迷走神經：腦部最長神經，是身體平靜的“開關”

“迷走”一詞來源於拉丁文“vagus”，意思是“漫遊的、遊走的”。

一、迷走神經的走行、分佈和功能

迷走神經自延髓出腦後，經頸靜脈孔出顱腔，隨後在頸部沿著頸動脈鞘下行。

（一）頸部的分佈

在頸部，迷走神經與頸內動脈、頸總動脈以及頸內靜脈等重要結構相伴而行。

它在頸部發出多個分支，其中喉上神經是較為重要的一支，喉上神經又分為內支和外支。

• 內支主要分佈於喉黏膜，負責傳導喉部的感覺資訊，特別是對喉部的觸覺和味覺感受起著關鍵作用；
• 外支則支配環甲肌，參與喉部的運動調節，對於維持正常的發聲功能具有重要意義。

（二）胸部的分佈

當迷走神經下行至胸部時，左右迷走神經的走行和分支情況略有不同。

左迷走神經在胸部主要位於主動脈弓的前方，在此處發出左喉返神經。

左喉返神經繞主動脈弓下方後上行，支配左側喉部的除環甲肌以外的所有喉肌，並且還負責左側喉部黏膜的感覺傳導。

同時，迷走神經在胸部還發出支氣管支和食管支：

• 支氣管支參與調節支氣管的平滑肌收縮和舒張，從而影響肺部的通氣功能；
• 食管支則對食管的蠕動和消化液分泌等生理過程進行調節，保證食物在食管內的順利傳輸。

右迷走神經在胸部位於氣管右側，它發出右喉返神經繞右鎖骨下動脈後上行，支配右側喉部的相關肌肉和黏膜。

右迷走神經同樣發出支氣管支和食管支，與左迷走神經的相應分支共同協作，維持胸部臟器的正常生理功能。

在胸部，迷走神經還與交感神經相互交織形成神經叢，如心叢、肺叢等。

• 心叢位於主動脈弓下方和氣管分叉處，由迷走神經和交感神經的心支共同組成，它對心臟的節律、收縮力以及冠狀動脈的血流量等有著重要的調節作用，使心臟能夠根據機體的不同需求進行適應性的工作。
• 肺叢則分佈於支氣管和肺血管周圍，調節肺部的呼吸運動、氣體交換以及肺循環等生理過程，確保肺部功能的正常運行。

（三）腹部的分佈

迷走神經穿過膈肌的食管裂孔進入腹腔後，繼續發出眾多分支，廣泛分佈於腹腔內的各種臟器。

胃前支和胃後支是迷走神經在胃部的主要分支：

• 胃前支沿胃小彎前行，沿途發出分支分佈於胃前壁，促進胃液分泌、胃蠕動以及胃的排空等生理過程；
• 胃後支則沿胃小彎後壁走行，支配胃後壁的相關功能活動。

肝支從迷走神經分出後，主要分佈於肝臟和膽囊，參與調節肝臟的膽汁分泌、膽囊的收縮與舒張等功能，對於脂肪的消化和吸收起著重要作用。

此外，迷走神經還發出腹腔支，腹腔支是迷走神經在腹腔內的一個重要分支，它參與組成腹腔叢，進而分支分佈到胰、脾、腎以及小腸和大腸的大部分區域。

在胰腺，迷走神經的分支調節胰液的分泌，胰液中含有多種消化酶，對於蛋白質、脂肪和碳水化合物的消化起著關鍵作用；

在脾臟，雖然其具體功能機制尚未完全明確，但迷走神經可能參與調節脾臟的免疫功能和血液迴圈；

在腎臟，迷走神經可能對腎血流量、腎小球濾過率以及腎小管的重吸收和分泌功能產生一定的影響；

在腸道，迷走神經的分支促進小腸的蠕動、消化液分泌以及營養物質的吸收，同時也對大腸的運動和排便反射有著調節作用，保證腸道內食物的消化、吸收和排泄過程能夠有條不紊地進行。

二、迷走神經對人體的影響

1.心血管系統的調節

減慢心率：迷走神經通過釋放乙醯膽鹼，作用于心臟的竇房結和房室結，抑制心臟起搏細胞的自律性，從而減慢心率。

降低血壓：迷走神經可以使血管擴張，尤其是外周小動脈的擴張，從而降低血壓。

2.消化系統的促進

迷走神經興奮時，會釋放乙醯膽鹼和一些肽類物質，刺激胃腸道的平滑肌收縮，從而促進胃腸蠕動。

此外，迷走神經還可以刺激胃腸道的腺體分泌消化液，如胃酸、胰液、膽汁等，幫助食物的消化和吸收。

3.呼吸系統的調節

迷走神經通過影響呼吸中樞的活動來調節呼吸頻率和深度。

• 當迷走神經興奮時，會使呼吸頻率減慢、深度加淺；
• 當迷走神經受到抑制時，呼吸頻率則會加快、深度變深。

4.情緒和心理健康的影響

作為副交感神經系統的一部分，迷走神經主要負責心理及生理反應中“休息、放鬆”的部分。

當迷走神經興奮時，身體就會進入放鬆狀態，最直接的感受是呼吸、心率變慢，血壓下降，身心逐漸變得平靜。

5.內分泌的調節

迷走神經通過刺激迷走神經節後纖維，調節內分泌腺體的分泌，如甲狀腺、胰腺等，從而影響人體的代謝和生理功能。

迷走神經的這些功能使得它在現代醫學中成為一個重要的治療目標，

例如，用於治療難治性癲癇和抑鬱症等。

通過刺激迷走神經，可以改善患者的情緒和生理功能，提高生活品質。

三、7 種方法刺激迷走神經

1.深呼吸

研究發現，通過緩慢腹式呼吸，可以增強迷走神經張力的結論。

練習時，先通過鼻子緩慢吸氣，讓氣體充滿腹部，感覺腹部鼓脹，直到不能再吸為止；再慢慢呼氣，可將嘴唇縮起，緩慢吐氣。

2.聊天、唱歌、大笑

迷走神經對聲帶有支配作用，所以任何能夠讓聲帶振動起來的活動，都有助於讓它興奮起來，比如唱歌、大笑等。

通常聲帶振動的強度越大，迷走神經興奮性越強。

3.練習冥想

研究發現，與沒有進行正念冥想的人相比，進行了3天正念冥想強化訓練的人，壓力減小、炎症水準更低，而這些變化就與迷走神經張力增強有關。

4.冷刺激

寒冷刺激被證明可以啟動迷走神經，同時降低交感神經的興奮性。

在可承受範圍內，適當地進行冷水浴、冷水洗臉，或用冰袋敷於額頭或頸側等。

5.氣功、太極

兩者都屬於比較溫和的運動，需要有意識地調整呼吸，能夠增強迷走神經張力，幫助身心放鬆。

6.體育鍛煉

無論是有氧或無氧運動，只要讓肌肉動起來，就能起到一定作用，快走、慢跑、力量鍛煉均可

7.針灸按摩

研究發現，按摩或針灸可以增加迷走神經的活性。

針刺四肢的肌筋膜通過神經反射，啟動迷走神經背核，刺激合穀穴，可啟動迷走神經。

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