上下樓梯時,體重會讓膝關節承受很大的力量。
如果肌肉不足,可能導致膝關節面對位不良,引發關節疼痛,而這和關節的活動範圍無關,與肌肉無力關係較大。
爬樓梯會痛,幾乎與膝蓋、大腿、屁股這些肌群「肌肉量過勞、緊繃、不足、無力」的情況有關聯。
上下樓梯膝蓋會痛的原因:「股四頭肌群」太過緊繃,或股四頭肌群受傷、臀中肌無力。
膝蓋向內倒,甚至膝關節疼痛,原因其實是出在「臀部」。
臀中肌無力,導致少了臀中肌的收縮力將大腿向外拉,無法讓膝關節維持在髖關節下方,導致從椅子站起來會很吃力、上下樓梯困難(甚至只能輪流用單腳之城上樓梯。)
上樓梯膝蓋疼痛的個案,很多跟膝蓋處的肌肉無關,而是臀部肌群無力所導致,所以若能再上樓梯的時候誘發臀部肌群,就有機會改變膝蓋的症狀。
髂脛束不是肌肉,不是用收縮、放鬆這樣的動作來改變位置的,而是整片筋膜的滑動。如果是從事需要反覆彎曲膝蓋的運動,例如長時間的跑步、騎腳踏車、登山等,就會讓位於膝蓋外側的髂脛束不斷接受摩擦,久了後變得腫脹不適,尤其過度使用後造成的膝蓋側邊受傷,膝蓋彎30度時很容易有摩擦到、卡卡的的感覺。有些人平常膝蓋還好,但一往下坡跑步、走路,膝蓋外側就覺得痛,這也很可能是髂脛束症候群引起的。
半月板為關節中、小腿骨上半月形的結構,它是一個軟墊微微包覆住大腿骨,讓大腿骨可以牢牢放在小腿骨上,保持膝蓋的穩定、增加關節的潤滑度、協助吸收衝擊、分散壓力。當半月板受到衝擊、扭轉且合併不正常的角度時,就會造成破裂以及撕裂。當受傷後,會產生關節的腫脹、僵硬,且在膝蓋兩側、關節面上按壓時會產生疼痛,最明顯的是會發現「膝蓋彎曲伸直受限」,動作到底時會有「卡住」的感覺,同時也會造成疼痛、無力、不穩定。
#林沛勳中醫師
#凱璿中醫
#鳳山凱璿中醫
#高雄中醫
#凱璿中醫診所
#鳳山凱璿中醫診所
#針灸
#膝蓋痛
#關節痛
#臀中肌
#髂脛束症候群