疼痛是一件讓人難受的事情，尤其是癌症患者的疼痛。
大家可能都有牙痛或是拔牙的經驗，在剛拔完牙的那半天，綿延持許的疼痛不斷糾纏著我們，吃完止痛藥仍然是很不舒服，然而，癌症患者的疼痛是這數十數百倍，而且是綿延不絕、無時無刻、無窮無盡...
定時吃，比痛起來再吃有效
最重要的原則就是：按時吃，定時吃。
很多人會等到痛到受不了才吃止痛藥，但這樣往往追不上疼痛，需要更大的劑量才能控制。就像火燒起來再滅火，比預防火災更費力。定時吃止痛藥可以維持身體裡穩定的藥物濃度，避免突發的大痛發作。
疼痛會記憶，下次痛更快
疼痛其實有「記憶」的！當一次大痛發作，身體可能會「記住」這種感覺，導致下次更容易一下就痛到同樣的程度。如果我們能提前控制住疼痛，就不會讓身體進入這種惡性循環。
良性循環，越穩越好
反過來說，疼痛控制得越好，就越容易進入良性循環。當身體習慣了穩定的藥物濃度，疼痛就不容易突然加劇，生活會變得輕鬆很多。
所以最重要的還是適當的劑量、定時服用。
突發痛怎麼處理？
每天定時吃的止痛藥或貼片，是用來應對「持續的疼痛」，就像建造一座防護牆。但有時候還是會有突發痛（就像防護牆外突然有火花）。這時可以使用額外的藥物，例如口溶錠或速效止痛藥，來快速止痛。
目標是每天突發痛不要超過三次，若超過三次，可能需要請醫師調整基礎藥物的劑量。
忍痛是無謂的，該吃就吃
很多人害怕止痛藥有副作用，選擇忍耐疼痛。但其實，疼痛本身對身體的影響可能更大，例如導致睡不好、吃不下，甚至影響整體的生活品質。
我遇過太多初次訪視的病人都是活在疼痛地獄中，吃不下、睡不好，整日脾氣暴躁，在經過幾次的疼痛調整後，可以吃可以睡，甚至還可以跟家人唱卡啦ok，完全變一個人。
止痛藥的目的是幫助你過好每一天，有需要就不要害怕吃藥。
不是每種痛都一樣，找醫師協助很重要
疼痛有很多不同的成因，有些是持續的鈍痛，有些是陣發性的刺痛，有些是內臟痛、有些是神經痛、更有些是心理的痛。如果基礎劑量調整了還是沒效，可能需要檢視是否有其他原因。
這就需要醫師的專業經驗來判斷，別自己苦撐著不求助。
但也必須說，疼痛控制雖然有標準，但也很藝術，需要靠醫師長年下來的經驗、以及溝通的技巧，同樣的止痛藥、同樣的劑量，不同服用方式、不同的說明，就會有很大的影響。
總結來說，最理想的情況就是透過適當的藥物使用，讓疼痛不再干擾你的生活。記得按時吃藥、需要就用速效藥，給身體一個穩定的「止痛防線」。疼痛可控，生活也就更輕鬆！
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身為專業的安寧緩和醫療醫師，擁有十多年的臨床經驗，陪伴過數千個家庭走過這段特別的人生旅程，我希望能以輕鬆、簡單的方式，和大家分享一些實用的知識，幫助每個人提升生活品質。如果您有任何疑問或需要討論的地方，歡迎隨時留言，我很樂意為您解答！
