我的舌頭破皮3個月都沒有好
哈囉～你好，歡迎來到雷米的口腔顎面外科世界，這是一個分享雷醫師看診的小故事和相關知識的平台，歡迎有興趣的讀者長期追蹤。
舌頭，位於口腔的中間，它在吃飯、講話、喝水都扮演極為重要的功能。如果舌頭有反覆地破皮，傷口沒有癒合，就需要積極地尋找原因，不然很容易會因為傷口關係影響進食，導致體重減輕。
小柔是今天門診的一位病患，他神色緊張地問說：雷醫師，我舌頭破3個月，都沒有好，怎麼辦？
嘴巴的傷口通常7-10天會自行癒合，除非是有其他系統性疾病，例如洗腎或是糖尿病等。因此如果沒有癒合，就要看看是什麼原因造成的。
我：那我們打開嘴巴，檢查看看傷口的情況
傷口在左邊舌頭的側邊，大小大約2公分，周圍有些許的紅色發炎組織，中間凹下去，呈現像火山口的形狀。
我：如果這3個月傷口都是長這樣，我建議幫你安排切片檢查。
切片檢查，就是在局部麻醉下，把一部分的組織切下來拿去化驗，在顯微鏡底下檢查組織的型態，來確定是什麼病變。
小柔做完切片後，一週來看報告。
我：病理報告看起來是鱗狀上皮癌，是屬於口腔癌的一種，我們需要安排電腦斷層和正子攝影，來確定口腔癌的期別。
因此小柔後續就接受檢查和相關手術。
為什麼不抽煙、不喝酒和不吃檳榔的小柔會有口腔癌呢？
抽煙、喝酒和吃檳榔會增加罹患口腔癌的機率。但是反覆破皮的傷口或是久久未癒合的傷口也會有口腔癌的可能性。因此，只要有口腔傷口2週以上未癒合，都建議到附近的牙科或是耳鼻喉科診所進行進一步的檢查和評估。有的時候只是剛裝的新假牙邊緣磨到舌頭，因此只要把假牙邊緣修磨圓滑即可。有的時候確是像小柔一樣，演變成口腔癌，需要接受相關檢查和治療。
口腔傷口2週以上未癒合，建議到附近的牙科或耳鼻喉科診所檢查。
以上就是今日的診間小故事分享，希望你會喜歡，我們下週見囉
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嘴巴和舌頭破洞破皮的原因？
物理性損傷：口腔受到外力傷害，如假牙、蛀牙、不小心咬到等。
感染性潰瘍：病毒、細菌、黴菌、真菌感染導致口腔潰瘍。
免疫系統：個人體質、壓力、焦慮、
就診日期：113.03.29
鼠名：沒牙
就診原因：沒有上門牙。
就診結果：
上門牙生長點受損，往後都無法長出牙來；下門牙因無上門牙支援磨損，會一直長長所以需要定期剪（磨）牙。
糞檢無寄生蟲，建議每兩週回診確認門牙狀況。
右眼分泌物較多，檢查後無傷口用棉花棒常沾取生理食鹽水清潔維持乾淨即可。
媽媽有在治療骨質疏鬆，有在打保骼麗Prolia，所以在口腔保健就要特別注意，關於牙齒治療的辛酸血淚史之後再來寫文章分享。
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顳肌
這條肌肉位於我們熟知的太陽穴的位置，連結我們下巴的骨骼，控制我們嘴巴休息於閉合的功能，有１／３～２／３左右的顳顎關節疼痛患者顳肌也有疼痛現象。
怎麼受傷的？
漫長的牙齒治療過程嘴巴張開不動、跌倒、頭部撞擊、頸椎姿勢不良、長時間嚼口香糖與咬緊牙關都會造成顳肌產生症狀。
葉
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