20250312.
在今天的課堂上,學員告訴我,他的右邊三頭受傷了!
(三頭:簡單來說,就是「掰掰袖」的位置)
「傷痛」就是身體在跟你對話的訊號
尤其是身體健康、身體適能相關產業的從業人員
對這個訊號又特別敏感!
在一番對話後了解到以下資訊:
1、在上週學員自主訓練時,突然感到三頭傳來不適痛感
2、傳出痛感時,他正在做「滑輪下拉」的背部訓練器材
3、痛感主要在「下拉」過程中出現,特別是下拉到底時(頂峰)。回程沒有出現痛感。
4、(承上)三頭拉傷的機率比較低,更可能是「三頭擠傷」。
5、距離今天上課,大約過了五天的時間。今天課前他自己做了簡單的測試,痛感並沒有任何改變(沒有變多,也沒有變少)。
6、在這五天的時間裡,除了受傷當天停止背部訓練,期間還另外做了胸部訓練,動作包含了胸推器材、啞鈴臥推、飛鳥夾胸器材等等,練胸過程及結束後,三頭都沒有疼痛反應。
現場請學員以「體感3分強度」的重量,再進行一次「滑輪下拉」的測試:
1、學員的滑輪下拉動作,整體並沒有跑掉,肩胛活動路徑也算正常。
2、即使是輕重量,三頭仍然有傳出痛感。
3、「痛感」更接近於「一個點」,而非局部性的範圍。
4、痛感主要在「三頭長頭-遠端」的位置,位於靠近「與肌腱交接處」的肌腹上。
基本排除動作控制問題、訓練重量問題、急性發炎
並且也排除掉肌腱發炎(相較於肌腹,肌腱一旦受傷,處理會很麻煩、復原時間也會很久)
初步判斷是「張力」問題──可能是周邊肌肉張力失衡,又或是張力傳送卡住。
而學員也提到,在我們課堂的同一週內,他剛好約了放鬆師做定期身體保養。
因此,我們取得共識,決定再觀察一週
等放鬆師處理完、下次上課再做進一步的討論。
20250320.
學員去找放鬆師時,有跟放鬆師提到他的三頭疼痛
放鬆師也特別加強了對他右肩部、右大手臂的張力處理
找完放鬆師,當學員今天來到我的課堂時
這期間也經過大概三天了──身體照理說,已基本調整好被放鬆後的張力平衡
然而,學員的三頭不適感依然沒有什麼改變(沒有變多,也沒有變少)
感謝放鬆師的協助,我目測學員的右肩明顯比左肩低很多──右肩部放鬆得很徹底!
學員自己也有感受到右肩的解放,反而還顯得左肩卡卡的!
因此,可以知道
學員今天的肩部,活動空間是最大的──怎麼會三頭的痛感還在呢?
雖然經過上一堂課的詢問,已經知道三頭並非急性發炎
但是,只要身體發出疼痛訊號,為了避免二次傷害,處理時都應避免患處!
不是肩部問題、不能處理三頭本身
那麼問題即有可能來自於……小手臂!
因此,今天的處理方式是──請學員回去,時不時多按壓自己的小手臂
並且,我們在下一次的課堂上,安排其他的檢測,加以確認。
20250327.
今天,我們先了解三頭的狀況──不意外地,痛感不變!
即使他很認真地按摩小手臂,痛感依然死賴著不走……
以今天的日期來看,距離學員找放鬆師,已經有一段時間
因此大概可以忽略放鬆師的處理──這段時間,身體差不多「緊」回去了
第一步,我請學員自然站立,並以右手依序做了以下測試動作:
1、肩屈至最高處,再慢慢放下。過程中保持動作控制(不要甩、不要快),重複3-5次
2、「肩外展90°+肘屈90°」做高位的肩外旋及肩內旋。過程中不予以任何口語提示、不干涉學員的動作品質,純粹觀察學員3-5次的動作模式。
最後發現,肩屈、肩伸、高位肩內旋、高位肩外旋
四個動作中,最卡頓的動作是「高位肩內旋」,其次是「肩屈」
在與學員核對後,學員體感上也是覺得肩內旋最難做
而肩內旋的相關肌群,可以簡單劃分為「向心」及「離心」
說不準是向心肌群還是離心肌群的問題
但在我的經驗及檢測習慣中,我會先從「離心肌群」下手
因此接下來的測試,會集中在「肩屈+肩內旋的離心肌群」
第二步,先將常有問題的肌肉挑出來,並分別搭配肩屈、肩內旋做測試
我選了以下三個:
1、小菱形肌
2、大菱形肌
3、棘下肌
我們要找出影響動作最多的肌肉──它可能就是最大的問題所在!
測試結果出爐──大菱形肌!
我們可以進入最後一道關卡了!
第三步,我們要針對大菱形肌做一些動作練習
首先,我們即興地用「Cable+握把」安排了一個跟滑輪下拉類似的動作──再次確認痛感
(而且……我不想再帶學員走去滑輪器材那邊了!)
接下來,同樣以「Cable+握把」,來安排我們要練習的動作
這些動作的選擇、順序,並沒有標準答案
一切都依現場情況而定,有必要的話,我還會當場設計新動作
而我們做的動作太多種了……(現在寫教學日誌的我,已經想不起來了,抱歉……)
只記得動作們有以下的特性:
1、肩胛下轉
2、肩胛內收
3、肩胛下轉+內收的合併訓練
在經過這些動作的練習後,我們再次回到這一步驟中、最初的測試痛感動作
Thanks God!學員的三頭終於自由了!
20250402.
在上堂課的處理之後
我幫學員安排了一些菱形肌的熱身訓練,特別用來作為練背日的訓前儀式
在這一週的時間裡
學員反覆驗證了菱形肌「沒熱身vs有熱身」對練背的差別
有被喚醒上班的菱形肌,彷彿背部訓練的警衛
每一次都能順利將痛感逐出三頭!
或許有人會說,為什麼不直接請學員找物理治療師呢?
當然可以!不過,有以下的考量:
1、對學員而言,找物理治療師要另外安排
他本來就有持續在跟我合作,也本來就有定期找放鬆師的習慣
對他來說,找我、找放鬆師的費用,就是他早已決定好的預期花費
如果他去找物理治療師,那就是他額外的事情、額外的開銷
2、教練懂訓練、會教學,某方面來說是一種基本價值
身為教練,你額外會多少,那就是你的附加價值
不同職業之間,在實務上本就有很多灰色地帶
然而,大家的共識不變──都是希望學員(客戶)可以解決問題、可以更好
要是我有那麼一點模糊地跨界到其他專業上,我會將之視為成長機會!
因此,在我能力範圍內的檢測評估
如果學員願意,我就會幫對方做一些處理
除了提升我的專業經驗,也能給學員行個方便!
3、更重要的是,學員本身有沒有找物理治療師的意願
如果他意願不高,只會造成這個問題一拖再拖
甚至是他沒有意願,那又為何要站在對立面強行去說服他呢?
結語
這是我第一次寫教學日誌
我想記錄下我處理問題的過程及結果
也希望以後看到日誌,我能回想起當時的成就感!
不可否認的是,既然是教學日誌
我避開不了一些專業描述
可能會導致你閱讀困難……但我不會道歉的!
而如果你是能夠看完的讀者
你願意給我回饋,甚至與我良性溝通、友善討論,我會非常開心收到你的來訊!
祝大家,健康、自由!