閱讀身體,閱讀故事

更新於 發佈於 閱讀時間約 5 分鐘

這是一個屬於醫者的獨白,欣慰,這次沒有勸導(>O<),有的只是一起聆聽心聲…

你覺得自己健康嗎?到底何謂健康?

來看看世界衛生組織(World Health Organization, WHO)對健康的定義: 健康是一個國家人民擁有完整身體、心理及社會的安寧狀態(state of complete physical, mental and social well-being),不僅是指沒有 疾病或虛弱的身體現象而已。

由此可知,至少有三大面向:這具活著的身體,這個正在思考的狀態以及所處的這個環境。


從高中的第三類組開始,到藥學系再到醫學院的教育,背了那麼多生理機制、藥理機轉、病理診斷…彷彿是告訴醫療人員用盡一切手段,拯救這具身體免於其他生物的侵襲,或修補被破壞的結構,或消除多餘的贅生物……一切只為了:回復到原來的美好狀態!!

然而,時間越長,臨床的個案越多,會發現這些手段,都無法恢復成”原來的”狀態,因為沒有一個狀態,會跟任何一個已經成為過去的時刻,一模一樣!!

細胞無時無刻在變,像現在你的想法一念三千,像孫悟空在如來掌心的翻騰萬里,醫者只是透過症狀,閱讀身體的變化,然後,用盡一切手段,各種手術、內服藥、外敷劑…等等,找到一個動態平衡,一個會讓你不被干擾的平衡。

然而”不被干擾”的程度,又因人而異,這與另外兩個面向息息相關,有人心理素質強大,像2024巴黎奧運的拳擊銅牌陳念琴選手,那樣開心的笑容,超級E人的個性,背後是一場場與淋巴癌的戰役。有人靠家庭的強大支持,有人靠財力的新藥支援…這份”不被干擾的平衡”的影響因素,自此就上升到了心靈層次與社會層次。


我思故我在

這時候,我們閱讀的不只是一具身體,而是一個人的故事。疼痛會放大一個人的缺口,可能是渴望愛,渴望自由,渴望享受,渴望成功…突然你會意識到,那些習以為常的日子,掩蓋時間流逝的緊迫性,而病痛或意外居然粗暴地敲醒了你,可能促使你與自己對話,與家庭、與工作、與社會、與當前環境做調度,然後,慢慢地,幸運地再回到另一個動態平衡。

所以,當聽到有朋友問我說:「醫師,你幫我把把脈,我健康嗎?」我都會想脫口而出,我不知道!(^^”),就表象而言,器官只會越來越老,粒腺體最新鮮的時刻是存在被判定健康的新生兒,然後開始與時間賽跑,與自由基對抗,直到衰老。而就壯年體態、心理成熟度、社會角色與環境穩定性,綜合而言, 似乎沒有100%的健康存在,又或者說動態平衡,就是健康的緩衝區間,也是亞健康的地帶。認識這個緩衝區間,便是醫者存在的價值,是病者求醫的希望,也是情緒波動的界值,更是社會環境包容的寬度。


灰色地帶,是一種彈性空間

疾病的表現,是身體失衡到一定程度的外顯,可以說是從白掉到黑的區域,因此醫者用「補其不足,瀉其有餘」來治療疾病,努力地將客觀數據維持在合理數值中,以達到”康復”的結果。曾經有人抱怨,明明數值很好,刀開得很漂亮,但就是感覺”不舒服”… 除了重新檢視客觀條件之外,我會覺得,因為現在是位在新的平衡了,跳脫黑色界線後的灰色區間,平常的飲食作息、氣候變化,都是在灰色區間拉扯的因子,故而如何保持在灰色往白色區域靠近的狀態,就是現代醫家口中的衛教內容。

心理與人際、社會的關係也是如此,許多事有其一體兩面,能夠不失個性,卻保有尊重,不能完全同意,卻能表示理解,這何嘗不是灰色地帶的美麗之處呢?

很多生而為人的故事,都不是非黑即白,各角色有其當初選擇的考量,五味雜陳,佛教喜歡用”因緣”二字詮釋,有時候我會欣賞某些人的執著,因為那是一種生命的刻痕,但有時候我也會期望某些人放下執念,因為那個力道已經刺穿身體極限。

非黑即白?世界被二分法的陰謀 

如果說醫者的任務是為病體找到新的平衡點,那麼”人生”?

也許,可能,是藉由各種故事的角色演出,來明瞭自己,知方知圓,透徹心性的過程吧...


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