不寧腿症候群
不寧腿症候群是什麼？
不寧腿症候群（Restless Legs Syndrome, RLS），又稱 Willis-Ekbom disease（WED），是一種常見的 感覺運動障礙。患者常在 靜止或夜間 出現雙腿莫名不適，症狀多表現為痠麻、刺痛、灼熱感或「像有螞蟻在爬」。這些感覺迫使患者必須不斷移動雙腿，才能短暫獲得緩解。
許多患者形容，晚上準備入睡時，雙腿彷彿「不受控制地想要動」，即使努力忍耐，依舊感到難以安靜，導致 入睡困難、睡眠品質下降，甚至出現 慢性失眠與日間疲倦。
不寧腿症候群的症狀表現
常見症狀
- 夜間加劇：症狀通常在傍晚或夜間更明顯，白天較輕微。
- 靜止時惡化：坐著或躺著休息時症狀加重，活動或走動後改善。
- 異常感覺：雙腿出現難以言喻的不適，如刺痛、抽筋感、燒灼或蟲爬感。
- 強烈移動需求：必須起身走動或伸展腿部，才能短暫緩解。
- 影響睡眠：反覆出現導致入睡困難，甚至夜間多次醒來。
流行病學與盛行率
根據 2005 年歐美調查：
- 7.2% 的成年人 受到不寧腿症候群影響。
- 5% 每週至少發作一次。
- 2.7% 為中重度患者，嚴重影響日常生活。
- 60% 病人 表示症狀妨礙生活與工作效率。
- 75% 的患者 睡眠時間每晚少於 6 小時，長期導致 慢性疲勞與情緒問題。
臨床上，不寧腿症候群常與 年齡增長、缺鐵、慢性腎病、糖尿病、神經系統疾病 相關，女性發生率略高於男性。
不寧腿症候群的診斷標準
根據國際診斷準則，需符合以下 4 項核心特徵：
- 強烈的活動慾望：患者因雙腿不適而難以安靜，坐立難安。
- 靜止時惡化：久坐、臥床時症狀加重。
- 活動後改善：走動、伸展或按摩可明顯緩解。
- 夜晚症狀加劇：傍晚或夜間更嚴重，常導致失眠。
若符合以上條件，且症狀持續超過三個月，便可懷疑為不寧腿症候群。
中醫如何看待不寧腿症候群？
中醫認為，不寧腿症候群的核心病機多與 氣血失調、肝腎不足、經絡阻滯 有關。
五大病因病機
- 外邪入中：風寒濕邪入侵，氣血不暢，導致腿部不適。
- 濕邪痹阻：飲食失調、勞倦過度，造成濕濁滯留經絡。
- 血脈瘀阻：氣虛血瘀，下肢血脈不暢，夜間加重。
- 肝血不足：肝血虧虛，筋脈失養，導致痠麻。
- 腎虛：腎精不足或腎陽虛，氣機失調，水濕內停。
中醫辨證論治的五大方向
1. 寒客經脈型
- 治法：溫經散寒，通絡止痛。
- 常用方劑：當歸四逆湯、黃耆桂枝湯加減。
2. 濕邪痹阻型
- 治法：祛濕化濁，舒筋活絡。
- 常用方劑：四妙丸加減、三仁湯加減。
3. 血脈瘀阻型
- 治法：活血化瘀，養血通絡。
- 常用方劑：血府逐瘀湯、補陽還五湯。
4. 肝血虧虛型
- 治法：養血柔肝，補益氣血。
- 常用方劑：四物湯類方、芍藥甘草湯。
5. 腎虛型
- 治法：補益腎精，調和陰陽。
- 常用方劑：左歸丸（腎陰虛）、右歸丸（腎陽虛）、六味地黃丸、真武湯加減。
日常生活保健建議
除了中醫辨證治療，患者也可從日常生活調整：
- 規律運動：如快走、伸展、瑜伽，有助促進下肢血液循環。
- 飲食調整：補充鐵質、維生素B群與鎂，避免咖啡因、酒精。
- 良好睡眠習慣：固定睡眠時間，避免熬夜。
- 熱敷或按摩：睡前熱敷或溫水泡腳，能放鬆肌肉。
- 減少壓力：保持情緒穩定，避免焦慮加重症狀。
結論
不寧腿症候群是一種 慢性且常被忽視的睡眠障礙，雖然不會危及生命，卻會嚴重影響生活品質。透過 中醫辨證論治 搭配 生活保健，患者能有效改善夜間腿部不適，重拾安穩睡眠。
若症狀持續惡化，建議尋求專業中醫師診斷，針對體質調理，才能達到最佳療效。
