『健身教練指導肥胖客戶該注意什麼？』

引用資料：ACSM’S Resources for the Personal trainer第六版

定義：肥胖(obesity)目前被定義為 BMI 大於 30 kg ∙ m-2

如何計算：以體重(公斤) 除以身高(公尺) 的平方

肥胖還有依據程度有再分成三級：

第一級：30-34.9，輕微肥胖

第二級 ：35-39.9，肥胖

第三級：40以上，極度肥胖

肥胖人口的上升非常複雜，牽涉到卡路里消耗、身體活動量、飲食控管、基因遺傳、文化與環境影響，身為健身教練前兩項，針對客戶是最重要的，飲食控管需要找營養師調整飲食菜單(任何健身教練只能給予客戶營養觀念指導，不得開立任何飲食菜單，除非你有營養師執照)

與肥胖相關的慢性疾病，例如第二型糖尿病，心血管疾病、高血壓、某些特定癌症，又與身體活動量不足有關，因此如果你有肥胖問題，試著解決肥胖問題，讓BMI回到正常值，可以讓上述疾病發生的機率降低

計畫目的：改善客戶對於運動的黏著度，生活的積極性與調整飲食策略，通常超重或是肥胖客戶對於身體活動有根深蒂固地負面印象

有氧運動計畫

ACSM(美國運動醫學會)最新指，每週最少150分鐘中等強度，可以顯著避免體重增加，如果需要更大劑量的熱量消耗和避免體重增加可達中等強度每週225-420分鐘，可惜的是，在單純只有運動而沒有飲食控制，對於減肥效果相當差

既然這樣純運動減肥效果這麼差，就會有人會問那幹嘛要做運動？

運動不單單只是為了消耗熱量，牽涉到神經肌肉骨骼系統和心肺循環系統的健康，再者，要藉由非常大量消耗熱量是大多數人很難達到和維持這些高水平的身體活動，因此我們也需要靠飲食限制，一方面運動增加熱量消耗，一方面飲食控制(限制熱量)，達到一天約減少500-1000大卡(例如運動消耗300大卡＋少吃200大卡=減少500大卡)

運動頻率：ACSM建議一週至少五天

運動強度：鼓勵中等到高強度的有氧運動，初始強度應根據當前的客戶健康水平確定，(例如，40%-59% V̇O2R 或 HRR)，之後進階為更劇烈的強度(>60% V̇O2R或HRR)

運動時間：ACSM建議每天從三十分鐘慢慢累積到六十分鐘甚至更多，所以我的客戶只要有減重需求，會要求一小時的重訓結束之後，在跑步機上慢跑或是快走20-30分鐘

運動類型：建議客戶進行的任何類型的身體活動，主要鍛煉模式應該涉及大肌肉群並且本質上是有氧運動，通常，對於肥胖客戶來說，阻力訓練是一種適當的輔助鍛煉方式，因為它可以在不需要支撐身體增加的重量的情況下進行

阻力訓練

阻力訓練可以被視為常規有氧運動計劃的輔助，但不應代替有氧運動計劃，阻力訓練是肥胖客戶整體訓練計劃的重要組成部分，應納入該計劃

儘管幾乎沒有證據表明阻力訓練可以在不改變飲食的情況下減輕體重，但在沒有顯著體重減輕的情況下，阻力訓練與許多慢性疾病風險因素的改善有關，抗阻訓練已被證明可以改善血液膽固醇，提高胰島素敏感性，降低葡萄糖刺激血漿胰島素濃度，並改善收縮壓和舒張壓，此外，阻力訓練還可以改善熱量限制飲食後客戶瘦體重的維持

其餘考量

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