DHEA (Prasterone): 運動表現、健康疑慮與反禁藥規範解析

更新 發佈閱讀 4 分鐘
DHEA(Dehydroepiandrosterone)常被包裝成「睪固酮前驅物」或「自然的荷爾蒙補充品」。但把「生化路徑上能轉換」直接等同於「能提升運動表現」,中間其實隔著:吸收代謝、轉換方向(走向睪固酮或雌激素)、個體差異、以及最關鍵的反興奮劑規範。本文以運動營養與實證角度,整理 DHEA 的核心資訊。

一、DHEA 是什麼

DHEA 是一種由人體(主要為腎上腺)生成的類固醇激素,也被稱為 Prasterone、3β-hydroxyandrost-5-en-17-one。它在體內可作為多種性激素的前驅物(包含睪固酮與雌激素),成年早期濃度較高,之後會隨年齡下降。

DHEA 是什麼

DHEA 是什麼

二、可能的作用機轉:為何「可能」影響睪固酮,但結果常不如想像

理論上DHEA 可先轉為雄烯二醇(androstenediol)/ 雄烯二酮(androstenedione),再進一步生成睪固酮;但現實有兩個主要限制

  1. 首渡效應(肝臟代謝)與轉換效率:口服後必須躲過肝臟代謝並有效進入循環與組織。
  2. 轉換路徑不只一條:DHEA 也可能走向雌激素相關路徑,導致雌激素(如 estradiol)上升,而不是單純把睪固酮「頂上去」。

因此,DHEA 的生理影響常呈現「DHEA 與其硫酸鹽(DHEA-S)上升很明顯,但睪固酮未必同步顯著上升」,且性別、年齡、基礎荷爾蒙狀態會強烈左右結果。

可能的作用機轉1

可能的作用機轉1

可能的作用機轉2

可能的作用機轉2

三、運動表現:理論效益 vs. 實證結果

理論上的表現效益 (如果能有效拉高睪固酮)

  • 除脂體重
  • 最大肌力/爆發力
  • 訓練恢復速度
理論上的表現效益

理論上的表現效益

研究整體趨勢

針對年輕族群阻力訓練適應,研究多數未能證實 DHEA 能帶來「有意義的肌力、肌肉量或運動表現增益」。例如早期研究即指出:DHEA 攝取並未提升年輕男性的血清睪固酮或阻力訓練適應。USADA(美國反禁藥組織) 也指出:即使在補充品市場可取得,DHEA 在「安全性與有效性」上缺乏足夠證據支撐其作為疾病治療或可靠效能補充策略。

四、研究用量與常見使用方式

研究中使用劑量跨度非常大,常見範圍包含 50–100 mg/day 到更高(甚至 1,600 mg/day)。在血中濃度層面,口服 DHEA 確實可顯著提高 DHEA/DHEA-S,但「是否提升睪固酮」與「是否帶來運動表現改善」並不一致,且副作用與禁藥風險會隨劑量上升而放大。

實務上,任何高劑量、長期使用,更容易把問題推向「荷爾蒙失衡與運動禁藥」而非「可預期的訓練收益」。

五、健康疑慮與副作用

DHEA 具雄激素活性(需當成荷爾蒙介入),可能出現:

  • 油脂分泌增加、痘痘、體毛/掉髮變化
  • 情緒或睡眠波動
  • 血壓變化
  • 因可轉換為雌激素,可能增加荷爾蒙敏感性癌症風險(例如乳腺、卵巢、前列腺等相關疑慮)

P.S.DHEA 常見輕微副作用包括痘痘等,並強調其效果與安全性仍存在不確定性、品質差異問題。

六、反興奮劑:DHEA 屬 WADA(世界反運動禁藥機構) 禁用物質

在反興奮劑規範上,DHEA 的風險不是「可能」而是明確

  • WADA《2026 禁止表》於 S1 蛋白同化藥(Anabolic Agents)中列有 Prasterone(DHEA),且該類別為賽內外皆禁止
  • USADA 亦明確說明:DHEA 在運動中被歸類為 S1 禁用的蛋白同化藥賽內外皆禁,即使在部分地區可作為補充品購買亦不改變其禁用性質。此外,補充品常見的「未標示成分、含量飄移、混入其他前激素」問題,也會使禁藥風險進一步上升。
DHEA 在生化路徑上確實是性激素前驅物,但在運動表現層面,研究多數未能支持其對年輕族群帶來穩定、可觀的肌力/肌肉量增益;相對地,荷爾蒙相關副作用、產品品質不確定性,以及「WADA 賽內外皆禁」的硬性規範,使它在運動場景的成本顯著高於潛在收益。



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Aaron閱讀筆記
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本身是營養師也兼職健身教練,因為時間有限,所以用AI整理重點幫助自己閱讀,這裡當作閱讀紀錄。
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