
👨⚕️ 阿雄:「醫檢師我LDL(壞膽固醇)正常耶,怎麼醫生還叫我做Lp(a)檢查?」
🏋️♂️ 我:「你有家族心臟病史嗎?或家人有發生心血管疾病過?」
🏋️♂️ 我(推眼鏡):「你別小看它,這可是一個獨立的心血管危險因子,是會偷襲心臟的刺客。」
🧬 什麼是 Lp(a)?
Lp(a),學名叫 Lipoprotein(a),中文常翻成「脂蛋白a」。它不是新發現的血脂,但在傳統健康檢查裡很少被測出來。
讓我們來個比喻:
🩸 血液就像一條河,有很多小船(脂蛋白)載著膽固醇和脂質在體內流動。
🚤 Lp(a) 就是那種「改裝過的小船」,它比一般 LDL 還多一個乘客(Apo(a)),更容易在血管壁「黏著停靠」,形成斑塊、加速堵塞。
這些斑塊不但會造成血管變窄、變硬,還會引發發炎、血栓,增加:
- 心肌梗塞
- 中風
- 主動脈瓣狹窄
- 外周動脈阻塞(PAD)
😱 你可能有高 Lp(a),卻完全沒症狀!
根據研究,有1/5 的人有高 Lp(a),但很多人從來沒檢查過。
最可怕的是:
🧪 就算你LDL正常、沒有糖尿病、不抽菸,也可能因為Lp(a)太高而中風!
🧬 誰該特別注意?
請舉手,如果你符合以下條件:
✅ 有家族早發性心臟病(男性<45歲、女性<55歲)
✅ 有親戚做過心導管、支架或猝死
✅ 有人已確診 Lp(a) 高
✅ 有家族性高膽固醇(Familial Hypercholesterolemia)
那你真的應該「測一下Lp(a)」。
🧪 Lp(a) 檢測怎麼做?
- 並不是每次健康檢查都有含這項
- 請主動跟醫師說要加做Lp(a)檢測吧!
- 抽一次血就可以知道!
📌 高風險數值是:
- ≥ 50 mg/dL 或 ≥ 125 nmol/L 被認為偏高
🩺 那如果我 Lp(a) 高,該怎麼辦?
先冷靜。雖然目前的生活習慣或藥物無法直接降低 Lp(a),但你仍可以:
✅控制其他風險因子(LDL、血壓、血糖)
✅飲食改成「心臟友善型」:少油炸、反式脂肪、加工肉
✅每週運動 150 分鐘,有氧+阻力訓練都可以
✅不抽菸、少喝酒、睡飽一點
✅配合醫師治療(未來會有針對Lp(a)的新藥正在研發中)
👨👩👧👦 關心你,也要關心家人:Cascade Screening
如果你有高 Lp(a),請讓:
- 父母
- 手足
- 子女
也去做檢查。這叫做「級聯篩檢(Cascade Screening)」,可以提早發現高風險家族成員,預防遺憾。
🏋️♂️ 醫檢師健身教練的小總結
💡Lp(a) 是什麼?
👉一種遺傳的血脂蛋白,會增加心血管風險
💡為什麼我沒聽過?
👉因為健檢通常不會測,要自己要求
💡有症狀嗎?
👉沒有,但可能直接中風或心肌梗塞
💡該怎麼辦?
👉早期檢測、控制其他風險、家人一起篩檢
想知道自己是不是心血管疾病的「高潛力股」?
除了看LDL、血壓、血糖,**Lp(a)**也該列入你「身體履歷表」的一部分!
#愛自己,也要懂得檢查Lp(a)
#不要等心臟先講話才知道它在生氣 ❤️