
(附圖由Gemini生成)
隨著AI聊天機器人的普及化,以下這樣的提問越來越常見:「xxx這些症狀會不會是癌症?」「我今天說話會不會太冷淡,朋友會不會因而疏遠我?」
而當幾秒鐘之後,螢幕跳出語氣平穩、條理清楚的回覆,使用者的心裡隨之出現安心感,如同被一位善體人意的朋友/老師拍拍肩膀安慰。
⚠️為什麼AI的回答讓人「舒服」?大腦、獎勵與不確定性的生物學
當不確定性出現時,人們會尋求「資訊」與「確認」,這是數萬年演化而來的本能,幫助我們避開危險。
AI的魔力之一,就是能在極短時間內提供一個「清楚的輸出」(答案、建議、步驟、慰藉等)。這種快速回饋正好符合大腦喜歡的「不確定→確定」轉換,帶來短暫的獎勵感。
換句話說,詢問AI 的行為會被大腦「強化」。當一次次從中得到安慰之後,你會學到「當我不安時問AI很有用」,久而久之就容易形成一種自動化反應:一有疑慮就去問。這跟「滑手機能暫時忘記周遭的不愉快」的心理機制很像,雖然能帶來短暫解脫,但不一定能根本解決問題。
⚠️AI 的回覆=資訊?還是「安慰」?資訊尋求 vs. 確認尋求
很多人上網詢問、搜尋醫療症狀,其實不是想要獲得「新資訊」,而是希望「讓焦慮暫時平息」。其實不是想要「知道更多」,而是希望有人告訴自己「你沒事」或「這是常見的」。這種「情緒上的再確認/再保證」(reassurance)比冷冰冰的敘述、衛教、數據更能安撫人心。
問題是對某些人而言,「得到安慰」容易演變為強化恐懼的惡性循環:問一次或許能暫時安心,但是過幾天一有不舒服又反覆問,久而久之對AI的依賴取代了內在的不確定容忍力(tolerance of uncertainty)。根本沒有學到實際解決問題的方法,只學會了「尋求外在確認」。
⚠️臨床情境:憂鬱症、慮病症、廣泛性焦慮
下面把AI的心理效應,套用三個身心科常見疾病進行討論,並搭配實務上的風險與助益說明。
憂鬱症(Major Depressive Disorder)
🔹常見表現:情緒低落、活動力下降、負面自我評價、無助無望感、反覆否定未來。
🔹AI可能帶來的短期幫助:
- 提供行為改變建議,逐步列出可做的小事(洗澡、散步、打電話),降低執行難度門檻。
- 協助建立結構化作息與提醒(自動化提醒、日程安排)。
- 提供危機資源(如果出現自殺念頭,立即列出熱線與當地資源)。
🔹風險:
AI 的安慰若取代人際連結與專業治療,則可能延遲就診。
憂鬱者容易陷入「我問了心情變好,但隔天又掉回原點」,形成依賴回覆的循環,而非從根本改善負向認知。
🔹實務建議:
把AI當作執行助理與日常提醒的「工具」,而不是情感終極依靠。
記下AI提供的建議,回報給治療師或信任的人,讓外部支持提供建議並提高執行動力。
慮病症(Hypochondriasis)
🔹常見表現:反覆擔心自己罹患嚴重疾病,即使醫療評估、檢查顯示一切正常,卻仍然無法放心。
🔹AI 的誘惑與危險:
AI能迅速列出「可能性」,但這也正是問題所在:更多可能性=更多不確定性,對於慮病者來說,任何可能都會被放大成「我的病情真的有那個可能」。
AI有時候語氣肯定、條理分明,對焦慮者來說非常具有說服力,但並不代表答案一定正確,更不見得適用於每個人。因為這可能會強化「反覆查詢→安心→再焦慮→再查詢」的惡性循環。
🔹較安全的使用方式:
限制查詢次數與時段(例如一天只查一次,或者每次查詢前先寫下已知的醫療檢驗結果,避免無根據/無限制的症狀放大)。
使用AI時應學習提出具體要求,比如「給出概率範圍與依據」:「在20~40 歲、無慢性病的前提下,這個症狀最常見的三個原因及其概率分別是多少?」讓 AI 的回答基於「數據/可能性」而非提出「絕對肯定」的答案。
若反覆查詢成癮甚至妨礙正常生活,仍應儘早尋求臨床心理師或身心精神科評估。
廣泛性焦慮症(GAD)
🔹常見表現:對多個領域(工作、人際、健康等)產生持續性、過度的擔心,難以控制並影響正常生活。
🔹正面:AI可用來練習CBT技巧(列出擔憂清單、行為實驗設計、擔憂延遲技巧、暴露療法計畫等),並提供呼吸練習、正念引導等工具。
🔹負面:因為AI立即反應的特性,GAD患者可能每當感到焦慮就去問,反而減少面對「不確定性」的練習機會。
🔹操作建議:
設立「探索 vs 安慰」的詢問規則:如果是為了學習怎麼處理擔憂(例如設計一個可行的暴露任務),那AI就很適合。如果只是為了立刻感覺安心(例如「我會不會被解雇?」),請先把問題放入「擔憂筆記本」,給自己 24 小時的延遲,讓情緒冷卻後再判斷是否實際採取行動或向AI詢問。
與治療師合作,運用AI生成的作業(CBT 表格、行為實驗)當作治療延伸/輔助,而不是自行運用AI面對整個流程。

⚠️怎樣「有意識地使用 AI」?實務檢核表與對話模板
以下是一套簡明原則,可以當做「數位心理衛生」的使用手冊。
先問三個關鍵問題(使用前)
🔹我是在找「資訊」還是「立刻的情緒安定」?
若是資訊:先明確定義你要的範圍(例如症狀、年齡、既往病史),要求AI列出證據與概率。
若是安慰:先寫下能帶來持續改善的行動(例如AI如果說「不用擔心」,你能否列出下一步行動以驗證或保持安心?)
🔹這個問題要讓AI判斷,還是要人類專業判斷?
AI可以幫你整理資訊、草擬問診清單,但無法替代診斷。聽診、體檢、心理評估仍需要由人類專家進行。
🔹若是得到「安慰型回覆」,我會怎麼處理?
得到回覆後先進行一件事(如寫日記、打電話給好友、安排就醫等),避免很快感到空虛後再次查詢。
使用時的具體指令模板(讓 AI 幫你做事,不只是安慰)
「請根據以下條件(年齡、病史、症狀細節)列出三個最常見的原因,並估計相對概率,並說明何時需要立即就醫。」
「請幫我設計一個 7 天的行為激活計畫,每天三件容易完成的任務,用簡短步驟說明。」
「我有持續擔憂xxx的問題,幫我列出三個可以在24小時內執行的行為實驗來檢證擔憂是否成立。」
「請協助我建立與醫師問診時要問的重點問題清單,並幫我把用語改成醫師容易理解的句子。」
設置使用規則(強化自控)
查詢次數限制:例如每日上限 1~2 次,或每次查詢間隔24小時。
回覆核查:每次詢問AI時,都要求它提供「來源參考」或「依據(evidence)」,沒有來源就當作暫時備忘、不輕易採信。
情緒處理:每次查詢後做一個「情緒檢測」(評分 0~10 的焦慮值),若詢問後焦慮升高,請記錄下來並告知治療師。
人際連結規則:若AI給出具體建議(如就醫、改藥),請一定要與醫師、人際支持系統確認,而非直接執行。
⚠️臨床與社會層面的反思:AI是工具,不該當成情感替代
AI在心理健康領域有巨大潛力,包括進行自我監測、行為作業設計、提供正念練習、為偏鄉提供初步可近性的心理支持等,但我們必須警覺兩件事:
🔹AI強化「不確定逃避」的特性:立刻得來的安慰容易變成迴避面對不確定的習慣,會侵蝕人對自我的容忍度與解決問題的能力。
🔹AI的自信語氣不等於準確:機器會用非常肯定的語句表達可能性或建議,這種口吻容易誤導需要權威確認的情況(特別是與健康相關的主題)。
因此,最健康的使用策略是「把AI當作助理,而非權威者」。用它進行檢索、整理、練習、提醒,並把重要判斷交給有醫療資格的專業人員或信任的支持網絡。
⚠️總結
AI提供的安慰是真實的,因為它利用了我們大腦中對確定與快速回饋的渴望。問題是當安慰變成反射行為,當AI的即時回覆取代了面對不確定的練習,我們其實是在犧牲一部分心理彈性(resilience)。
如果你有憂鬱、焦慮的傾向,使用AI時尤其要特別注意:先問自己「我是在找資訊還是在找安慰?」,限制查詢的頻率,要求AI提供依據和可執行的計畫,並把重要決策交給專業人員。把AI當成數位助理、行為教練和資訊整理員,而不是最終保證心安的那個人。
你可以讓AI幫你變得更有組織、更能執行、更知道下一步要做什麼,但如果你想要真正好起來,還是需要人與人之間的連結、專業的介入、以及自己在不確定中鍛鍊出來的勇氣與耐心。
如果能學會把問AI變成「有目的的工具」而不是「情緒逃生門」,你就贏過很多人了!
















