )
  4. 過度使用,或是短時間內增加運動強度
  5. 扁平足

Q angle

  • 線 1 : 骨盆的前上髂棘(ASIS)髕骨正中(Midpoint of patella)
  • 線 2 : 髕骨正中(Midpoint of patella)脛骨粗隆(Tibial tubercle)
  • 線 1 與線 2 兩者之間的夾角為" Q angle "
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如何治療 PFPS ?

患有 PFPS 的人,髖關節肌力與協調控制能力不佳,臀部肌群( 外旋肌群 )無法"有效的"的使用,足弓的角度也過大,因此我們可以增強臀部與足底的肌力、協調能力跟本體感覺

當臀部肌肉與足弓比較強健的時候,較能夠幫助吸收運動活動帶來的衝擊力道,讓髕骨及膝蓋的移動路徑較穩定,有效改善膝蓋疼痛

除了訓練以外,股四頭肌及 ITB 的放鬆及伸展也不可少,減少對髕骨的牽引,髕骨與股骨的摩擦就會相對變少

  1. 肌力訓練
  2. 正確動作
  3. 伸展運動
  4. 護膝及貼紮使用
  5. 鞋墊
  6. 復健儀器
  7. 止痛消炎藥

我的看法

這種病症只是一個結果,雖然吃吃止痛消炎可以減緩,但這其實需要各方面一起進行才能恢復到正常狀態。膝蓋痛歸痛,我怕的是嚴重的話可能還會導致半月板的磨損,最後導致退化性關節炎

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