"梅雪爾決定專程到那家醫院調查。現在他有一個原則：去醫院調查某個問題時，不能只去一次。因為當他第一次造訪時，醫院員工會認為他只是來找錯或究責，而不會把他當成夥伴，一起來找出系統中的缺失。這個原則，是他從幾位擅長田野調查的人類學家那兒學來的。
「他們告訴我，在造訪村莊時，第二次拜訪有多麼重要。」梅雪爾說：「第二次拜訪，是一種對村民的善意表態，通常要到第二次拜訪，他們才會信任你。」
於是，當梅雪爾第二度造訪查爾斯頓時，才開始詢問院方如何治療某些高危險病患、如何安排大腸鏡檢查等等。而且他刻意用淺白易懂的措詞提出問題，不太像個醫師，倒像個什麼都不懂的孩子，例如「你為什麼這樣做？」「你能示範給我看嗎？」等等。刻意講得簡單，就比較容易問出重要的問題。當他第三次造訪時，護士帶著他從頭到尾視察一遍大腸癌檢測的流程。「我沒有教他們該怎麼做。」梅雪爾說：「我只是要他們檢視自己的工作流程，因為當他們回頭檢視，就會發現很多原本不知道的問題。只要願意花時間觀察，其實你會比念研究所學到更多。」
帶著他走過一回之後，護士們也發現了他們以前忽略的問題：醫院病人不寄回大腸癌檢測包的比例，高得出人意料。和其他醫院一樣，查爾斯頓榮民醫院也是將採集糞便樣本的小卡片和檢測包一起寄出。為了確保檢測包能夠被送回醫院，還附上一個已經印好回郵地址的信封。
梅雪爾問他們，是否可以去看看檢測包的信封，最後會寄達醫院哪個單位。於是，他們帶梅雪爾到收發室，剛巧桌上就有一大包裝著當日郵件的袋子。裡頭有一大堆檢測包，但每個檢測包的信封上都蓋了一個相同的紅色郵政通知章：「郵資不足：退回寄件人」。
「謝天謝地！幸好郵局還是把這些檢測包送到醫院了。」其中一位護士說：「問題是：到底還有多少檢測包，最後因為郵資不足，而被退回給寄件人？」
「突然間，大家都明白為什麼沒收到病患寄回的檢測包了。」梅雪爾說，在這之前，醫院裡從來沒有人想過，大腸癌檢測包的重量可能需要貼兩張郵票。「他媽的誰會知道需要不只一張郵票？換作是我，一定也只貼一張。」
於是查爾斯頓榮民醫院開始在印好回郵地址的信封上，改貼兩張郵票。一年之內，該院在檢測大腸癌成教的排名上就開始名列前茅。「我太喜歡那一刻了，」梅雪爾說：「完全靠常識就能解決。」"-預兆：疫情失控紀事96~97
醫療環境田野調查中二次拜訪的重要性
在醫療環境的田野調查中，研究人員通常會進行多次訪問，以獲取準確且完整的數據。其中，二次拜訪（follow-up visits）扮演著關鍵角色，不僅能補充初次訪查的不足，還能深入了解醫療環境的變化，確保研究結果的可靠性。
確保數據的準確性與一致性
初次田野調查可能受到環境因素、受訪者狀態或研究員觀察角度的影響，導致數據偏差。透過二次拜訪，可以驗證初次調查的結果，確保資料的一致性。例如，在醫院服務品質評估中，患者對醫療體驗的回饋可能因當時的身體狀況或情緒影響而有所不同，二次訪查能收集到更穩定的意見。
- 世界衛生組織 (WHO) 在非洲的疫苗接種研究
研究發現，首次訪查中部分地區的接種率偏低，但在二次拜訪後，透過教育與社區參與計畫，當地疫苗接種率提升了 30%。
- 美國醫學協會 (JAMA) 期刊研究
一項針對慢性病患者的研究顯示，單次訪查可能低估了患者的健康需求，而定期的二次訪查能更準確評估疾病進展，並改善治療方案。
發現變化與趨勢
醫療環境並非靜態不變，而是隨時間持續演變。例如，新政策的實施、新技術的引進或疫情的影響，均可能改變醫療機構的運作方式。二次拜訪可以幫助研究人員掌握這些變化，提供更具時效性的分析。例如，某醫院在首次訪查後導入電子病歷系統，後續拜訪能檢驗該系統對醫療效率的影響。
- 英國國民保健署 (NHS) 的遠端醫療服務評估
初步訪查顯示，部分患者對遠端診療接受度低。但二次訪查顯示，經過培訓與政策優化後，遠端醫療使用率提升了 40%。
提高研究的信效度
田野調查的信效度（validity & reliability）至關重要，二次拜訪能提升其可信度。透過多次交叉驗證，研究人員可避免單一觀察造成的偏誤，確保研究結果能夠準確反映現實。例如，在探討偏鄉醫療資源分佈時，單次訪查可能僅呈現短期情況，而二次拜訪能更完整地記錄當地醫療服務的變遷。
- 《柳葉刀》(The Lancet) 期刊發表的非洲母嬰健康調查
研究發現，初次訪查時，部分地區孕婦產檢率偏低。但透過二次訪查發現，政府推行孕婦補助計畫後，產檢率提高了 25%。
建立長期互動與信任
醫療田野調查通常涉及醫護人員、患者與管理階層，二次拜訪能增強研究人員與受訪者之間的互動與信任。當受訪者對研究團隊有更高的信任度時，他們更願意提供真實且深入的資訊。例如，在社區健康研究中，研究員透過多次訪查與居民建立關係，使受訪者更放心分享自身健康狀況與醫療需求。
- 美國社區健康計畫 (CHP) 研究
CHP 透過長期訪查，發現低收入家庭較少參與健康檢查，但二次訪查後，透過社區志工介入，檢查率增加了 50%。
醫療環境田野調查的二次拜訪不僅能驗證數據的準確性，也能記錄環境變遷、提高研究的信效度，並促進研究員與受訪者間的互動與信任。透過具體案例可見，二次拜訪對醫療研究至關重要，能幫助決策者制定更有效的政策，最終改善醫療體系的整體運作。因此，研究人員在規劃田野調查時，應將二次拜訪納入核心方法，以確保研究結果的科學性與實用性。
