「牙痛不是病,痛起來要人命。」這句話我們從小聽到大,但對許多大人來說,走進牙醫診所檢查,內心依然充滿恐懼與擔憂。
在《閱讀人專訪》中,我們邀請到「牙齒的守護者」——顯微根管專科醫師 張添皓。他專注於利用顯微鏡拯救那些被「判死刑」的牙齒,並帶領我們導讀他的新書:《大人的牙齒保健室》。
張醫師提醒:牙齒是有「生老病死」的,大人更該學會如何與伴隨自己一輩子的恆牙好好相處。

一、 為什麼是「大人」的牙齒保健?
許多人以為換完牙就沒事了,但張醫師指出,恆牙約從 6、7 歲開始更換,並預計要跟隨我們一輩子。大人常輕忽的牙齒問題主要有三類:
- 牙周病:牙齒周邊骨頭與組織的病變。
- 牙髓病:通常由蛀牙引起,波及牙齒內部的神經。
- 其他社交殺手:如口臭、牙齒崩裂等問題。

牙齒的「衰老」往往伴隨酸軟、咬合無力等現象。若蛀牙破壞太大、牙周病太嚴重,牙齒就會走向「死亡」——必須拔除。拔牙後的替代方案(如植牙、假牙)雖然精進,但自己的牙齒永遠是最好的。
二、 聽懂牙齒的「求救訊號」
你是否曾覺得刷牙會流血、喝冰水會酸?這些都是牙齒在求救。
- 酸、軟、痛:咬不下東西、沒有力量,代表結構或神經已有狀況。
- 牙齦流血:健康的牙齦刷牙是不會流血的,流血即代表發炎。
- 長膿包:這代表發炎已深入骨頭。
醫師特別提醒:膿包千萬不要自己戳破!
家中的工具沒有消毒,硬戳可能導致細菌進入更深層,甚至引發「蜂窩性組織炎」,造成臉部腫脹或全身感染。
三、 什麼是「顯微根管治療」?拯救牙齒的最後防線
當神經發炎必須做「根管治療」(抽神經)時,傳統肉眼治療有其極限。張醫師專攻的顯微根管治療,能將視角放大數十倍。
透過顯微鏡,醫師能看清隱藏性的根管細節,將細菌徹底清零。許多人擔心抽完神經後牙齒會變脆,醫師解釋:損耗的源頭是當初的「蛀牙」,而非治療本身。只要術後套上牙冠(假牙套)或纖體保護,並維持正確清潔,抽過神經的牙齒依然能用很久。

四、 意外發生:牙齒撞掉了還能種回去?
張醫師分享了牙齒外傷的「黃金時間」與救命口訣:「快、放、回」。
- 快:在確保生命跡象安全後,趕快找到掉落的牙齒。
- 放:手只能拿白色的「牙冠」,不可碰觸「牙根」(上面有活細胞)。將牙齒放入「冰牛奶」中保存,千萬不要用衛生紙包著,那會讓細胞脫水死亡。
- 回:儘速聯繫牙醫診所,在最短時間內請醫師評估種回。

五、 拒絕社交殺手!預防口臭與口腔癌
口臭常分為「牙齒有關」(如牙周病、舌苔)與「非牙齒有關」(如胃食道逆流、糖尿病)。醫師建議若有口臭,應先找牙醫巡視口腔,若無異狀再轉往內科診斷。
此外,針對口腔癌的自我檢查,請記住「破、斑、硬、凸、腫」五字訣:
- 破:傷口超過兩週未癒合。
- 斑:口腔出現異常紅白斑塊。
- 硬:摸到不正常的硬塊。
- 凸/腫:頸部或口腔內出現腫塊。

六、 結語:潔牙口訣「54321」
預防重於治療,張醫師最後分享了超好記的潔牙密碼:
- 5:牙齒有五個面(咬合面、內外側面、兩邊側面)。
- 4:四種工具(牙刷、牙膏、牙線、牙間刷)。
- 3:每三個月更換一次牙刷(刷毛分叉即無效)。
- 2:每天刷牙至少兩次,每次超過兩分鐘。
- 1:每天至少用一次牙線(牙刷只能清 60% 表面,剩下 40% 靠牙線)。

大人的牙齒健康,決定了晚年的生活品質。從現在開始,聽懂牙齒的訊號,用對清潔工具,讓這一口好牙陪你長長久久!























